Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Lær om perifere nerveblokker

    Lær om perifere nerveblokker

    Perifere nerveblokker, eller PNB, brukes til behandling av en rekke hodepineforstyrrelser. Her er en titt på det grunnleggende om perifere nerveblokker ved hjelp av et spørresvarestilformat:

    De primære hodepineforstyrrelsene behandles typisk med perifere nerveblokker

    • migrene
    • Cluster hodepine
    • Kronisk daglig hodepine
    • Hemicrania Continua
    • Ny daglig vedvarende hodepine

    De sekundære hodepineforstyrrelsene behandles typisk med perifere nerveblokker

    • En cervicogen hodepine
    • Post-traumatisk hodepine
    • Post-dural punktering hodepine 
    • Trigeminal neuralgi

    Den vanlige måten å utføre en perifer nerveblokk

    På grunn av den økende bruken av perifere nerveblokker av leger for å avlaste hodepine, har American Headache Society Special Interest Section for PNBs og andre intervensjonelle prosedyrer - kjent som AHS-IPS - utarbeidet anbefalinger for å utføre PNBs.

    Fordelen med perifere nerveblokker

    De kan gi øyeblikkelig hodepineavlastning, og i noen mennesker kan smertelindring vare i flere uker.

    Nervene målrettet i perifere nerveblokker

    Den mest målrettede nerveen er den større occipitalnerven - plassert ved bunnen av skallen. Grener av trigeminusnerven - en kranialnerve som gir sensasjon i ansiktet og gir mulighet for ansiktsbevegelser - eller den mindre nervepine kan også målrettes.

    Hvordan perifere nerveblokker fungerer

    En lege vil injisere lokalbedøvelse - enten lidokain eller bupivakain - inn i nerven. Anestesien blokkerer signaleringen mellom nervefibre involvert i smertemeldinger.

    Steroider injeksjoner

    Er steroider noen gang injisert? Noen ganger blir kortikosteroider - som triamcinolon - lagt til lokalbedøvelsen. Kortikosteroider kan også gis alene, men dette er ikke så vanlig. I henhold til AHS-IPS-anbefalinger, bør ikke kortikosteroider injiseres i trigeminalgrenene på grunn av potensielle bivirkninger.

    Hvor perifere nerveblokker utføres

    Perifere nerveblokker utføres vanligvis på et legekontor og tolereres generelt godt av hodepine-pasienter.

    Hvor ofte må en perifer nerveblokk gjentas

    Hvor ofte en perifer nerveblokk må gjentas, avhenger av personen og deres lege anbefaling. Men ifølge AHS-IHP-anbefalingene kan en perifer nerveblokk med lokalbedøvelse gjentas hver 2-4 uker.
    Hvis kortikosteroider blir brukt, må prosedyren gjentas ikke før 3 måneder på grunn av mulige bivirkninger - selv om dette kanskje ikke er tilfelle for større nerveblokker hos personer som lider av klyngens hodepine.

    Potensielle bivirkninger av injiserte kortikosteroider

    Potensielle bivirkninger inkluderer hårtap, hudtynning, mørk hud, eller en medisinsk tilstand kjent som Cushings syndrom.

    Hvem kan få en nerveblokk for hodepinebehandling

    Det er noen mennesker som ikke bør få en nerveblokk - som de som har en historie med en craniotomi. Det er også bekymringer for administrering av PNB til enkelte personer - som gravide og eldre. Alle PNBer må diskuteres veldig nøye med en persons lag av leger.

    Ta hjemmemelding

    Bruken av perifere nerveblokker i hodepinebehandling er et spennende inngrep, men flere studier må gjøres for å klargjøre effektiviteten. De langsiktige effektene - spesielt når det gjelder å forhindre hodepine - er veldig ukjente på dette punktet. Hvis du vurderer en nerveblokk, vær sikker på å diskutere det grundig med din hodepine spesialist.
    DISCLAIMER: Denne siden er kun til informasjonsformål. Det bør ikke brukes som erstatning for personlig pleie av en lisensiert lege. Vennligst kontakt legen din for råd, diagnose og behandling av eventuelle symptomer eller medisinsk tilstand.