Hva virker MS smerte?

Multiple sklerose (MS) kan være svært smertefullt. Så for mange mennesker med MS, er det vanskelig å tro at så nylig som 1980-årene ble MS ansett som en smertefri tilstand. Faktisk er det anslått at rundt 80 prosent av personer med MS opplever smerter relatert til sykdommen deres noen gang i livet.
Smerte i MS er komplisert. For bedre å forstå det, la oss dele det i følgende tre kategorier:

1. Neuropatisk smerte
2. Muskuloskeletale eller sekundære smerter
3. Paroksysmal smerte

Neuropatisk smerte

Neuropatisk smerte er den vanligste typen smerte i MS og er forårsaket av demyelinering, som er tapet av beskyttende skjede som dekker nervefibre. I vår kropp er det nerveender som kalles nociceptorer som spesifikt oppdager smertefulle stimuli. Når demyelinering oppstår, kan nervesignaler som reiser langs nerveceller bli misdirected til nærliggende nociceptorer, som feilaktig kommuniserer smertesignaler til hjernen.
allodyni oppstår når en person føler smerte som svar på et stimulus som normalt ikke er smertefullt, for eksempel en persons berøring eller til og med klær eller sengetøy som berører huden. Det er stimulansavhengig, så det varer bare så lenge stimulansen er tilstede (når klærne blir fjernet, går den smertefulle følelsen bort). Den gode nyheten for mennesker med MS er at allodyni vanligvis er et kortsiktig problem.
Tic Doloreux: Trigeminal neuralgi, ofte kalt tic doloureux (fransk for "smertefull trang"), er kanskje det mest smertefulle MS-relaterte symptomet. Det er oftest beskrevet som en intens, skarp smerte som oppstår i den nedre delen av ansiktet (ofte utløst av å tygge, drikke eller pusse sine tenner). Den mest intense smerten er kortvarig (fra noen få sekunder til opptil to minutter), men en person kan også oppleve en mer kronisk og vedvarende brennende eller vondt i ansiktet.
MS Kram: Som MS-symptomer, føler MS-klemmen seg forskjellig for forskjellige mennesker. Det kan også føles annerledes i samme person på forskjellige dager eller på forskjellige tider av dagen. For eksempel beskriver noen mennesker MS Kram som en skarp smerte, mens andre beskriver det som kjedelig eller mer nevropatisk i kvalitet, som å brenne, kile eller prikke. Likevel kan andre merke til en knusende eller forstrengende følelse.
Når det gjelder plassering, kan MS Kram føltes hvor som helst på torsoen, fra midjen til skuldrene, og den kan være lokalisert (i et lite område) eller omslutte hele kroppen. Også, smerten kan komme og gå, eller det kan være konstant og svekkende.
parestesier: Dette føles som følelsesløp, pinner og nåler, brennende, alvorlig kløe, prikkende, summende eller vibrerende opplevelser. Selv om dette ofte er beskrevet som ekstremt irriterende og ubehagelig, kan følelsen av og til være så intens, å være smertefull.
hodepine: Personer med multippel sklerose opplever vanligvis hodepine og migrene.
Optisk Nevrolitt: De fleste med optisk nevitt opplever smerte når de beveger seg. Denne smerten senker vanligvis etter et par dager, selv om visjonen fortsatt er påvirket.

Muskuloskeletale eller sekundære smerter

Også kalt nociceptiv smerte, dette er vanligvis et resultat av symptomene på MS, for eksempel spastisitet, svakhet, immobilitet eller problemer som går, og ikke selve sykdomsprosessen. Noen eksempler på dette er:
Leddsmerter: Mange mennesker med MS føler smerte i leddene i hofter og knær på grunn av ubalanse og endring i gangarter.
stivhet: En person med MS kan oppleve stivhet i bena, armer og hofter på grunn av uendelighet.
Ryggsmerte: Ryggsmerter kan være et resultat av en ustabil gang, immobilitet, og prøver å tilpasse seg den irriterende følelsen av MS klemmen, sitte i lengre perioder i rullestoler eller konstant justering i bevegelse eller stilling som følge av MS symptomer.
Smerter fra Spasms: Flexor spasmer forårsaker at et lem trekkes sammen, eller bøyer seg mot kroppen. Dette kan få lemmen til å føle at den har konstant kramper eller kjedelig ache.

Paroksysmal smerte

Dette refererer til smerte som har en akutt (eller plutselig) oppstart, forblir i bare et par minutter, deretter fades raskt eller forsvinner helt. Det kan imidlertid være gjenværende eller dvelende smerte etter episoden. Smertefulle paroksysmale symptomer inkluderer:
Tic Doloreux: Se ovenfor.
Extensor Spasms: Extensor spasms er når et lem, vanligvis et ben, stivner og personen ikke klarer å bøye leddet. Disse får lemmen til å rykke vekk fra kroppen. Extensor spasmer er vanligvis ikke veldig smertefulle, men kan være kraftige nok til å få folk til å falle ut av rullestolene eller sengene.
L'Hermittys tegn: Dette er en elektrisk sjokk type følelse som går ned i ryggraden når hodet er bøyd fremover.

Min erfaring med MS smerte

Siden min diagnose har jeg opplevd:

• Uhyggelig "hard-catch-my-breath" -pine fra MS-klemmen
• Kjedelige, smertefulle smerter i beina fra å prøve å justere gangen min til sensorisk ataksi
• Ganske alvorlig allodyni, inkludert episoder der klærne mine berørte beina mine, føltes som stikkende insekter
• "Skrikende høyt" (bokstavelig talt) smerte når du beveger øynene mine under en bølge av optisk nevitt

Denne listen inkluderer ikke hva jeg antar kunne bli kalt "tertiær" MS-smerte - på grunn av MS, jeg har falt, løp inn i dørene og støt på hoftene mine på bordene. Jeg har kuttet meg dårlig og spilt varm kaffe på meg selv når hendene mine rystet.
Jeg antar at det ville være en strekk for å inkludere smerten fra injeksjoner og infusjoner, inneslutning i MR-rør eller bivirkninger fra Solu-Medrol i denne listen, men alle disse tingene skader, og jeg er sikker på at mange av dere kan legge til denne listen.

Et ord fra Verywell

Du er ikke alene hvis du lider av MS-relatert smerte. Den gode nyheten er at det finnes måter å behandle det, vanligvis gjennom en kombinasjon av medisinering, livsstilsendringer og alternative terapier som yoga og meditasjon. Snakk med legen din hvis du har smerte, som du fortjener lindring.