Hva er årsakene til eosinofili?

Eosinofili er det tekniske navnet på økt eosinofiltall. Eosinofiler er en type hvite blodceller som ødelegger stoffer i kroppen som parasitter og deltar i allergiske reaksjoner. 

symptomer

Hvis du har eosinofili, vil dine symptomer delvis bestemmes av årsaken til forhøyet eosinofili-telling. Hvis eosinofiltellingen din er mildt forhøyet, kan du ikke ha noen symptomer. Vanlige symptomer inkluderer:

• Utslett
• kløe
• Diaré, i tilfelle parasittinfeksjoner
• Astma
• Rennende nese, spesielt hvis det er forbundet med allergi

Fører til

Det er mange grunner til at eosinofiltellingen kan bli forhøyet. Noen av årsakene er godartede og krever liten behandling. Det er ikke uvanlig at den forhøyede tellingen er transient og løses uten behandling. La oss se på noen av årsakene nå.

1. Parasittinfeksjoner: Verdens vanligste årsak til eosinofili er en parasittinfeksjon. Navn på disse infeksjonene inkluderer schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis og ascariasis. Disse parasittene finnes over hele verden, inkludert USA. Reisehistorie er en viktig del av arbeidet for eosinofili, selv om en mangel på nylige reiser ikke utelukker parasittiske infeksjoner. Travelers 'diaré er en type parasittinfeksjon, men er ikke vanlig forbundet med eosinofili. 
2. Medisinreaksjoner: Medisiner kan utløse eosinofili, noen ganger uten noen tydelige tegn eller symptomer. De vanligste medisinene som er forbundet med eosinofili inkluderer antibiotika (penicillin, cephalosporiner), ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (aspirin, ibuprofen), ranitidin (for gastroøsofageal reflux), fenytoin (anti-anfall) og allopurinol (brukt til å behandle gikt). Den mest alvorlige formen kalles narkotikareaksjon med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS). Heldigvis vil de fleste ikke ha disse reaksjonene når de får disse medisinene.

1. atopi: Atopi er en spesiell reaksjon som oppstår i kroppen. Vanligvis refererer atopi til astma, sesongmessige allergier (også kalt allergisk rhinitt) og eksem. Det er ikke uvanlig at noen har mer enn en av disse medisinske forholdene som de er relatert til. Dette er noen av de vanligste årsakene til mild til moderat eosinofili, særlig hos barn. På samme måte kan matallergi også føre til forhøyede eosinofiltall.
2. Eosinofili esofagitt (EoE): Dette er en lidelse preget av eosinofiler som sprer seg til spiserør som normalt ikke inneholder eosinofiler. Ca. 50% av personer med EoE vil også ha forhøyede eosinofiltall i blodet.
3. Hypereosinofile syndromer: Hyperoeosinofile syndromer (HES) er en gruppe lidelser som er preget av svært høye eosinofiltall og bevis på organskader fra det store antallet eosinofiler. Organer som vanligvis er målrettet, er hud-, lunge- og mage-tarmkanalen. HES kan være primær (også kalt neoplastisk) sekundær (reaktiv) eller idiopatisk (årsak ukjent).  

1. Churg-Strauss syndrom: Churg-Stauss vasculitt, nå kalt eosinofil granulomatose med polyangiitt, ​​kan forårsake eosiniofili. Personer med denne tilstanden opplever seg med astma og andre lungeproblemer i utgangspunktet, deretter utvikler eosinofili, og til slutt vaskulitt, betennelse i blodårene. 
2. Kreft: Det er flere kreftformer, spesielt blodkreft, som er kjent for å øke eosinofiltellingen. Disse inkluderer en sjelden type akutt myeloide leukemi (AML) kalt eosinofil leukemi. Andre årsaker inkluderer flere av myeloproliferative neoplasmer (som essensiell trombocytemi, polycytemi vera) B-celle og T-celle lymfom, samt adenokarcinomer i mage-tarmkanalen, lunge og livmoderhalsen.

Diagnose

Som de fleste blodforstyrrelser er eosinofili identifisert ved fullstendig blodtelling (CBC). Eosinofiler er en av de hvite blodlegemer og finnes i den delen av CBC kalt differensialet. Differensialet rapporterer hvor mange av hver type hvite blodlegemer (nøytrofil, lymfocyt, monocyt, eosinofil og basofil) er tilstede i blodet.
Etter identifisering av eosinofili, vil din helsepersonell begynne å jobbe for å identifisere årsaken, noen ganger krever det henvisning til en hematolog. Alvorlighetsgraden av eosinofili kan noen ganger lede opp til trening. Eosinofili kan kategoriseres etter antall eosinofiler (absolutt eosinofiltall). 

• Mild: 500 - 1500 celler / ml
• Moderat: 1500 - 5000 celler / ml
• Alvorlig:> 5000 celler / ml

Å bestemme årsaken til eosinofili vil være basert på dine symptomer. Eosinofili esofagitt kan forårsake problemer med å svelge, bryst og / eller magesmerter, oppkast eller mat fast i esophagus. Diagnose krever biopsi av spiserøret. Mange av parasittinfeksjonene diagnostiseres ved å ta avføringstester og teste dem. Det kan ikke være en test for å avgjøre om en medisin er årsaken til eosinofili. Hvis eosinofiltellingen din vender tilbake til normal etter at medisiner er avsluttet, antas det vanligvis at medisinen var årsaken. 

Behandling

På samme måte som diagnostikk kan være nødvendig, bestemmes behandlingen av årsaken til eosinofili. Alternativer inkluderer:

• Observasjon: Hvis eosinofili er mild, kan det anbefales å observere observasjon med gjentatte laboratorier.
• Hvis en medisin forårsaker din forhøyede eosinofiltelling, kan den bli avsluttet
• Maksimerer behandling for astma, eksem og allergier
• Parasittinfeksjoner behandles med anti-parasittiske medisiner.
• Steroider som prednison kan brukes til å behandle hypereosinofile syndromer

Et ord fra Verywell

Hypereosinophilia er et skummelt ord. Heldigvis, for de fleste med denne tilstanden, er det forbigående og krever lite eller ingen behandling. For noen kan diagnose og behandling kreve henvisning til en spesialist. Hvis du har ytterligere bekymringer, sørg for å diskutere dem med legen din.