Akutt diagnostikk med lavt tilbake smerte
Diagnose
Når du går til legen for ryggsmerter, vil hun gjennomføre et medisinsk intervju (kalt historie) og en fysisk eksamen. Informasjonen hun samler på denne avtalen, vil hjelpe henne med å diagnostisere smerten din ved å plassere deg i en av tre generelle kategorier:- Ikke-spesifikk lav ryggsmerter
- Smerter som direkte involverer nerver, for eksempel radikulopati forårsaket av herniated disc.
- Andre årsaker, også kalt "røde flagg". Dette er alvorlige forhold som kan ha ryggsmerter som et symptom. Et eksempel kan være en synovial cyste eller svulst. Hvis du har et rødt flagg, vil legen din sannsynligvis bestille diagnostiske tester for å prøve å komme til roten til problemet.
Tro det eller ikke, din personlighet, holdning og sosiale forhold spiller en rolle for å bestemme hvor lenge smerten vil vare, og hvor alvorlig det blir. Så vær ikke overrasket hvis legen din stiller spørsmål om dette i løpet av ditt medisinske intervju. Legen din vil sannsynligvis bruke svar på disse spørsmålene for å vurdere risikoen for å utvikle kronisk ryggsmerter og funksjonshemming.
Diagnostiske Imaging Tests
Ryggproblemet ditt kan eller ikke krever diagnostisk testing, for eksempel en røntgen eller MR. Hvis du blir sendt til en av disse testene, husk at de er ment å hjelpe legen til å finne steder i ryggraden som viser skader eller endringer (kalt lesjoner) som samsvarer med dine symptomer.Men fordi de fleste ryggproblemer ikke har noen spesiell årsak, kan de ofte ikke bli oppdaget på en film. Unntakene er: Du har nervesymptomer, spinalstenose eller - basert på din historie og fysiske eksamen - legen mener at et alvorlig underliggende helseproblem forårsaker smerten din. En annen grunn til diagnostiske bildebehandlingstester kan være hvis legen din ber deg om å vurdere kirurgi eller spinalinjeksjon.
Potensialet for overbruk av bildebehandlingstester er ekte. En studie fra 2011 viste at det å få slike tester for ledsmerter ikke hjalp pasientene til å føle seg bedre eller gjøre mer i forhold til klinisk behandling som ikke innebar disse testene. Når det gjelder å finne alvorlige underliggende problemer på ryggsmerter, viste studiens resultater det ikke å få en avbildningstest rett utenfor flaggermuset gjorde ingenting for å hindre at legene fra å identifisere slike helsemessige forhold i de som ikke var i fare for dem.
Som et resultat av deres funn konkluderte studieforfatterne at kliniske utøvere bør "avstå fra rutinemessig, umiddelbar lumbalavbildning hos primærvaksepasienter med uspesifisert, akutt eller subakut LBP, og ingen indikasjoner på underliggende alvorlige forhold."