Floortime Play Therapy for barn med autisme

Floortime play terapi hjelper barn med autisme å bygge følelsesmessige forbindelser og kommunikasjonsevner. Floortime er strukturert leppeterapi som kan administreres av fagpersoner, foreldre eller para-fagfolk i et stort utvalg av innstillinger.
I motsetning til atferdsterapier er Floortime fokusert på å hjelpe barn og tenåringer til å lage følelsesmessige forbindelser. Floortime er en lavrisiko og billig måte å utvide barnets følelsesmessige og sosiale ferdigheter. Du kan bygge et sterkere foreldre-barn bond mens du har det gøy.

Historie

Floortime ble utviklet av Drs. Stanley Greenspan og Serena Weider, og ble stadig mer populær i begynnelsen av det 21. århundre. Både Greenspan og Weider var psykologer hvis bøker "The Child with Special Needs" og "Engaging Autism" nådde stor publikum.
Teorien bak Floortime var enkel, men den stod i direkte kontrast til den mer etablerte atferdsmessige tilnærmingen mest kjent som Applied Behavioral Analysis.
I stedet for å lære barn passende oppførsel og belønne dem for å "forsterke" leksjonen, engasjerer Floortime seg med barn gjennom følelsesmessig forbindelse.
Floortime er ment å lokke barn til å samhandle gledelig. Gjennom strukturert samhandling bygger de oppførselstrender, kognitive og sosiale ferdigheter. På den tiden var denne tilnærmingen filosofisk forskjellig fra enhver annen terapeutisk metode. For mange foreldre og terapeuter forblir det ekstremt tiltalende.
Over tid utviklet Floortime seg til det som er referert til som utviklings-, individuell forskjell, relasjonsbasert intervensjonsmodell (DIR), som gjorde det mulig å trene utøvere og drive egnede forskningsstudier for å bestemme effekten. Resultatet var et mer robust program med trente praktikere, trenere, kurs for lærere og foreldre, og et økende antall studier med positive resultater.
I de siste årtier har ideene bak Floortime gjennomsyret hvordan vi tenker på barn med autisme. Resultatet: utviklingsmetoder har utviklet seg. Mer signifikant låner nye former for atferdsterapi, for eksempel Pivotal Response, nå noen av metodene sine fra Floortime-filosofien.

Hvordan det fungerer

Floortime økter som varer rundt tjue minutter kan utføres av foreldre, terapeuter eller til og med eldre søsken. De fleste Floortime-terapeuter er utdannet som ergoterapeuter, men noen kan gå gjennom treningsprosessen.
Sesjoner kan foregå på et kontor, lekeplass, stue eller et hvilket som helst annet sted der det er mulig å delta i åpent spill og samspill. Mens øktene ofte utføres av en voksen med ett barn eller en tenåring, kan de også utføres med flere barn eller voksne.
En økt består av en terapeut som observerer et barn og engasjerer seg med det barnet i hva han eller hun gjør, med målet om å åpne og lukke kommunikasjonscirkler. En kommunikasjonssirkel består av enhver form for handling og respons, enten det er verbalt eller ikke-verbalt, så lenge det er kommunikativ hensikt.
Det er viktig at voksen engasjerer barnet basert på barnets interesser og handlinger, selv om disse handlingene ikke har noe åpenbart innhold eller formål.
For mange små barn med autisme (selv de som er verbale), er det første trinnet bare å få barnets oppmerksomhet fokusert utenfor seg selv og å oppmuntre til enhver form for engasjement med en annen person.

eksempler

Et eksempel på dette er et barn som åpner og lukker en dør uten åpenbart formål. Hans mor gjemmer seg bak døren, og når den åpner, sier "Boo!" Barnet ler og gjør det igjen for å få det samme svaret.
Eller, et barn setter opp lastebiler på gulvet. Faren ruller en bakover og fremover, og gjør vrooming lyder. Barnet kommer til lastebilen, men faren skjuler det lekfullt under hånden. Barnet løfter fars hånd for å få trucken og legger den tilbake i linjen.

kapasiteter

Etter flere økter, og når barnet blir mer interaktiv og villig til å engasjere seg, kan terapeuten øke kompleksiteten i samspillet, arbeide mot bestemte mål som er beskrevet som "kapasiteter".

Kapasitet 1: Selvregulering og interesse i verden.
Kapasitet 2: Engaging and Relating.
Kapasitet 3: Formålfull toveis kommunikasjon
Kapasitet 4: Kompleks kommunikasjon og delt problemløsning
Kapasitet 5: Bruke symboler og skape emosjonelle ideer
Kapasitet 6: Logisk tenkning og bygge broer mellom ideer
Kapasitet 7: Flere perspektiver
Kapasitet 8: Gray Area Thinking
Kapasitet 9: Reflekterende tenkning og en intern standard for selvtillit

Opprinnelig var det bare 6 kapasiteter, men som autistiske pasienter klarte å mestre dem alle over tid, ble nye kapasiteter lagt til for eldre barn og voksne.
Avhengig av barnet kan det ta en stund å flytte fra ett nivå til det neste, mange barn hopper mellom kapasiteter. For eksempel kan et barn late som å matre en utstoppet hund mens han puter det søtt (ved hjelp av symboler og skape emosjonelle ideer), men har fortsatt problemer med målrettet kommunikasjon og problemløsing.

Forskning

Behandlingsbehandlinger har svært spesifikke mål som er enkle å måle. For eksempel, når du ble spurt, har barnet fullført en viss oppførsel? Hvis ja, hvor mange ganger? Utviklingsbehandlinger som Floortime er vanskeligere å evaluere fordi hvert barns erfaring og fremgang er unikt.
Utviklingsbehandlinger har forskjellige mål fra atferdsterapi, hvorav noen er vanskelige å måle. Noen av disse inkluderer glede, lekhet, kreativitet.
Til tross for disse vanskelighetene viser de fleste studier av Floortime at det er nyttig. Noen studier tyder på at det i noen tilfeller kan være svært nyttig å bygge sosiale kommunikasjonsferdigheter og engasjement. Kanskje like viktig, er Floortime et godt verktøy for å bygge foreldre-barn-tilkoblinger.
En studie, for eksempel, konkluderer med at barn gjorde fremskritt i "følelsesmessig funksjon, kommunikasjon og dagliglivsferdigheter." Mødrene til barna merket også disse endringene, sammen med forbedring i "foreldre og barns interaksjoner".

Fordeler og ulemper

Floortime kan være et kjempefint verktøy for å bygge ferdigheter og følelsesmessige forbindelser. Det er imidlertid ikke det riktige valget for alle. Hvis du vurderer Floortime, bør du vurdere disse fordeler og ulemper.

Pros av Floortime

Foreldre kan bli Floortime-terapeuter med liten trening
Nyttig for forholdsbygging
Det er bærbart - du kan gjøre Floortime-spill nesten hvor som helst
Hjelper barna å utvikle meningsfylt menneskelig interaksjon
Veldig trygg aktivitet

Cons av Floortime

Ikke sannsynlig å være tilstrekkelig uten atferdsterapi for moderat til alvorlig autisme
Få skoler er villige til å implementere Floortime
Sjelden betalt av forsikring (ansette terapeut kan være kostbar)
Tar tid, tålmodighet og energi til å gjennomføre

Med hensyn til proffene er Floortime-behandling perfekt for å få hele familien involvert, og den har mange potensielle følelsesmessige fordeler. Du kan gjøre det nesten hvor som helst - i bilen, i badekaret, eller mens du holder barnet i senga.
På den annen side inkluderer ulemper med Floortime det faktum at det kan trenge å bli supplert med atferdsterapi. Floortime er kanskje ikke tilstrekkelig alene. Få skoler er villige til å implementere Floortime også fordi ABA (anvendt atferdsanalyse) regnes som "gullstandarden" i autismebehandling.

Kom i gang

Hvis du er interessert i å prøve Floortime med barnet ditt på autismespektret, kan du starte med å besøke ICDL-nettstedet og lese om emnet. Vurder å kjøpe noen bøker og se på videoer som vil gi nyttige modeller for å komme i gang.
Hvis du bor i et område der Floortime-terapeuter er tilgjengelige (vanligvis storbyområder), kan du kanskje jobbe med en terapeut for å komme i gang. Når du har det godt, sett opp plass du vil bruke til de første Floortime-øktene dine. Dette kan være et lekerom, soverom eller kontor.

Slik kommer du i gang med Floortime Play

Finn et mellomrom der du og barnet ditt er komfortable
Hvis mulig, videobånd din første Floortime-økt
Still inn en timer i 20 minutter
Vær oppmerksom på hva barnet ditt gjør og deretter bli med ham / henne
Vær tålmodig

Pass på at rommet ditt er fylt med leker eller gjenstander som er morsomme og interaktive. Du vil kanskje videobånd (eller ha noen tape) dine første par økter, slik at du kan se hvilke metoder som fungerte og hva gjorde det ikke. Tjue minutter for en første sesjon er en god retningslinje for timing.
Husk at målet ditt er kommunikasjon - målet er ikke å lære barnet ditt spesielle ferdigheter eller spill, eller å oppmuntre henne til å komme til deg.
Ofte er "leklig hindring" (å stoppe barnet ditt fra det han gjør på en lekfull måte) en god måte å få oppmerksomheten på og få ham til å samhandle med deg.
Viktigst er tålmodighet. Selv om det kan være vanskelig å komme i gang, trenger du og barnet ditt å bygge tillit - det tar tid. Til slutt kan dine Floortime økter bli den beste delen av din (og barnets) dag!

Finn en terapeut

Du kan finne en Floortime-terapeut via ICDL-nettkatalogen eller gjennom et Google-søk. Selv om du har tenkt å gi Floortime-behandling selv, kan det være svært nyttig å jobbe med en ekspert når du kommer i gang. Terapeuter kan:

Gi hjelp til å sette mål for barnet ditt.
hjelpe deg med å strukturere et program som vil tilfredsstille barnets spesielle behov.
vurdere videoer eller observere deg når du samhandler med barnet ditt for å gi forslag eller veiledning.
modellteknikker som kan være nyttige.
foreslå måter å hjelpe barnet ditt til å bevege seg fremover.
hjelper deg med å feilsøke om du kjører inn i blokkeringer eller utfordringer (som du sikkert sikkert vil fra tid til annen).

I tillegg kan Floortime-terapeuter hjelpe deg med å advokere for Floortime-tjenester i skoleinnstillingen, finne en passende privatskole eller hjelpe deg med å finne støttegrupper eller likesinnede familier i området.

Et ord fra Verywell

Floortime, som andre utviklingsbehandlinger, er bare en av flere tilnærminger som kan hjelpe barnet ditt med å bygge ferdigheter, knytte forbindelser og utvikle følelsesmessig. Selv om du bestemmer deg for at Floortime er et godt alternativ for deg og ditt barn, er det også en god ide å utforske flere terapier. Det er en god ide å sette sammen en terapeutisk tidsplan som inkluderer tale- og sosiale ferdighetsbehandlinger, som begge adresserer kjernens symptomer på autisme. Mange familier vil også finne måter å kombinere utviklings- og atferdsbehandlinger. Dette kan være et ideelt utgangspunkt for å gi et godt avrundet program for barnet ditt.