Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Hvordan svare på konfabulering i demens

    Hvordan svare på konfabulering i demens

    Confabulation er en minneforvrengning hvor falsk informasjon uttrykkes av en person til andre. Nøkkelen til forståelse av konfabulering er en bevissthet om at personen ikke forsettlig er uærlig, men heller prøver å samhandle med de som er rundt ham.

    Konflikt i demens og andre forhold

    Confabulation er mest vanlig hos personer som har Korsakoff syndrom (en type demens ofte knyttet til alkoholmisbruk), men det har også blitt observert i tilfeller av Alzheimers sykdom og frontotemporal demens. Konflikt kan også utvikles hos mennesker med andre tilstander, inkludert brudd på aneurysm, encefalitt, hodebeskadigelse eller subarachnoid blødning. 

    Fører til

    Teoriene varierer, men noen undersøkelser antyder to forklaringer på hvorfor konfabulering kan forekomme:
    1) Informasjonen var ikke kodet bra nok inn i hjernen. For eksempel kan det ha vært noen distraksjoner mens informasjonen ble behandlet som forhindret den i å bli riktig eller helt innlagt i hjernens minne.
    2) Overlært informasjon kan være dominerende. Typiske livsvaner, kjente fakta eller interessante historier kan for eksempel stige til forkant i personens sinn, utdype de konkrete fakta og føre til at personen misligholder seg i stedet for sannheten.
    En grunn til at koding og minne er svekket i Alzheimers er at hippocampus-et område av hjernen som er forbundet med minne og koding, pleier å være en av de tidligere strukturer i hjernen som er spesielt påvirket av Alzheimers sykdom.
    Ytterligere forskning tyder på at personer med demens som opplever vrangforestillinger og aggresjon, er mer sannsynlig å forvirre.

    Forskjellen mellom Confabulation og Lying

    Familiemedlemmer av demens som confabulate blir ofte frustrert og kan føle at deres elskede er forsettlig uærlig og bedra de. Det er viktig å forstå at konfabuleringen, selv om den er unøyaktig, ikke er et forsettlig valg, men snarere en utilsiktet effekt av demens, mens løgn innebærer å gjøre et bevisst valg for å misrepresentere sannheten.
    Å forstå forskjellen kan gjøre det litt mindre frustrerende når konfabulering oppstår.

    En holistisk tilnærming: Er det fordeler for konfabulering?

    Det kan virke rart å tenke på konfabulering som en god ting, men når vi ser det på en helhetlig måte, kan vi se noen mulige fordeler og håndteringsstrategier i den. En studie utført av Linda Örulv og Lars-Christer Hyden ved Linköpings universitet skisserte tre positive konfabuleringsfunksjoner. De inkluderer:
    1) Å gi mening: Konflikt kan bidra til å gi mening om den aktuelle situasjonen for personen med demens.
    2) Self-making: Confabulation kan bidra til å etablere og bevare en følelse av personlig identitet.
    3) World-making: Confabulation kan hjelpe personen å samhandle med de som er rundt seg.
    Hva disse tre positive funksjonene egentlig sier er at konfabulering kan hjelpe dem med demens å føle seg mer positiv om seg selv og bevare noen av deres evne til å kommunisere og samhandle med andre.

    Hvordan svare

    Ofte er det beste svaret på konfabulering i demens å bli med i personen i sin virkelighet, i stedet for å forsøke å rette opp og påpeke sannheten. Sjelden, hvis noen gang, argumenterer med noen som har demens høste noen fordeler.
    Valideringsbehandling anerkjenner at visse behov, minner og tidligere erfaringer kjører ofte følelser og atferd, inkludert å lage minner om det er riktig eller ikke. Å akseptere personens virkelighet er ofte mer nyttig og kan kanskje tillate dem å oppnå noen av fordelene som er identifisert ovenfor.

    Et ord fra Verywell

    Selv om konfabulering i demens i utgangspunktet kan være forvirrende eller frustrerende, kan det være nyttig å endre måten vi ser på den. Å se det som et klare svar på de kognitive endringene i demens, i stedet for som å lyve, kan redusere en mulig emosjonell reaksjon og hjelpe omsorgspersoner til å kunne "gå med strømmen" og bli med i deres kjære.