Koblingen mellom grenselinje og avhengige personlighetsforstyrrelser
Borderline personality disorder (BPD) er ofte forbundet med andre personlighetsforstyrrelser. En av de vanligste sykdommene de med BPD opplever også, er en avhengig personlighetsforstyrrelse.
Hva er avhengig personlighetsforstyrrelse?
DPD er en personlighetsforstyrrelse preget av et gjennomgripende og overdreven behov for å bli tatt vare på. I Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders-5th edition, Håndboken brukes av psykiatriske fagfolk til å etablere diagnostiske kriterier, DPD er klassifisert som Cluster C, klyngen består av engstelig og fryktelig lidelse. Andre lidelser som inngår i Cluster C er unødvendige og obsessive-kompulsive personlighetsforstyrrelser; alle tre viser høye angstnivåer.
Personer med avhengige personligheter har en tendens til å være veldig klossete og har problemer med å utføre oppgaver eller ta avgjørelser uten hjelp fra andre. De stoler på andre for å møte deres følelsesmessige og fysiske behov. De har en tendens til å føle seg utilstrekkelig og hjelpeløs og kan ha problemer i forholdet deres på grunn av deres nesten konstante behov for støtte. Folk med DPD har liten tillit til seg selv eller selvtillit. Dette kan føre til at de er helt avhengige av en partner, selv i tilfelle av misbruk av hjemmet.
Vanlige symptomer inkluderer:
- Frykt for å være alene
- Unngå å ta initiativ eller ansvar
- Følsomhet for kritikk
- Mangel på meninger
Mens en direkte årsak er ukjent, viser avhengige personlighetsforstyrrelser seg ofte i barndommen og påvirker menn og kvinner likestilt.
Dependent Personality Disorder vs Borderline Personality Disorder
I motsetning til de med DPD, opplever mennesker med BPD også raseri, impulsivitet og aggresjon. De kan være hensynsløse og kan engasjere seg i selvskader og se verden som svart og hvitt, uten mellomgrunn.
De to forstyrrelsene overlapper ofte i følelser av ensomhet, unngår ansvar og problemer med å opprettholde relasjoner.
Frekvensen av sammenfallende DPD og BPD
Selv om studier av samværet, også kjent som en comorbiditet, av personlighetsforstyrrelsene er ganske begrensede, har enkelte forskere undersøkt overlapningen mellom avhengig og borderline personlighet. En studie fant at over 50 prosent av pasientene med BPD også oppfyller kriterier for DPD.
Utbredelsen av disse kombinasjonene kan skyldes at noen av funksjonene til DPD er svært lik funksjonene til BPD. For eksempel har personer med BPD erfaring med avvisningsfølsomhet - de har en tendens til å føle seg desperate på selv den minste oppfattede avslaget. Enkeltpersoner med DPD kan reagere på samme måte som kritikk eller oppfattet forlatelse av kjære.
Hjelper en elsket med DPD og medforebyggende BPD
Forskning har vist at både avhengige og borderline personlighetsforstyrrelser kan behandles. Gjennom en kombinasjon av terapi og medisinering, kan symptomene på hver lidelse styres, slik at den berørte personen kan leve et fyldigere liv. For å være mest effektiv, må terapi behandle begge lidelsene samtidig for å oppnå bærekraftig gjenoppretting.
For eksempel har dialektisk atferdsterapi (DBT), skjemafokusert terapi og overføringsfokusert terapi behandlingselementer som fokuserer på forholdsproblemer. Disse kan være passende behandlingsvalg for noen med både BPD og DPD.
I noen tilfeller kan bolig- eller polikliniske tjenester være nødvendig. Disse behandlingssentrene vil ha intensiv kompetanseopplæring for å håndtere forstyrrelsene mer håndterbare.