Hvordan styres Hodgkin Disease under graviditet?
Hodgkin lymfom i graviditet
Hodgkin lymfom påvirker hovedsakelig unge personer i tenårene og tjueårene - samme alder når kvinner ofte blir gravid. Så å utvikle Hodgkin sykdom under graviditet er ikke så uvanlig. Det er anslått at mellom 1 av 1000 og 1 av 6000 kvinner har ansiktet spørsmålet om hvordan man skal håndtere Hodgkin lymfom under svangerskapet.symptomer
Symptomene på Hodgkin lymfom kan overlappe med symptomer vi assosierer med graviditet. Noen av disse symptomene er følelsen trøtt, har nattesvette og opplever kløende hud. Hodgkins sykdom er heldigvis veldig herdbar, og personer som er diagnostisert, trenger ikke å bekymre seg for at de forsinket diagnosen sin, og tenkte at symptomene skyldtes graviditet alene.Har Hodgkin lymfom forskjellig hos kvinner som er gravide?
Hodgkin lymfom oppfører seg det samme for kvinner som er gravide eller de som ikke er. Du har kanskje hørt rykter om at graviditet kan "brenne" kreft. Mens det kan være tilfellet med for eksempel en østrogenavhengig brystkreft, er det ikke tilfelle for kvinner med Hodgkin-sykdom. Kreften vokser og sprer seg på samme måte om du er gravid eller ikke.
Tester for gravide kvinner
Hvis du er gravid, vil legen din sannsynligvis bestille forskjellige tester for å diagnostisere og stadium din sykdom enn hvis du ikke var gravid. Røntgenbilder, CT-skanninger og PET-skanninger blir generelt unngått under graviditet for å forhindre strålingseksponering hos fosteret. MR-skanning brukes i stedet; de er like gode mens de er harmløse under graviditeten. De andre testene er like, og så er stadiene av Hodgkin lymfom.Er det nødvendig med abort??
Det er sjelden nødvendig å avslutte en graviditet når noen er diagnostisert med Hodgkin lymfom. Ofte kan behandlingen bli forsinket eller endret til barnet er modent nok til å bli levert relativt trygt. Bare hvis sykdommen er så avansert at den truer morens liv, eller gjør en levedyktig levering umulig, vurderes abort.Behandling under graviditet
Det er ingen faste regler for behandling av lymfom under graviditet. Laget av lymfom, graviditetstiden og morens ønsker er alle tatt i betraktning når behandlingen avgjøres. Behandlingen blir ofte forsinket eller endret slik at den beste balansen kan oppnås mellom sykdomskontroll og sikkerheten til det ufødte barnet.Den første trimesteren av graviditeten
Hvis Hodgkin diagnostiseres i løpet av første trimester av svangerskapet, er hensikten å forsinke behandlingen om mulig for å forhindre skade på fosteret. Barnet er mest utsatt for skade fra kreftbehandlinger de første tre månedene når organene dannes - spesielt i tidsperioden fra 2 uker til 8 uker etter unnfangelsen. Kjemoterapi er skadelig i dette stadiet, og må unngås. Stråling er også skadelig dersom den når livmor. Men det kan leveres til områder langt borte fra livmoren (som nakke eller øvre bryst) med forsiktig skjerming av magen fra strålene, hvis det blir nødvendig å starte behandlingen. I de fleste unge kvinner diagnostisert i et tidlig stadium, er det mulig å utsette behandlingen til du når din andre trimester, eller til babyen din blir levert.
Den andre og tredje trimester av graviditet
Behandle lymfom i siste halvdel av svangerskapet er lettere fordi flere valg er tilgjengelige. Venter til babyens lunger er modne (og det blir egnet for levering) er lettere og steroider gitt til å skynde denne prosessen fungerer ganske bra. Hvis det påbegynnes behandling, kan enkelte kjemoterapi-preparater startes uten høy risiko for skade på fosteret. Faktisk viser noen studier at standardkombinasjonen av kjemiske stoffer som ABVD kan gis trygt i løpet av de siste månedene av svangerskapet. Stråling kan også bli levert til enkelte utvalgte områder av kroppen hvis magen kan forsiktig beskyttes.
