Hvordan Mini-Cog brukes til å teste for Alzheimers og demens

Mini-Cog er en rask screeningstest for Alzheimers sykdom som tar bare omtrent tre minutter å administrere. I motsetning til andre populære Alzheimers tester som måler flere aspekter av kognisjon, som MMSE og MoCA, måler Mini-Cogen bare to: korttids-tilbakekalling og klokketegning (hvor en person trekker tall og armer spisset til en bestemt tid på en papirklokke). Til tross for det er Mini-Cog ekstremt nøyaktig for å forutsi om noen har demens. Som en screening test, bør den imidlertid ikke erstatte en komplett diagnostisk opparbeidelse.
Mini-Cog ble utviklet av Dr. Soo Borson, en lege som spesialiserer seg på minneforstyrrelser.

Administrasjon

Administrasjon av Mini-Cog er veldig enkel. Først blir personen bedt om å gjenta tre ikke-relaterte ord, hvilke tester umiddelbart tilbakekalles. Deretter blir han bedt om å gjøre klokttestet. Klokketestet vurderer flere faktorer, men evnen til å skjerme for ledende funksjon er spesielt nyttig for å identifisere demens. Til slutt blir personen bedt om å huske de tre ordene, og teste deres minne etter den distraherende oppgaven med å tegne klokken.

scoring

Scoring av Mini-Cog er også enkel. En person er scoret som sannsynlig å få demens hvis de ikke husker noen av de tre ordene, eller om de husker ett eller to av de tre ordene og tegner en unormal klokke. Tilsvarende blir en person scoret som usannsynlig å få demens hvis de husker alle tre ordene eller om de husker ett eller to av de tre ordene, men tegner en vanlig klokke.
De offisielle numeriske scoring retningene er som følger:

• Et poeng er gitt for hvert av de tre ordene som er korrekt tilbakekalt etter å ha utført klokttestet.
• En riktig trukket klokke er verdt to poeng.

Av fem poeng totalt, en score på null, en eller to indikerer en bekymring i kognitiv funksjon. Noen undersøkelser indikerer at denne testen kanskje savner noen personer med kognitiv svekkelse. Hvis testadministratorene ønsker å øke testens følsomhet for å spotte demens, anbefales det at cutoffet kan økes for å inkludere en poengsum på tre som også er potensielt indikativ for en bekymring.

nytten

I motsetning til MMSE, er ikke diagnostisk verdi for Mini-Cog påvirket av utdanningsnivå eller språkferdigheter. Følsomhet og spesifisitet av Mini-Cog, viktige egenskaper ved hver screening test, er utmerket. Følsomhet refererer til testens nøyaktighet ved å identifisere individer med sykdommen (dvs. personer med Alzheimers test som positive). Specificitet refererer til testens effektivitet ved å identifisere personer som ikke har sykdommen (dvs. personer uten sykdomsprøven som negative).
Mini-Cog har også vist seg å være nyttig i å forutse og identifisere personer med delirium, en akutt tilstand av økt forvirring. Delirium utvikler ofte etter anestesi for kirurgi eller med en infeksjon som for eksempel urinveisinfeksjon.

Generelle fordeler og ulemper

Mini-Cogs fordeler er mange: Det er raskt, enkelt og overlegen til og med MMSE i å forutsi demens. Det har også vist seg å være effektivt for å identifisere mild kognitiv svekkelse, en tilstand som noen ganger, men ikke alltid, utvikler seg til Alzheimers sykdom.
Det finnes også forskjellige versjoner av Mini-Cog som lar deg velge mellom flere sett med tre ord for å teste tilbakekallingen. Dette kan forhindre repetisjonstester fra å bli påvirket av tidligere administrasjon av testen.
I motsetning til MMSE som innebærer en avgift hver gang testen brukes, er Mini-Cog en gratis test som kan brukes uten tillatelse til testing av enkeltpersoner.
En ulempe er at scoring av klokttestet er sårbar for forskjellige tolkninger. I tillegg kan Mini-Cog ikke brukes til personer som har synshemming eller problemer med å holde eller bruke pennen eller blyanten.
Til slutt, mens Mini-Cogen er ganske effektiv til å identifisere demens, gir det ikke en måte å måle progressjon eller omfanget av demens.

Et ord fra Verywell

Mini-Cog testen kan brukes som en kort og enkel screening test for demens. Selv om resultatene ikke skaper en endelig diagnose, kan det være nyttig å identifisere et potensielt problem.
Husk at det er mange grunner til minnetap, og å få en komplett vurdering av en lege kan bidra til å identifisere potensielt reversible årsaker til kognitive problemer, samt tillate tidligere behandling dersom demens er tilstede.