Reparasjon av lumbalskive
Om Degenerativ Disc Disease
Degenerativ disk sykdom er en type ryggsmerter forårsaket av slitasje av puten som hviler mellom beinene i ryggraden.Som en struktur er ryggraden laget av stablede bein kalt vertebrae. Disse beinene er adskilt av en pute kalt en ryggplate. Skiven består av tøffe, men bøyelige kollagenfibrer som bidrar til å opprettholde ryggradenes stilling og integritet samtidig som bevegelsen mellom ryggvirvelene gjør det mulig. Denne komplekse strukturen gir oss stabiliteten som trengs for å stå oppreist, så vel som fleksibiliteten til å bøye og vri i flere retninger.
Dessverre kan platene forårsake problemer etter hvert som de begynner å bli eldre, blir stadig mer sprø og gradvis slites bort over tid. På egenhånd er denne typen forverring ikke unormal; de fleste vil oppleve det til noen grader som de blir eldre. I noen tilfeller kan det forårsake smerte, og i andre ikke.
Som sådan, hvis det står overfor en uutholdelig ryggsmerter av noe slag, er det viktig å få det vurdert av en ortopedisk spesialist for å finne frem til den nøyaktige årsaken. Dette kan hjelpe deg med å unngå unødvendig kirurgi og starte en mindre unnvikende og mer passende behandling.
Forstå Spinal Fusion Surgery
Spinal fusjon har lenge vært ansett som standard kirurgisk behandling for degenerativ disk sykdom hvis og bare hvis alle andre ikke-kirurgiske muligheter har blitt oppbrukt. Før dette bør behandlingen begrenses til ikke-invasive eller minimalt invasive alternativer som antiinflammatoriske medisiner, fysioterapi og epidural steroid injeksjoner.Når det er angitt, innebærer spinal fusion kirurgi fjerning av den skadede platen for å stimulere beinvekst i det gjenværende rommet. Med dette skjer plassen som en gang opptatt av platen gradvis fyller med bein og effektivt smelter ryggvirvlene sammen. Ved å hindre bevegelse av dette segmentet, kan smertelindring ofte være utmerket.
Det kan imidlertid være problemer som kan begrense effektiviteten av operasjonen. Blant dem:
- Graden av vellykket spinalfusion er rundt 80 prosent. Selv om fullstendig fusjon ikke alltid er nødvendig for smertelindring, kan enhver mangel på å oppnå adekvat benremineralisering undergrave fordelene ved operasjonen.
- Fusing ryggraden kan føre til tilbake stivhet og et tap i bevegelsesområdet.
- Ved å fusjonere ryggraden blir segmentene over og under fusjonen utsatt for økt stress. Som sådan er det mer sannsynlig at personer som har gjennomgått fusjon utvikler problemer med de tilstøtende plater i fremtiden.
Fordeler og risiko for erstatning av lumbalskive
Lumbar plate erstatning ligner andre typer felles erstatning, som de som involverer kneet eller hofte. Det innebærer fjerning av en skadet disk som deretter erstattes med et metall- eller plastimplantat.Fordelen med skifteskirurgi er at spinalprotesen vil tillate (og noen ganger til og med gjenopprette) bevegelse til det skadede segmentet uten å overføre stress andre steder. Det opprettholder opprettholdelsen av ryggraden samtidig som den oppnår det samme nivået av smertelindring som en spinal fusion.
Videre har skiveutskifting en tendens til å kreve kortere sykehusopphold som ifølge en analyse fra Cedars-Sinai Spine Center i Los Angeles kan redusere sykehusinnleggelser som koster så mye som 54 prosent.
Dette er ikke å antyde at lumbalskiveutskiftingskirurgi ikke er uten begrensninger. Blant dem:
- En 2014-studie publisert i tidsskriftet International Orthopedics konkluderte med at mens det er svært gunstig, er det ikke noe bevis på at lumbale plateutskiftning er overlegent mot spinalfusjon.
- Mens nyere proteser gir større holdbarhet, kan de fortsatt slites ut og kreve ekstra operasjoner nedover veien.
