Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Magnetisk terapi for symptomer på flere sklerose

    Magnetisk terapi for symptomer på flere sklerose

    Bruken av magnetisk terapi for symptomene på multippel sklerose er evaluert i noen få studier. Det er noen bevis for at transcranial magnetisk stimulering (men ikke magneter alene) kan være gunstig for prikkende smerter, minneproblemer og depresjon, men andre studier som ser på tretthet og livskvalitet, viser mindre løfte.
    Det er viktig å merke seg på forhånd at magnetisk terapi er ment å være et tillegg eller et ekstra alternativ for å kontrollere symptomene. Hvis du prøver det, bør den bare brukes sammen med konvensjonell medisinsk behandling designet for å kontrollere de utfordrende symptomene på multippel sklerose.

    Hvordan magnetterapi fungerer

    Magnetisk terapi innebærer bruk av magneter (eller elektromagnetiske felt) for å stimulere healing eller redusere smerte. Den har blitt brukt i tusenvis av år til ulike formål. Med multippel sklerose har den blitt forsøkt med teorien om at den kan påvirke myelinisering, demyelinisering og hjernefunksjon, men noen typer magnetisk terapi holder mye mer løfte enn andre.
    Generelt kan magnetterapi brytes ned i hovedtyper:
    • Magneter alene: Det finnes for tiden en mengde produkter tilgjengelig med magneter (for eksempel armbånd, halskjeder, madrasser, skoinnlegg og til og med bandasjer). Til tross for krav som spenner fra betennelsesreduksjon til forbedring i omløp, er det lite vitenskapelig bevis på at de jobber. Hvis disse reduserer symptomer som smerte, er det sannsynligvis en placebo-effekt.
    • Elektromagnetiske felt (EMF): Elektrisk ladede magnetfelt holder mye mer løfte som et potensielt tillegg i helbredelse og symptomavlastning. Disse feltene kan være statiske, variable eller pulsede (PEMF).
    Med multippel sklerose er metoden som oftest benyttet, transkranial magnetisk stimulering (rTMS), som innebærer bruk av høy- eller lavintensitets elektromagnetiske pulser som påføres overflaten av hjernen.

    Bevis for bruk i MS

    Anecdotale rapporter som viser at effekten av magnetisk terapi i multippel sklerose begynte å bli rapportert på 1990-tallet, da noen få pasienter opplevde dramatiske forbedringer i symptomene deres med terapien. Dette inkluderte funn som gjenopprettet motorfunksjon og løst søvnparalyse, samt objektive endringer som normalisering av visuelle og hørbare hjernestammen fremkalte potensialer.
    Men de som var skeptiske til behandlingen hevdet at placebo-effekten kan spille en stor rolle i disse forbedringene.
    Siden da har en rekke studier sett på ulike magnetiske terapier og hvordan de kan påvirke de underliggende prosessene i multippel sklerose, samt deres mulige fordel med spesielle symptomer på sykdommen. Noen få kontrollerte studier brukte sham EMF som placebo.

    Virkning på myelinisering / demyelinering

    Enkelte forskere mener at pulsede elektromagnetiske felt (EMF) kan ha nevrobeskyttende effekter i hjernen og ryggmargen. I en studie i 2012 induserte forskere demyelinering ved kjemiske midler hos rotter. De fant at EMF syntes å ha to effekter:
    • Det økte spredning og migrasjon av nevrale stamceller.
    • Det forbedret reparasjonen av myelin som hadde blitt skadet via kjemisk demyelinering.
    Det er ukjent om denne eksperimentelle modellen for demyelinering og effekt av EMF i rotter kan oversettes til mennesker, men studien foreslår en mekanisme som denne terapien kan hjelpe til med.

    Effekt på parestesier

    Parestesier, eller nummenhet og prikking som er vanlig med multippel sklerose (og når smertefulle refereres til som dysestesi), er utfordrende å behandle. I en 2016-studie gjennomførte forskere en prøveperiode hvor en gruppe personer med MS ble behandlet med pulserende magnetfelt og en kontrollgruppe ble utsatt for et magnetisk inaktivt felt.
    De fant at gruppen som ble eksponert for det aktive pulserte feltet, hadde en signifikant reduksjon i parestesier sammenlignet med kontrollgruppen når de ble målt 30 dager og 60 dager etter initiering av behandling. Det var usikkert om det var noen langsiktige effekter på en eller annen måte.

    Effekt på tretthet

    Mens tidligere forskning hadde antydet at magnetfelt kan ha en svært mild effekt på MS-relatert tretthet og livskvalitet, fant en studie i 2012 at eksponering for et lavfrekvent magnetfelt ikke resulterte i ingen statistisk signifikant forbedring i tretthet sammenlignet med en skam fremgangsmåte.

    Effekt på minne / kognitiv funksjon

    Kognitive funksjonsnedsettelser påvirker omtrent halvparten av mennesker med multippel sklerose og kan være veldig frustrerende. Symptomene kan inkludere problemer med korttidshukommelse, informasjonsbehandling, konsentrasjon og mer.
    Tidligere studier har funnet ut at minneproblemer hos personer med MS er forbundet med endret "tilkobling" (hvordan de forskjellige delene av hjernen virker sammen med hverandre), og det ble antatt at magnetfeltterapi kan gi noen fordel.
    En 2017-studie brukte rTMS for å stimulere hjernens aktivitet. De fant faktisk at behandlingen resulterte i forbedringer i hjernevirksomhet, tilkobling og arbeidsminne blant mennesker med MS.
    Mens behandlingen syntes å gjøre en forskjell blant de med MS, så det ikke ut til å ha noen effekt på friske kontrollpersoner gitt samme behandling.

    Effekt på depresjon

    Depresjon er kompleks med multippel sklerose og har mange mulige årsaker, inkludert bruk av medisiner som Avonex (interferon beta-1a) og Betaseron (interferon beta-1b).
    Når det brukes til å stimulere en del av hjernen som er involvert i depresjon, fant en studie i 2010 at PEMF var mer effektiv enn en sham-prosedyre, og løste depresjon hos 14 prosent mot 5 prosent av mennesker. Når folk i sham-gruppen fikk lov til å bytte over til PEMF-gruppen, økte remisjonen til 30 prosent.
    Studier i det hele tatt har imidlertid blitt blandet. En 2018 studie publisert i n JAMA Psykiatri testet 160 veteraner, med en gruppe som mottok repeterende transcranial magnetisk stimulering til venstre prefrontal region og den andre mottok en sham behandling. Etter opptil 30 økter var det ingen forskjell i depresjonsfrekvensen mellom de to gruppene.
    Selv om bruk av transcranial magnetisk stimulering for MS-relatert depresjon ikke er studert spesielt, er terapien FDA godkjent for depresjon som ikke reagerer på antidepressiva.

    Bivirkninger

    Som ved enhver medisinsk behandling har anvendelsen av elektromagnetiske felt potensielle bivirkninger. Disse er uvanlige og vanligvis milde, og kan omfatte:
    • Ubehag i hodebunnen (med transkranial stimulering)
    • Kramper eller spasmer i ansiktet eller nakken
    • Kvalme
    Selv om det sjelden rapporteres, har elektromagnetiske felt som rTMS potensial til å indusere anfall og kan utløse mani hos mennesker som har bipolar lidelse. Det er også svært liten risiko for hørselstap hvis ikke hørselvern brukes.
    Det er ingen kjente langsiktige effekter på dette tidspunktet.

    Kontra

    Kvinner som er gravide eller kan være gravid, bør ikke ha elektromagnetiske terapier.
    Magnetisk stimulering bør ikke brukes av personer som har noe metall i kroppen, for eksempel pacemakere, defibrillatorer, aneurysmklips, implanterbare smertepumper, insulinpumper, vagus-nervestimulatorer og dype hjernestimulatorer.
    Behandlingen bør også unngås av alle som kan Har annet metall i sine kropper som skrap- eller kulefragmenter. I tillegg bør den ikke brukes overalt i nærheten av en MR-maskin.

    Bestemmer seg for behandling

    Det er både potensielle fordeler og risiko forbundet med bruk av magnetisk terapi for multippel sklerose, og hvert individ med MS vil måtte veie disse med hensyn til deres egen situasjon.
    Magnetisk terapi for multippel sklerose
    Potensielle fordeler Potensielle risikoer
    symptomer Mulig forbedring i parestesier, hukommelse og andre kognitive bekymringer og depresjon Hodebunnen ubehag; liten risiko for anfall eller endringer i psykisk helse
    Underliggende patologi Potensiell beskyttelse mot eller reparasjon av demyelinering Ukjente langsiktige effekter på hjernevev
    Behandling Mulig tilleggsutstyr i kombinasjon med annen behandling Hvis det brukes som en erstatning for konvensjonell pleie, kan det forsinke effektive behandlinger (og potensielt ha alvorlige konsekvenser)

    Hva å forvente

    Hvis du går for transcranial magnetisk stimulering, vil du bli sett på som en ambulant. Prosedyren begynner med deg å sitte i en behagelig, tilbaketrukket stol; ørepropper er gitt.
    En tekniker vil bruke den elektromagnetiske spolen i hodebunnen over hjernens område som skal behandles, og du vil både høre og føle en klikkelyd når enheten er kalibrert og hver gang behandlingen er pulset. Sesjonen varer i rundt 20 til 40 minutter. Når prosedyren er ferdig, vil du kunne forlate og kjøre hjem.
    Ofte er prosedyren planlagt mandag til fredag ​​i en periode på fire uker til seks uker.

    Tilgjengelighet og pris

    Transcranial magnetisk stimulering er tilgjengelig hos en rekke store medisinske sentre, inkludert Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego, og mange flere.
    Prosedyren kan være kostbar og er ikke en dekket fordel under mange forsikringsplaner.

    Andre forhold behandlet med magnetterapi

    Magnetisk terapi har blitt studert for mulig effekt på en rekke medisinske forhold. Noen av disse inkluderer:
    • Fracture healing: Det er tegn på at pulsede elektromagnetiske felt kan fremskynde sårheling i langsomhelbredende brudd.
    • Migrene hodepine: Det er flere studier som har begynt å evaluere magnetisk terapi for migrene hodepine.
    • Alzheimers sykdom: Noen små studier har sett på transcranial magnetisk stimulering for Alzheimers sykdom og foreslår at det kan ha noen fordel på kognitiv funksjon.
    • Andre former for demens
    • Kronisk smerte: Det er noen bevis på at transcranial magnetisk stimulering kan hjelpe med kronisk smerte, inkludert det vanskelig å behandle nevropatisk smerte som finnes hos noen mennesker med kronisk bekkenpine og andre smertesyndrom.
    • gikt
    • epilepsi
    • Parkinsons sykdom
    Transcranial magnetisk stimulering har også blitt studert for psykiske helseforhold, inkludert obsessiv-kompulsiv lidelse, posttraumatisk stressforstyrrelse og skizofreni.
    Selv om det har vært påstander om at magnetisk terapi kan hjelpe til med tilstander som kreft eller hjertesykdom, er det lite bevis for å støtte disse påstandene på dette tidspunktet..

    Et ord fra Verywell

    Magnetisk stimulering gir noen potensielle fordeler for mennesker med multippel sklerose som håndterer parestesier, kognitiv dysfunksjon eller depresjon, selv om forskningen fortsatt er veldig ung. Det er også ukjent om prosedyren har noen langsiktige effekter (enten positive eller negative).
    Alle er forskjellige, og symptomene på MS kan variere vesentlig fra person til person. På samme måte kan terapiene som virker for en person, kanskje ikke fungere for en annen. Å ta deg tid til å utforske alle dine valg er et godt skritt mot å finne de riktige behandlingene for å leve ditt beste liv med MS.
    Bor bra med multippel sklerose