Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Linket mellom migrene og hjerte-og karsykdommer

    Linket mellom migrene og hjerte-og karsykdommer

    Forskning har allerede etablert at å ha migrene, spesielt migrene med aura, øker risikoen for iskemisk slag, den vanligste typen slag. Nå finner forskerne at hvis du har migrene, kan du også være i økt risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom.
    Illustrasjon av Emily Roberts, Verywell

    Hva forskningen viser

    Siden migrene har vært konsekvent forbundet med en høyere risiko for slag, har studier sett på hvordan denne risikoen gjelder også for andre typer kardiovaskulær sykdom, som for eksempel:
    • Hjerteinfarkt
    • Hemorragisk slag
    • Hjertearytmi (unormal hjertefrekvens)
    • Forløpende iskemiske angrep (TIA, også kjent som mini-slag)
    • Angina (brystsmerter forårsaket av redusert blodgass til hjertet)
    • Venøs tromboembolisme
    I en 2016 studie, 115 541 kvinner ble fulgt i over 20 år, med 17 531 av deltakerne som rapporterte om en migrondiagnose. Studien viste at kvinner med migrene hadde en 50 prosent høyere risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom, særlig hjerteinfarkt, hjerneslag eller angina. Selv om den totale risikoen fortsatt er liten, er det signifikant når man ser spesifikt på befolkningen av kvinnelige migrene.
    En lignende 2018 dansk befolkningsundersøkelse sammenlignet 51.032 personer med migrene til 510.320 i befolkningen uten at ingen hadde tidligere kardiovaskulære hendelser. Forskerne fant at migrene er forbundet med en høyere risiko for spesifikke manifestasjoner av kardiovaskulær sykdom, inkludert både iskemisk og hemorragisk hjerneslag, hjerteinfarkt og venøs tromboembolisme hos menn og kvinner.
    Disse foreningene var enda sterkere hos kvinner enn hos menn, hos personer som hadde migrene med aura enn de uten, og i løpet av det første året etter å ha blitt diagnostisert med migrene, selv om de også fortsatte på lang sikt.
    Forskerne fant også noe som er nytt for samtalen - en sammenheng mellom migrene og et hjertearytmi kalt atrieflimmer.
    En oversikt over atrieflimmer Forbindelsen av migrene med økt langsiktig risiko for kardiovaskulær sykdom antyder at migrene kan være en betydelig risikofaktor for de fleste typer kardiovaskulær sykdom, særlig slag og hjerteinfarkt. Denne risikoen er høyere hos kvinner, personer som har migrene med aura, røykere og orale prevensjonsbrukere.
    Distinguishing Stroke Fra Migrene

    Teorier om tilkoblingen

    Forskere klipper fortsatt på hodet Hvorfor Denne linken eksisterer, da forbindelsen er sannsynligvis kompleks. Her er noen av de nåværende teoriene om de underliggende mekanismene migrene og hjerte-og karsykdommer kan dele.

    Vaskulær sårbarhet

    En teori er at blodkarene i migrene kan ha en slags sårbarhet som påvirker både utviklingen av migrene og hjerte-og karsykdommer. Endoteldysfunksjon, en tilstand der det dypeste laget av dine små arterier (endotelet) slutter å fungere skikkelig, er forbundet med både kardiovaskulær sykdom og migrene, så det er mulig at det spiller en rolle i vaskulær sårbarhet.
    En oversikt over endoteldysfunksjon

    Betennelse

    Betennelse kan også spille en rolle i denne forbindelse. Faktisk, i en 2015 studiekombinasjonen av statin og vitamin D (som kan ha antiinflammatoriske effekter) ble funnet å forhindre migrene - og det er allerede kjent at statiner nyter din kardiovaskulære risiko ved å senke kolesterolet.

    hormoner

    Fordi østrogen er så nært forbundet med både migrene og kardiovaskulær sykdom, kan det også forklare sammenhengen mellom de to forholdene, samt hvorfor kvinner har høyere risiko.
    Migrene-østrogenforbindelsen

    Kardiovaskulære risikofaktorer

    Migrene synes å ha et høyere antall kardiovaskulære risikofaktorer, som også kan spille en rolle. For eksempel, i den ovennevnte 2016-studien, sammenlignet med kvinnene uten migrene, var det mer sannsynlig at migrinerne hadde egenskaper som setter personer i høyere risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag, inkludert:
    • Høyt blodtrykk (hypertensjon)
    • Høyt kolesterolnivå
    • Nåværende røykere
    • En familiehistorie av hjerteinfarkt
    • Fedme (kroppsmasseindeks, BMI, 30 eller mer)
    En annen studie, publisert i 2018, så på sammenhengen mellom migrene og hypertensjon hos 29.040 kvinner som ikke hadde høyt blodtrykk. Etter en gjennomsnittlig oppfølgingstid på 12,2 år senere, fant forskerne at, sammenlignet med kvinner som ikke hadde noen migrene historie, hadde de som hadde noen migrene historie en høyere risiko for å utvikle hypertensjon. Spesifikt fant de at:
    • Kvinner som hadde migrene med aura hadde en 9 prosent høyere risiko.
    • Kvinner med migrene uten aura hadde en 21 prosent høyere risiko.
    • De som tidligere hadde hatt migrene, hadde en 15 prosent høyere risiko.
    Siden vi vet at høyt blodtrykk er en risikofaktor for kardiovaskulær sykdom, kan denne studiens funn være en annen forklaring på forholdet mellom migrene og hjerte-og karsykdommer.

    genetikk

    Delte genetiske markører som øker sårbarheten for både migrene og hjerte-og karsykdommer er en annen teori bak forbindelsen.
    Det store bildet her er at en forbindelse eller en forening ikke betyr at den ene fører til den andre. I stedet er det bare en lenke og potensielt en eller flere delte mediatorer.
    Dine gener og migrene

    Hva dette betyr for deg

    Det er ennå ikke noe bevis for å bekrefte om forebygging av migrene kan redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulær sykdom. Det er bare kjent at migrene synes å utgjøre ytterligere kardiovaskulær risiko, spesielt for kvinner.
    Denne kardiovaskulære risikoen er spesielt en bekymring for kvinner ettersom de blir eldre fordi risikoen for kardiovaskulær sykdom øker etter hvert som de nærmer seg midlife og overgangsalder. Dette er et resultat av den naturlige aldringsprosessen og sannsynligvis nedgangen i østrogen som kvinner opplever når eggstokkene mislykkes, og de stopper menstruerende.
    Hvis du har migrene, er det for øyeblikket ingen retningslinjer som tyder på at legen din skal gjennomføre forebyggende tiltak for hjerte og slag, for eksempel aspirinbehandling, basert på nærvær av migrene alene. Det finnes heller ingen vitenskapelige data som støtter bruken av en migrene forebyggende medisinering for å hindre et annet slag i en migreneur med en historie med slagtilfelle. 
    Men hvis du har migrene, er det ikke vondt å spørre legen din om å se etter og vurdere andre kardiovaskulære risikofaktorer, for eksempel en historie med røyking, bruk av orale prevensjonsmidler, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller en familiehistorie av hjerteinfarkt eller slag - som bør gjøres for alle uansett.
    Migrene og hjertesykdommen

    Et ord fra Verywell

    Kardiovaskulær sykdom er en ledende bekymring, spesielt for kvinner som de nærmer seg midlife, om du har migrene eller ikke. Men å ha migrene kan utgjøre en ekstra risiko. Hva som forårsaker sammenhengen mellom migrene og kardiovaskulær sykdom må bestemmes av fremtidige vitenskapelige studier. I mellomtiden ta tiltak for å være bra for hjernen, hjertet og blodårene ved å opprettholde en normal vekt, slutte å røyke, spise et sunt kosthold og trene regelmessig.
    8 måter å holde hjertet ditt sunt