Evaluering av hodepine under graviditet
For eksempel har migrene en tendens til å bli bedre under graviditet, spesielt i andre og tredje trimester. Andre forhold, som hodepineforstyrrelser unikt for graviditet, kan også oppstå.
Hodepine Evaluering Under Graviditet
Når du vurderer hodepine, vil legen din utføre en detaljert historie. Hun kan stille deg spørsmål om eventuelle medisinske tilstander du har, for eksempel høyt blodtrykk eller depresjon, eller om du tar medisiner eller over-the-counter kosttilskudd, som vitaminer, koffein eller avføringsmidler.Legen din vil også spørre om egenskapene til hodepine, for eksempel hvor intens det er, hvor lenge det har vart, eller om det er tilknyttede symptomer som kvalme eller oppkast. Dette er gjort for å gjøre en nøyaktig diagnose, samt å vurdere hovedpine advarselsskilt og utelukke medisinske nødsituasjoner.
Noen spesielle hodepine advarselsskilt (som kan signalere farlig hodepine i svangerskapet) som garanterer øyeblikkelig legehjelp er:
- "Verste hodepine i livet mitt"
- Uklart syn
- Neurologiske symptomer som svakhet eller følelsesløshet
- Hodepine med feber og / eller stiv nakke
- Hodepine med høyt blodtrykk og / eller hevelse i bena og føttene
- Hodepine relatert til anstrengelse, sex eller Valsalva-manøver
- Nyoppstått migrene-lignende hodepine
- Endring i hodepine smerte, mønster eller alvorlighetsgrad
Primær hodepine under graviditet
De tre vanligste primære hodepineforstyrrelsene er migrene, spenningstype hodepine og klyngens hodepine. Mens kvinner kan utvikle en ny hodepineforstyrrelse under graviditet, har disse sykdommene vanligvis eksistert. Bortsett fra migrene, spenningstypen hodepine og klyngens hodepine har en tendens til å forbli stabil under graviditeten.Migrene er den vanligste hodepinen i svangerskapet, men er generelt mindre alvorlige og forekommer sjeldnere enn de som ikke er gravide. Når det er sagt, kan migrene først forverres i løpet av første trimester, spesielt med endringen i hormonnivået i kroppen og den ekstra stress som oppstår.
Det er noe vitenskapelig bevis på at kvinner med migrene kan ha høyere risiko for å utvikle preeklampsi og / eller tidlig fødsel, selv om mer forskning må gjøres for å rettsyke dette forholdet
Hodepine fra Preeklampsi / Eclampsia
Preeklampsi og eclampsia er alvorlige medisinske tilstander som kan oppstå etter 20 uker svangerskap og / eller i postpartumperioden. preeklampsi forårsaker høyt blodtrykk og protein i urinen.I tillegg til et svært høyt blodtrykk, alvorlig preeklampsi kan føre til følgende symptomer:
- Lav mengde urin
- Leverproblemer
- Visjon endres
- Lavt antall blodplater
- Intrauterin vekstrestriksjon
I både preeklampsi og eclampsia er hodepine et vanlig symptom og kan ligne en migrene som ofte kjennetegnes av en bankende følelse og ledsaget av kvalme og fotofobi (følsomhet overfor lys) og / eller fonofobi (følsomhet for lyd).
I motsetning til migrene, kan en preeklampsi-relatert hodepine være forbundet med andre bekymringsfulle funksjoner som uklart eller dobbeltsyn og magesmerter. Videre, mens migrene har en tendens til å forekomme på den ene siden av hodet, er en hodepine fra pre-eclampsia overalt.
Ifølge en artikkel i Hodepine, kvinner med en historie med migrene er nesten fire ganger større sannsynlighet for å utvikle preeklampsi enn dem uten en historie med migrene.
Behandling av preeklampsi og eclampsia innebærer vanligvis levering av babyen, i tillegg til magnesiumsulfat, kalsiumkanalblokkere og muligens anti-anfallsmedisiner.
Idiopatisk Intrakranial Hypertensjon
Idiopatisk intrakraniell hypertensjon (IIH) er en alvorlig medisinsk lidelse som ofte settes i overvektige kvinner i barnebærende år. Det kan oppstå under en graviditets trimester.IIH forårsaker hodepine sammen med synsforandringer og pulsatile tinnitus (når folk hører en rytmisk lyd som stemmer overens med hjerteslag). Personer med IIH vil ha normal hjernedannelse, men vil ha forhøyet cerebrospinalvæsketrykk når en lumbal punktering utføres.
I tillegg har kvinner med IIH papilledema, noe som er preget av hevelse bak øyet på grunn av økt væsketrykk i hjernen. Samlet sett er behandling av IIH rettet mot vekttap eller vektstyring og reduksjon av forhøyet intrakranielt trykk.
Noen ganger er intrakranial hypertensjon forårsaket av en annen medisinsk tilstand - dette kalles sekundær intrakranial hypertensjon. Den vanligste årsaken til sekundær intrakranial hypertensjon er cerebral venøs trombose, som kan forekomme i et hvilket som helst graviditetsstadium, men er mest vanlig i postpartumperioden.
Reversibelt cerebral vaskulært syndrom
Reversibel cerebral vaskulær syndrom, også kjent som Call-Fleming syndrom, er et annet hodepine syndrom som kan utløses av graviditet og kan også forekomme i postpartum perioden. Personer med dette hodepine syndromet beskriver vanligvis en tordenklump hodepine, som er en alvorlig, plutselig og eksplosiv utbrudd av hodepine.Årsaken til dette syndromet er ukjent, men opprinnelsen til smerten antas å være relatert til spasmer i arteriene i hjernen. Behandling er med kalsiumkanalblokkere, som er et blodtrykksmedikament som bidrar til å dilatere eller åpne hjernens arterier.
Husk at hvis en kvinne går til beredskapsrommet med en tordenklump hodepine, er en uttømmende tilnærming til å utelukke en subarachnoid blødning viktig før man antar at kvinnen har et reversibelt hjernevaskulært syndrom.
Andre årsaker
I tillegg til hodepineforstyrrelsene nevnt ovenfor, er det andre potensielle årsaker til farlig hodepine, som hjerneslag, hjernehinnebetennelse, karotid eller vertebral arteriediseksjon og hypofyse. Det er også potensielle godartede årsaker som bihulebetennelse, lungehalsepunktur hodepine, eller medisinsk tilbaketrekning hodepine.Et ord fra Verywell
Til slutt er de fleste hodepine i svangerskapet ikke farlig. Likevel, hvis du opplever hodepine under graviditet som ikke er lettet med enkle rettsmidler som forkjølelse, sov, koffein (hvis du mistenker at det er koffeinavtak, hodepine, avslapping og / eller mat, eller hvis hodepine følger et annet mønster eller viser tegn på hodepine, vennligst kontakt legen din med en gang.
