Antisosial personlighetsforstyrrelse vs. Borderline Personality Disorder

Fordi de begge faller under den samme kategorien personlighetsforstyrrelser, deler andresosial personlighetsforstyrrelse (ASPD) mange av de samme egenskapene som borderline personality disorder (BPD). Årsakene og måtene som disse forholdene manifesterer er imidlertid påfallende forskjellige.

Antisosial personlighetsforstyrrelse

Ifølge Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, 5. utgave (DSM-5) utstedt av American Psychiatric Society, må en person med antisosial personlighetsforstyrrelse være minst 18 år gammel og ha alvorlige problemer som fungerer på disse to spesifikke områdene:

Self-funksjon: ASPD er bredt definert som atferd der du bare tenker på deg selv og / eller fokuserer på personlige mål og tilfredsstillelse uten å ta hensyn til hva som er kulturelt akseptabelt eller etisk. Per definition vil folk med ASPD få følelse av selvtillit fra jakten på nytelse, makt, eller få det de vil ha.
Interpersonell funksjon: Personer med ASPD har en manglende evne til å vise bekymring eller empati for andres følelser eller behov. De har problemer med å danne noen sanne følelser av intimitet og vil heller bruke kraft til å utøve dominans i et forhold.

ASPD Personlighetstrekk

Som definert av DSM-5, vil personer med ASPD oppvise følgende atferdsegenskaper:

antagonisme: Antagonisme i ASPD vises gjennom manipulering, for eksempel å bruke sjarmerende oppførsel for å påvirke noen til å gjøre det du vil. De vil ofte engasjere seg i hengivenhetskonflikter over små svakheter og kan til og med ty til aggressjon, vold og grusomhet.
disinhibition: Disinhibition i ASPD er preget av å se bort fra sosiale konvensjoner og hensynsløs, risikotakende atferd på bekostning av andres sikkerhet eller følelser. Det er ikke uvanlig for personer med APD å bryte løfter, gå glipp av avtaler eller slippe aktiviteter ut av en kjedsomhet eller til og med.
Emosjonell løsrivelse: Personer med ASPD har større egocentrisk oppførsel, noe som gjør det vanskelig å etablere balansert og støttende forhold. Denne følelsesmessige løsningen kan komplisere psykoterapi, hvis praksis er avhengig av åpen interaksjon.

Borderline personlighetsforstyrrelse

For å bli diagnostisert med borderline personlighetsforstyrrelse, må du ha alvorlige problemer som fungerer i begge disse områdene:

Self-funksjon: Mennesker med BPD sliter vanligvis med identitet og er utsatt for følelser av tomhet, selvsløshet og verdiløshet. På grunn av dette har de problemer med å etablere mål eller forfølge langsiktige interesser, ofte underminere seg selv ved hver tur.
Interpersonell funksjon: Følelser av lav selvtillit manifesterer seg vanligvis med en overfølsomhet overfor noe som tolkes som kritikk eller avvisning. På grunn av dette har folk med BPD en tendens til å løsne seg irrasjonelt på selv små svakheter (som forstyrrelser i samtale). Kan ikke se bort fra sine egne følelser, folk med BPD har en tendens til å mangle empati og befinner seg i ustabile forhold som er utsatt for konflikt.

BPD Personlighetstrekk

I følge DSM-5 vil personer med BPD ha følgende personlighetstrekk:

Negativ affektivitet: Negativ affektivitet preges av ustabile og uforutsigbare humørsvingninger som er mer dramatiske enn en situasjon garanterer. Dette inkluderer intens angst over sosiale situasjoner, en vedvarende frykt for avvisning, eller plutselige svingninger i en dyp depresjon, skam eller skyld. Selvmordstanker er ikke uvanlige.
disinhibition: Disinhibition i BPD er preget av impulsiv, risikabel oppførsel uten hensyn til konsekvensene. På grunn av underliggende følelser av lav selvværd, blir handlingene ofte vendt innover, noe som resulterer i selvskader eller selvdestruktivitet. Utnevnelser, løfter og aktiviteter vil lett bli droppet mer ut av en følelse av håpløshet eller sinne enn uten kjedsomhet.
antagonisme: Folk med BPD er lett ansporet til sinne, men er mindre sannsynlig å stenge andre ut. Snarere vil de oppsøke relasjoner til dels for å bekjempe depresjon og for å opprettholde et skadet, offerimulert selvbilde.

likheter

ASPD og BPD deler likheter ved at de begge er klassifisert som Cluster B personlighetsforstyrrelser i DSM-5. Kluster B lidelser er preget av altfor emosjonell, dramatisk og uforutsigbar tenkning og oppførsel. Blant likhetene mellom ASPD og BPD:

disinhibition: Både ASPD og BPD er også forbundet med disinhibition. Imidlertid viser personer med ASPD disinhibition ved å engasjere seg i impulsive atferd "fordi de kan," mens folk med BPD vil engasjere seg i samme oppførsel for å bekjempe negative følelser eller aktivt straffe seg.
Fiendtlighet: Personer med ASPD og BPD vil bli voldsomt sint over små svakheter. Imidlertid har folk med ASPD en tendens til å løsne med bevisst grusomme og fiendtlige handlinger, mens de med BPD vil forbli vedvarende sint og kan engasjere seg i selvskadelig skade.
Impulsivitet utbrenning: Ifølge DSM-5, når du er i din senere middelalder, vil du være mindre tilbøyelig til å oppfylle de diagnostiske kriteriene for enten ASPD eller BPD. Dette kalles impulsivitetsutbrenning, en tilstand der de følelsesmessige grunnene til forstyrrelsen endres etter hvert som du blir eldre.
suicidalitet: Antallet av selvmord i både ASPD og BPD er mellom 5 prosent og 10 prosent.

forskjeller

Det er like mange forskjeller mellom ASPD og BPD som det er likheter, blant annet:

symptomer: ASPD består av få følelser, mens BPD består av ekstreme følelser, humørsvingninger, og en manglende evne til å regulere følelser.
Kjønn: Forskning tyder på at BPD er like vanlig hos menn og kvinner, men at menn er mindre tilbøyelige til å søke behandling. I kontrast er ASPD rundt fem ganger mer vanlig hos menn enn kvinner.
Alder: Ifølge DSM-5 er det ingen alderskrav for BPD. Du må imidlertid være 18 år eller eldre for å bli diagnostisert med APD.
Behandling: Visse former for kognitiv atferdsterapi (CBT), som dialektisk atferdsterapi (DBT) og mentaliseringsbasert terapi (MBT), har vært svært effektive i behandlingen av BPD. I kontrast er ASPD ekstremt vanskelig å behandle og ofte nærmet seg med MBT med varierende grad av suksess.

Et ord fra Verywell

Antisosial personlighetsforstyrrelse og borderline personlighetsforstyrrelse er egentlig to forskjellige forhold, selv om de har noen overlappende funksjoner, og det er helt mulig å ha begge siden mange mennesker har mer enn én personlighetsforstyrrelse.

Hvis du mener at du har en personlighetsforstyrrelse eller er bekymret for humøret og oppførselen, må du snakke med legen din. Bare en utdannet psykiatrisk fagperson kan diagnostisere deg.