Tonic-Clonic Seizure Symptomer, årsaker og diagnose

Et tonisk-klonisk anfall, som ofte refereres til som et stort mal-anfall, er den "klassiske" typen anfall de fleste er kjent med. Det innebærer tap av bevissthet eller bevissthet pluss ukontrollert rusk og stivhet av armer, ben eller kropp. Det varer vanligvis bare noen få sekunder opp til et par minutter.

symptomer

Symptomer på tonisk-klonisk anfall kan omfatte hvilken som helst kombinasjon av følgende:

• En uvanlig følelse før anfallet som ofte beskrives som en aura
• Jerking og stivning av en eller flere lemmer
• Sikler
• Urin eller fekal inkontinens
• Tungen biter
• Faller ned
• Skrik, grunts eller lyder
• Øyebevægelser eller øyeutjevning
• Forvirring eller søvn etterpå og manglende evne til å huske hendelsen

På grunn av nedsatt bevissthet, kan du ikke være klar over at du har et anfall. Et tonisk-klonisk anfall kan klassifiseres som en delvis anfall eller et generalisert anfall.

Delvis beslag

• Involver et område av hjernen
  
• Bevissthet eller delvis bevissthet er mulig
  
• Påvirker areal (er) av kroppskontrollert av hjernegionen
  

Generalisert beslag

• Involver hele hjernen
  
• Fullstendig mangel på bevissthet og minne
  
• Påvirker hele kroppen
  

Fører til

En rekke medisinske problemer kan føre til at en person opplever tonisk-klonisk anfall.
Årsaker til tonisk-klonisk anfall inkluderer:

• epilepsi: Dette er den vanligste årsaken. Du kan bli født med den eller utvikle den senere i livet på grunn av hjerneskade.
• Hjerneskade: Hodeskader, hjerneskade, slag, aneurysmer, hjernesvulster og hjerneinfeksjoner; Kan forårsake langvarig epilepsi, eller anfall kan slutte å skje etter hvert.
• Medisinske reaksjoner: Visse medisiner, alvorlige sykdommer, elektrolytabnormiteter, organsvikt, høye feber og alvorlige infeksjoner; Vanligvis bør anfallene øke når sykdommen løser.
• narkotika: Overdosering eller uttak av narkotika eller alkohol, på grunn av forstyrrelser i hjernens aktivitet.

Hvorfor Tonic-Clonic Seizures skjer

Når hjernen er skadet, kan den elektriske aktiviteten som normalt styrer hjernens funksjon bli forstyrret eller uregelmessig. En eller flere deler av hjernen kan da "misfire", forårsaker uønskede fysiske handlinger som ofte manifesterer seg som et tonisk-klonisk anfall. Den ruskende bevegelsen og stivheten forbundet med denne typen anfall er forårsaket av unormal aktivitet i regionen av kroppen som styres av det skadede området av hjernen.
Hvis den unormale hjerneaktiviteten innebærer en liten region, resulterer et partielt anfall. Når den unormale aktiviteten innebærer hele hjernen, får du generaliserte anfall.

Diagnose

Et tonisk-klonisk anfall blir ofte diagnostisert basert på kliniske manifestasjoner. Diagnostisk testing som elektroencefalogram (EEG) og hjernedimensjonering kan også hjelpe i diagnosen og behandlingsplanen.
Seizurdiagnose er basert på:

• Beskrivelse: Hvis du har hatt tonic-klonisk anfall, kan du huske hvordan du følte umiddelbart før anfallet, og du kan kanskje huske noen deler av anfallet selv. Hvis noen andre var rundt, er deres beskrivelse av arrangementet nyttig.
• EEG: En EEG er en test som oppdager hjernebølger. Hvis du har hatt et anfall eller er utsatt for anfall, kan din EEG vise et eller flere områder eller uregelmessig elektrisk hjerneaktivitet. Et EEG er spesielt nyttig hvis du har et anfall under testen som korrelerer med den elektriske abnormiteten.
• Søvn berøvet EEG: Noen ganger viser et EEG ikke elektriske abnormiteter når du er godt uthvilt, men vil vise dem når du er søvn berøvet. For testen må du være våken i lang tid, noe som fører til en metabolsk tilstand som kan utløse et anfall og gjør at elektriske abnormiteter opptrer bedre.
• Brain imaging: En hjerne CT eller MR viser ikke anfall, men det kan identifisere abnormiteter som kan forårsake tonisk-klonisk anfall, som hjerne svulst, hjerneslag, abscess eller unormalt blodkar i hjernen.

Behandling og forebygging

Tonic-klonisk anfallbehandling er primært fokusert på forebygging, og det er sjeldent at behandling må skje mens et anfall går på.

Status Epilepticus

Imidlertid er et anfall som varer fem minutter eller lenger en potensielt livstruende krise som kalles status epilepticus. Det krever vanligvis behandling med en hurtigvirkende medisinering som stopper anfallet med en gang. Legemidler som brukes til å behandle status epilepticus inkluderer intravenøse former for lorazepam, diazepam og midazolam.

Unngå utløsere

Det finnes en rekke måter å effektivt forhindre anfall. Hvis du har en bestemt utløser, for eksempel alkohol, narkotika eller medisiner, så er kontrollen med bruken av det aktuelle stoffet langt den sikreste måten å forhindre anfall på..

medisiner

De fleste som er tilbøyelige til gjentatte tonic-kloniske anfall, kan oppleve et anfall på grunn av feber, infeksjon, søvnighet eller til og med uten noen kjent utløser. Anti-seizure medisiner, som også kalles antikonvulsiva, anbefales ofte for å forebygge eller redusere tilbakefallende anfall.
Vanlige anti-anfall medisiner som brukes til behandling av tonic-kloniske anfall inkluderer:

• Tegretol, karbatrol (karbamazepin)
• Keppra (levetiracetam)
• Dilantin (fenytoin)
• Depakote (valproinsyre)
• Neurontin (gabapentin)
• fenobarbital
• Topamax (topiramat)
• Gabitril (tiagabin)
• Fycompa (perampanel)

Et ord fra Verywell

Hvis du eller en kjære har opplevd et tonisk-klonisk anfall, er det høy sannsynlighet for at du vil oppnå reduserte anfall når legene finner årsaken og får deg på antikonvulsiv medisinering. De fleste med epilepsi kan forhindre anfall og ha en god livskvalitet.
Men å leve med tonic-kloniske anfall kan være stressende. Det er nyttig å lære så mye du kan om tilstanden din, finne ut utløserne dine og identifisere om du opplever en aura før anfall.
Tonic-kloniske anfall kan også gi forlegenhet eller problemer i skole eller arbeid. Å lære å forklare sykdommen din til menneskene i livet ditt, kan bidra til å forhindre frykt og misforståelser og kan gi deg støtte fra venner.
Ta vare på noen som har en epileptisk beslag