Søvnløshet i multippel sklerose

Søvnløshet er et vanlig symptom på multippel sklerose (MS), en som kan forstyrre livskvaliteten din betydelig ved å bidra til tretthet og lav energi i dag. I stedet for å være separate problemer, tror mange eksperter at søvnrelaterte forstyrrelser er direkte konsekvenser av fysisk og følelsesmessig byrde som ofte oppleves av personer med sykdommen.
Enstudere, utført av forskere ved Universitetet i California Davis School of Medicine, rapporterte at frekvensen av moderat til alvorlig søvnløshet hos personer med MS var 32 prosent, mer enn dobbelt så stor som nasjonal gjennomsnittet. Videre sa 51 prosent at det tok dem mer enn en halv time å sovne om natten.
Likevel er disse søvnbehovet grovt underdiagnostisert hos personer med MS.

Fører til

UC Davis-forskerne konkluderte med at ukontrollerte eller forverrede MS-symptomer kombinert med angst og depresjon, hovedsakelig skyldtes søvnløshetstallene de rapporterte.
Andre bidragende faktorer for søvnforstyrrelser som ses hos MS med:

Visse hormonelle uregelmessigheter som kan forårsake pusteforstyrrelser og søvnapné
Forstyrrelse av dopamin og norepinefrin (kjemiske budbringere i hjernen) som kan føre til narkolepsi og forstyrre søvnmønstre
Napping på dagtid på grunn av tretthet, noe som kan føre til søvnløshet om natten
MS symptomer som rastløse ben, temperaturdysregulering og urinkontroll, som også kan forstyrre søvn

Det er tre forskjellige typer søvnløshet. Hver påvirker en annen fase i søvn og har forskjellige MS-relaterte årsaker.

Initial søvnløshet

Initial søvnløshet er definert som manglende evne til å sovne. Hos personer med MS kan opprinnelig søvnløshet skyldes nevropatiske eller muskuloskeletale smerter, samt visse medisiner som er kjent for å forårsake sovevansker.

Midt søvnløshet

Midt søvnløshet er når du vekker om natten og ikke kan sovne. Ironisk nok er det mer sannsynlig at personer med høyere tretthet i dag opplever middels søvnløshet. Andre MS-relaterte symptomer som muskelspasmer og nocturia (trang til å urinere om natten) kan også forårsake denne effekten.

Terminal søvnløshet

Terminal søvnløshet er bare å våkne for tidlig. Årsaken til terminalt søvnløshet hos personer med MS er ikke godt forstått, men noen mener at mangel på eksponering for dagslys (spesielt hos de med depresjon) kan bidra til dette.

Diagnose

Det er ingen definitiv test for søvnløshet. Leger bruker mange forskjellige verktøy for å diagnostisere og måle søvnløshet symptomer, inkludert:

En søvnlogg: En søvnlogg er en enkel dagbok der du registrerer detaljer om søvn, for eksempel sengetid, oppetid og hvor trøtt du føler seg på forskjellige tidspunkter i løpet av dagen.
En søvninventar: En søvninventar er et omfattende spørreskjema som samler informasjon om din personlige helse, medisinske historie og søvnmønstre.
En søvnstudie: Legen din kan foreslå at du foretar en søvnstudie over natten, eller polysomnografi, for å samle informasjon om nattesøvn. I denne eksamen sover du over natten i et laboratorium. Du vil bli koblet til et elektroencefalogram (EEG) som overvåker faser av søvn. En søvnstudie måler også ting som oksygenivåer, kroppsbevegelser og hjerte- og pustemønstre.

Hvordan bruke søvnlogg for søvnløshet

Behandling

Som et første skritt, bør legen din sørge for at MS-symptomene som kan bidra til søvnproblemer, tas opp - for eksempel urinproblemer eller rastløse bensyndrom.
Mens mange anser sovepiller for å være førstegangsbehandling for valg for søvnløshet, har søvnmedisiner sine ulemper og begrensninger. Alt i alt, mens de kan gi fordeler på kort sikt, har stoffene en tendens til å miste effektiviteten raskt og er potensielt vanedannende.
Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) er et stofffritt alternativ som ofte blir til som en førstelinjebehandling for søvnløshet. Blant fordelene kan det bidra til å trene hjernen din at sengen er forbundet med søvn, ikke våkenhet.
Andre mennesker vender seg til medisinske enheter som kontinuerlig positivt luftveis trykk (CPAP) for å behandle søvnapné og lyst lysterapi for å behandle sirkulære rytme søvnforstyrrelser. Disse forholdene må imidlertid diagnostiseres av en helsepersonell først.
Utover disse typer medisinske inngrep er det ting du og legen din kan gjøre for å adressere søvnrelaterte lidelser (og disse gjelder uansett om noen har MS):

Få rikelig med naturlig lys eksponering i løpet av dagen.
Gå til sengs og stå opp på samme tid hver dag, inkludert helger.
Tren regelmessig for å forbedre søvnen, men gjør det ikke innen fire til seks timer i sengetid, da det kan overstimulere deg.
Begrens koffein, alkohol og nikotininntak seks timer før sengetid.
Stopp å drikke noen væsker et par timer før du går til sengs.
Prøv å fjerne tankene dine når du er i sengen. Unngå TV og elektroniske enheter.
Hold soverommet mørkt og temperaturen avkjøles.

Ikke legg deg våken midt om natten. Stå opp, les en bok, eller gjør annen aktivitet for å avgjøre deg før du går tilbake til sengs.
10 måter å sove bedre i kveld

Et ord fra Verywell

Hvis du har problemer med å sove og har prøvd enkle tiltak som de som er nevnt ovenfor uten mye lettelse, må du huske å snakke med din nevrolog. Sammen kan du kanskje finne skyldige bak søvnproblemer. I noen tilfeller vil legen din henvise deg til en søvnspesialist for riktig behandling.
Finne en sovespesialist