NIH Stroke Scale (NIHSS)
Hva er et slag?
Et slag er en sykdom som påvirker arteriene som fører til og i hjernen. Det er dødsårsaken 5 og en ledende årsak til funksjonshemming i USA. Et slag oppstår når et blodkar som bærer oksygen og næringsstoffer til hjernen, er enten blokkert av blodpropp eller sprekker (eller brudd). Når det skjer, kan den berørte delen av hjernen ikke få blodet (og oksygen) det trenger, så hjernevævet blir svekket, noe som resulterer i et fysisk eller kognitivt funksjonshemning, som er et slag.Effekter av slag
Hjernen er et ekstremt komplekst organ som styrer ulike kroppsfunksjoner. Hvis et slag oppstår og blodstrømmen ikke kan nå regionen som styrer en bestemt kroppsfunksjon, kan den delen av kroppen ikke fungere som den skal. Strokeeffekter kan omfatte fysisk svakhet, tap av balanse, nedsatt følelse, problemer med å snakke og en rekke andre problemer.Fordi det er så mange forskjellige slagvirkninger, avhenger av den berørte delen av hjernen, er ikke alle slag av tilsvarende alvorlighetsgrad. NIHSS er et verktøy som kan sammenligne stroke alvorlighetsgrad over tid for å avgjøre om et slag er mildt eller alvorlig, og om virkningene forbedrer eller forverres.
Hva måler NIHSS?
NIH Stroke Scale måler flere aspekter av hjernens funksjon, inkludert bevissthet, visjon, følelse, bevegelse, tale og språk. Et bestemt antall poeng blir gitt for hver av disse fysiske og kognitive funksjonene under en fokusert nevrologisk undersøkelse. En maksimal score på 42 representerer det mest alvorlige og ødeleggende slaget.Nivået på slagfrekvens som målt ved NIH-slagskala-scoring-systemet:
- 0 = ingen slag
- 1-4 = mindre slag
- 5-15 = moderat slag
- 15-20 = moderat / alvorlig slagtilfelle
- 21-42 = alvorlig hjerneslag
NIH Stroke Scale Use
Beslutningstaking i slagbehandlingNIH Stroke Scale tjener flere formål, men hovedbruken i klinisk medisin er under vurdering av hvorvidt graden av funksjonshemning forårsaket av et gitt slag er egnet for behandling med tPA. Denne medisinen er en kraftig blodfortynner som kan forbedre slagutfallet, men kan bare brukes i begrensede situasjoner. Medisinsk team bruker NIHSS, sammen med forsiktig klinisk beslutningsprosess, for å avgjøre om du er en kandidat for akutt behandling med tPA.
Forskningsverktøy
En annen viktig bruk av NIHSS er i forskning, der det muliggjør objektiv sammenligning av effektivitet på tvers av ulike slagbehandlinger og rehabiliteringsintervensjoner. Dette kan hjelpe forskere med ensartede kriterier å avgjøre om en medisinsk behandling er effektiv i behandlingen av hjerneslag.
Konsekvent kommunikasjon blant helsepersonell
Generelt, nevrologer og andre helsepersonell som tar vare på deg under og etter ditt hjerneslag, bruker detaljerte kliniske oppføringer for å kommunisere om tilstanden din. NIHSS-slagskalaen er et nummer som kan omfatte alvorlighetsgraden av ditt slag, men er ikke det viktigste punktet som legene dine ser på når du vurderer tilstanden din og tar behandlingsbeslutninger.
Likevel kan ensartetheten i skalaen hjelpe helsepersonellene med å få et bilde av hvor mye ditt slag har forbedret eller forverret over tid.
Et ord fra Verywell
Helsesektoren kan bruke spesialiserte måter å vurdere og registrere din medisinske tilstand på, slik at alle i teamet vil forstå hvordan sykdommen din blir bedre eller forverret over tid. NIH-slagskalaen er et av de verktøyene som hjerneslagssamfunnet bruker til å kommunisere på en konsekvent måte, spesielt fordi det er mange forskjellige personer på hjerneslagssamfunnet som er involvert i å ta vare på deg når du kommer tilbake fra ditt slag.NIH-slagskalaen er ikke det eneste verktøyet som brukes til å evaluere og registrere tilstanden din hvis du har hatt et slag, men du kan følge tallene som helsepersonellene bruker når de registrerer din NIH-slag alvor, slik at du kan få en generell ide om din generelle fremgang over tid.
Bortsett fra NIHSS, er det også en sjekkliste for postslag som kan brukes til å bedømme din gjenoppretting etter et slag.