Perspektiver om hvorvidt alkohol har et sted i et sunt kosthold

Alkohol er folkesundhetens quintessential "double-edged sword." Moderat inntak av alkohol er konsekvent forbundet med redusert kardiovaskulær risiko, og siden hjertesykdom er den første killer av både menn og kvinner, en reduksjon i total dødelighet. Men selvfølgelig er overskudd av alkohol veldig helseskadelig på mange måter, og til og med moderat alkoholinntak er forbundet med en økning i nummer to årsaken til tidlig død: kreft.

Gitt disse finesser, er det ikke overraskende at selv ekspertuttalelser om emnet varierer. Perspektivene nedenfor illustrerer finesser og kompleksiteter i dette emnet og viser betydningen av velinformerte, personlige valg.

Raysa Buyukbahar, M.Sc., R.D.

Ja, alkohol kan ha et sted i et sunt kosthold. Men hvor mye du drikker påvirker livet ditt. Alkoholholdige drikker inneholder ikke noen viktige næringsstoffer. Det er derfor de ofte kalles "tomme kalorier".

Et sunt kosthold består av riktig mengde mat fra hver matvaregruppe. Ett gram alkohol gir 7 kalorier i forhold til 4 kalorier per gram karbohydrat og 9 kalorier per gram fett. Hvis du velger alkohol for å gi de fleste kalorier du trenger, så er risikoen for mangel på næringsstoffer.

I USA gir en drink 14 gram alkohol. For eksempel vil en drink være:

12 væske unser med vanlig øl med 5 prosent alkohol
5 væske unser vin med 12 prosent alkohol

1,5 væske unser av destillert brennevin (gin, rum, tequila etc.) med 40 prosent alkohol

For å justere ditt alkoholforbruk for en sunn livsstil, er det viktig å ha alle fakta. Åtte og åtte tusen dødsfall er alkoholrelaterte hvert år i USA. Ifølge Nasjonalt senter for forebygging av kronisk sykdom og helseproblemer, drikker binge (forbruk av 4 eller flere drikker om dagen for kvinner og 5 eller flere drinker om dagen for menn) og tung drikking (forbruk på 8 eller flere drinker i uken for kvinner og 15 eller flere drinker i uken for menn) kan føre til skader, fødselsskader og sosiale og kroniske helseproblemer som flere typer kreft, høyt blodtrykk, hjertesykdom, hjerneslag og leversykdom.

Med alkohol, som alt annet, er moderering nøkkelen. Først må du holde øye med hvor ofte og hvor mye du drikker. Deretter setter du et mål på mengden drinker på dagene du drikker. Har ikke mer enn 4 drinker på en hvilken som helst dag hvis du er en mann og 3 drikker hvis du er en kvinne. Disse grensene kan bidra til å redusere, men ikke helt eliminere, alkoholrelaterte risikoer.

Du kan forandre livet ditt ved å redusere alkoholforbruket. Husk at du har kontroll over hvor mye du drikker! Be om hjelp før det er for sent hvis du tror du har et drikkeproblem.

Margaret I. Cuomo, M.D.

Forfatter av en verden uten kreft
Verts / forfatter av PBS-dokumentar En verden uten kreft: Forebyggelsesmakt
Medlem, New York State Cancer Consortium

Når du drikker øl, vin eller hardvann, vet du at alkohol øker risikoen for kreft? Lærer vi våre barn at en av de mange skader som er forbundet med alkohol, er at den vil øke risikoen for kreft? Det bør ikke være forvirring om denne enkle sannheten.

Alkoholholdige drikkevarer er kreftfremkallende, i henhold til National Toxicology Programmet fra US Department of Health and Human Services og Det internasjonale Agency for Cancer Research. Jo mer vi drikker, desto større er kreftrisikoen. Kreft av hode og nakke, spiserør, lever, tykktarm, rektum og bryst er forbundet med å drikke alkohol. Det er økende bevis på at kreft i bukspyttkjertelen, prostata og hud (melanom) også er knyttet til alkoholforbruk.

Det er mange måter der alkohol øker kreftrisikoen. For eksempel omdannes alkohol i kroppen til acetaldehyd, et kjent kreftfremkallende middel som skader DNA og proteiner. Alkohol øker også hormonet østrogen i kroppen, som er knyttet til brystkreft.

Hva med rødvin og kreftrisiko? Det er ikke vitenskapelig bevis på at resveratrol, funnet i rødvin og rapportert å ha kreftegenskaper, kan forebygge eller behandle kreft hos mennesker.

Når du drikker alkohol og røyker sigaretter, er risikoen for kreft enda større enn å gjøre alene. Enhver mengde alkohol øker risikoen for kreft. "Stopp å drikke alkohol" bør høres så vidt som "slutte å røyke."

Joel Kahn, MD, FACC

Klinisk professor i medisin (kardiologi), Wayne State University School of Medicine

Mange aspekter av helsen vår kan beskrives ved en U-formet kurve, som er ideen om at for mye eller for lite av en oppførsel kan være usunn, og det søte stedet er hvor du pleier å ha optimale resultater.

1. "Lett til moderat" drikking (definert som 1 drink om dagen for kvinner, 2 drikker om dagen for menn) er forbundet med lavere nivåer av total dødelighet, hjertedød, diabetes mellitus, hjertesvikt og hjerneslag.

2. I en analyse av studier som kombinerer data på over 1 million mennesker og samlede dødsfall, var den U-formede kurven "søteste" på 1-2 drinker per dag for kvinner og 2 til 4 drinker per dag for menn. De fleste myndigheter anbefaler mindre.

3. I en separat analyse av drikking hos 250.000 amerikanske voksne fant forskerne at opptil 7 drinker per uke for kvinner og 14 drinker per uke for menn var assosiert med over 30 prosent fall i dødelighet.

American Heart Association anbefaler folk å ikke begynne å drikke vaner for helsemessige gevinster. Likevel, for de som liker en alkoholholdig drikk, har en daglig 5 ounce glass rødvin (eller to) vitenskapelig støtte.

For lenge siden sa Benjamin Franklin at "vin gjør dagliglivet lettere, mindre skyndet, med færre spenninger og mer toleranse." Hvis du holder deg til det "søte stedet", kan det også gjøre livet lengre.

Kathleen Zelman, MPH, RD

Ernæringsekspert

Alkohol har blitt adressert i alle versjoner av kostholdsretningslinjene for amerikanere oppfordrer voksne som drikker for å gjøre det i moderasjon. I tillegg ble anbefalingene utvidet til å omfatte kalorier, standard drikkdefinisjoner og en liste over personer som bør unngå alkohol inkludert, inkludert

Personer som tar visse over-the-counter eller reseptbelagte medisiner
Personer med visse medisinske forhold
De som ikke klarer å kontrollere mengden de drikker
Alle under 21 år
Personer som kjører, planlegger å kjøre, eller deltar i andre aktiviteter som krever våkenhet og koordinering
Kvinner som er gravide eller kan være gravid.

En annen viktig faktor å huske på når du drikker alkohol er å begrense forbruk til en drink om dagen for damer og to drikker for menn. Det er en trend for høyere alkoholbåter og økning av alkoholinnholdet i viner, høyere enn standarddrikkekvivalenten.

Faktor i alkoholinnholdet når det overskrider standardene. For å beregne en drikkekvivalent, multipliser volumet i gram med prosentandel alkoholinnhold og divider med 0,6 (gram alkohol per drikke). For eksempel: 16 fluid ounces øl på 5 prosent alkohol: (16) (0,05) /0,6 tilsvarer 1,3 drikkeekvivalenter. Stort glass kan også være overbetjent og overskride drikkegrenser.

For de fleste moderate drivere har alkohol generelle helsefordeler, inkludert økt kardiovaskulær helse, spesielt hos middelaldrende voksne. Nyt helsemessige fordeler av alkohol innenfor anbefalte grenser.