Supartz injeksjoner for knæledd

Supartz, en løsning av natriumhyaluronat, er en av hyaluronatene som brukes i viskosupplementering. Supartz injiseres direkte inn i knæleddet for å gjenopprette polstrings- og smøreegenskapene til synovialvæsken (dvs. fellesfluid).
Natriumhyaluronatet som brukes i Supartz, ekstraheres fra kyllingkammer. Natriumhyaluronat er et polysakkarid som inneholder repeterende disakkarid-enheter av glukuronsyre og N-acetylglukosamin.

Godkjennelse av Supartz og Supartz Fx

Supartz ble godkjent av USAs FDA den 24. januar 2001 for behandling av knetemoritt hos pasienter som ikke klarte å oppnå tilstrekkelig lindring med konservative behandlinger, inkludert trening, fysioterapi, smertestillende medisiner, mobilitetshjelpemidler og varme eller kalde pakninger. Bruk av andre ledd blir undersøkt. Supartz ble brukt i Japan siden 1987. Det injiseres en gang i uken i en 5-ukers syklus. Noen pasienter kan ha et godt svar etter 3 uker.
Den 12. oktober 2015 annonserte Bioventus, produsenten av Supartz, lanseringen av Supartz Fx (10 mg natriumhyaluronat oppløst i 1,0% fysiologisk saltvann), som har en utvidet etikett fra den opprinnelige Supartz, noe som gjør det mulig å gjenta injeksjonssykluser. Mens sikkerhetsetiketten ble utvidet for gjentatte sykluser av injeksjon, har effekten av gjentakssykluser ikke blitt fastslått.

Supartz Advarsler og forholdsregler

Supartz skal ikke administreres til noen pasient med kjent overfølsomhet overfor natriumhyaluronatprodukter. Forsiktighet bør brukes ved behandling av pasienter med kjent allergi mot fugleproteiner, egg eller fjær. Pasienter med infeksjon eller hudsykdom i området der injeksjonen skulle gis, bør ikke behandles med Supartz. 
Sikkerheten og effekten av Supartz er ikke fastslått hos gravide kvinner eller hos ammende kvinner. Dens bruk har ikke blitt studert hos barn.

Vanlige bivirkninger av Supartz-injeksjoner

Vanlige bivirkninger eller bivirkninger forbundet med Supartz inkluderer:

• Felles smerte uten betennelse
• Ryggsmerte
• Ikke-spesifikk smerte
• Reaksjon på injeksjonsstedet
• En hodepine

Hevelse eller smerte, som er forbigående, kan forekomme i en ledd som har blitt injisert med Supartz. Pasienter anbefales å unngå anstrengende eller vektbærende aktiviteter i løpet av 48 timer etter injeksjon.

Bunnlinjen

En analyse av 5 velutviklede kliniske studier viste ingen signifikant forskjell mellom Supartz og kontrollgrupper når det gjelder bivirkninger. Mens sikkerheten til Supartz og de andre viskositorene har blitt opprettholdt av kliniske studier, har effekten blitt diskutert.
Når det gjelder effektivitet, konkluderte en Cochrane Review at viskosupplementering er mer effektiv enn placebo, men det var andre studier som var kort på å bevise at injeksjonene gir betydelig smertelindring.