Pinched Nerve Symptomer og behandlinger

Hvis du har blitt fortalt at du har en "pinched nerve", hva betyr det egentlig? Er det farlig? Vil du trenge kirurgi? Hvor i kroppen kan klemt nerver oppstå?

Pinched Nerves Definisjon

Begrepet pinched nerve refererer til en bestemt type skade der en perifer nerve eller sett av nerver komprimeres som et resultat av skade eller sykdom.
Det er viktig å merke seg at begrepet "klemt nerve" kan brukes som en fangst-all setning for skader som skyldes kompresjon, konsentrasjon eller strekk, og kan ikke alltid strengt referere til en nerve som blir komprimert.
Skader på nerven kan være forårsaket av betennelse eller komprimering av nerveen, og kan oppstå enten på grunn av direkte skade på selve nerven eller på beskyttelsesdekket (myelinskjede) som omgir nerveren.
Andre vilkår som kan benyttes ved beskrivelsen av knuste nerver, inkluderer:

Nervekompresjon
Fanget nerver
Nerve innfesting
Nervebelastning
Twisted nerve
Trykkneuropati
Radikulopati (Radikulopati refererer til endringene i sensasjon eller muskelfunksjon relatert til nervekompresjon i livmorhalskreft eller lumbale)
Isjias (iskias oppstår når nervesystemet er fanget eller betent)

symptomer

Symptomene på en klemt nerve er ofte forskjellig fra strengt muskulære skader. Vanlige symptomer kan omfatte:

En brennende følelse
"Pins and Needles" sensasjoner
Smerte som stråler utover fra det skadede området
Smerter som kan føles på et tilsynelatende ikke-relatert sted, for eksempel smerte i albuen eller armen på grunn av en klemt nerve i nakken
Følelsen av din hånd eller fot "sovner"
Tarm- eller blære dysfunksjon (relatert til klemte nerver i nedre ryggraden)

Smerten assosiert med en klemt nerve kan være mild eller ekstremt intens.

Hvor vanlig er pinched nerver?

Pinched nerver er svært vanlige, med opptil 40 prosent av personer som opplever iskias (komprimering av nesen i den nedre ryggraden) noen gang i livet. Den nervøse nerven er nerveen som mest sannsynlig vil bli påvirket av lav ryggsmerter.
I ryggen og nakken passerer spinalnervene fra ryggraden gjennom et lite hull (kalt en intervertebral foramen) i ryggvirvlene (bein på rygg og nakke) før de reiser til deres plassering i ekstremiteter. Den smale gjennomgangen av foramen er en vanlig plassering for nervekompresjon.

Diagnose

Diagnosen av en klemt nerve begynner med en forsiktig historie og fysisk eksamen. Legen din vil spørre deg om eventuelle medisinske tilstander eller skader som øker risikoen for nervekompresjon og vil kontrollere din følelse og motorstyrke i det området du har symptomer på. Når en klemt nerve i ryggraden er mistenkt, oppstår symptomer ofte i et bestemt område kalt et dermatom.
Elektromyografi (EMG) og nerve ledningsstudier er ofte gjort for å avgjøre om nerveskade er tilstede, samt å forstå alvorlighetsgraden av skaden. Ultralyd er et fremvoksende diagnostisk verktøy for å evaluere nerveinnfangning, spesielt for nerveinnleggingssyndrom i øvre ekstremitet som karpaltunnelsyndrom.
Tester som en CT-skanning eller MR kan bestilles for å lete etter årsaker til en klemt nerve som degenerativ disk sykdom.

Vanlige nervekompresjonssteder

Noen ofte komprimerte eller "klemt" nerver inkluderer:

Median nerve: Denne nerveen løper langs midtområdet av armen og håndleddet og påvirker følelsen i hånden. Kompresjon av medianen på håndleddet kan føre til karpaltunnelsyndrom.
Ulnar nerve: Ulnarnerven løper nedover ytre side (sideveis) armen din over albuen din og påvirker følelsen over armens side (utenfor delen.) Ulnarnerven er det du sannsynligvis har følt når du treffer din " morsomt ben "i albuen din.
Radial nerve: Den radiale nerven løper nedover medialen (tommelfingeren) eller armen og hånden. Kompresjon forårsaker ofte smerte på tommelfingre av hånd eller arm.
Femoral nerve: Femoralnerven strekker seg fra hoften til kneet og forårsaker smerte i denne regionen når den klemmes.
Lateral femoral kutan nerve: Komprimering av den laterale lårbenet kutan nerven (meralgia paresthetica) forårsaker smerte langs fronten og utsiden av låret, og kan skyldes bruk av bånd, ved graviditet eller etter vektøkning.
Plantar nerver: Din plantar nerver er plassert i føttene og ofte forårsaker en pins og nål sensasjon i føttene hvis komprimert.

Tibial nerve: Tibialnerven løper langs tibia (det største beinet i underbenet) forbi kneet og ned mot ankelen (forbi knær og underben.) Kompresjon kan forårsake smerte hvor som helst langs sin vei.
Peroneal nerve: Peroneal nerve løper langs siden av beinet ditt og kan føre til fotdropp hvis det er skadet (som etter en hofteutskiftning.)
Cervical nerver: Komprimering av nerver i øvre ryggraden (cervical ryggrad) fører ofte til smerte og svakhet i en arm. "Winging" av skulderbladene kan også forekomme. Cervikal radikulopati kan også forårsake hodepine eller smerte dypt under brystene.
Sciatic nerve: The sciatic nerve er en vanligvis komprimert nerve som går ut av ryggraden i lumbosacral regionen og reiser ned på baksiden av beinet forårsaker smerten av ischias.

Fører til

En klemt nerve kan skyldes et bredt spekter av skader eller medisinske tilstander som resulterer i komprimering av nerver ved bein, brusk, sener eller svulstvev. Noen risikofaktorer inkluderer:

Leddgikt: Både slitasjegikt og revmatoid artritt
Gjentatte bevegelser og overforbrudd (klemt nerve er en vanlig årsak til skader på arbeidsplassen)
Degenerativ felles sykdom
Skader på nakke, rygg eller ekstremiteter
frakturer
Burns
Svangerskap
fedme
Medisinske forhold som hypothyroidisme og diabetes

Behandlingsalternativer for komprimerte nerver

Behandlingen av en klemt nerve vil avhenge av mange faktorer, inkludert plasseringen av den klemte nerven, sannsynligheten for komplikasjoner, smerteintensiteten og mer. Behandlingsalternativene inkluderer:

Hvil: Tidligere ble det anbefalt å hvile for det berørte området, men det har vært litt debatt om denne praksisen, spesielt med hensyn til ryggsmerter. Når det er sagt, for repeterende bevegelsesbaserte skader, for eksempel karpaltunnelsyndrom, kan hvile være alt som trengs for å løse en klemt nerve med milde tilfeller.
Kortikosteroider: Steroider kan brukes oralt, eller oftere ved injeksjon (epidural steroid injeksjoner i nakken eller ryggen) for å redusere betennelse rundt en komprimert nerve.
Smertebehandling: Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (som Advil eller ibuprofen) brukes ofte til smerte. Når smerte er alvorlig, brukes narkotika noen ganger til kortsiktig smertebehandling.
Fysioterapi: Fysioterapi brukes ofte som en første behandling sammen med smertebehandling for nervekompresjon.
Medisinsk utstyr / splinter: Splinter kan brukes til å redusere bevegelse (og redusere betennelse) rundt nerven.
Traction: Cervical traction kan brukes til en komprimert cervical nerve for å åpne opp plass hvor nerver går ut av ryggraden.

Alternativ / komplementær behandling: Terapier som akupunktur eller massasje terapi kan være nyttig for noen mennesker i å kontrollere smerten forbundet med en klemt nerve. En TENS-enhet kan også bidra til å redusere smerte. Disse terapiene brukes primært til å redusere smerte og ser ikke ut til å ha en betydelig rolle i å redusere nervekompresjon alene.
Kirurgi: Det kan være nødvendig med kirurgi enten for å fjerne arrvev som har ført til nervekompresjon, eller å løse kilden til nervekompresjon som en herniert disk, brudd eller annet problem..

komplikasjoner

Det er en rekke komplikasjoner som kan oppstå når en nerve er alvorlig komprimert enten akutt (som ved en ulykke) eller kronisk (på grunn av degenerative endringer eller sykdom.) Derfor er det viktig å se legen din så snart som mulig hvis du mistenker at du har en klemt nerve.
En klemt nerve forårsaker ofte midlertidig smerte, sensoriske forandringer eller svakhet, men disse kan bli permanente hvis nervekompresjonen ikke er adressert. Klemte nerver kan også føre til perifer neuropati i tide.

Prognose av

En klemt nerve kan variere fra en mindre og midlertidig ulempe til permanent sensorisk skade eller svakhet. Tidlig diagnose og behandling er viktig for å redusere sannsynligheten for at skade vil være permanent eller føre til andre komplikasjoner.

Bunnlinjen

Begrepet "klemt nerve" brukes vanligvis til å beskrive en nerve eller et sett av nerver som blir komprimert på grunn av skade eller sykdom. Begrepet brukes imidlertid tilfeldigvis som en fangst-all setning for å beskrive smerte i et bestemt sted, selv om en nerve ikke er involvert.
Symptomer på en klemt nerve skiller seg fra en normal muskelbelastning ved at du kan føle nummenhet, pins og nåler, stråling av smerte og mer.
Den spesifikke behandlingen for en klemt nerve vil avhenge av mange faktorer. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å hindre langsiktige komplikasjoner.