En oversikt over livmorhalskreft

Livmorhalskreft er en sakte progressiv kreft som vanligvis skyldes human papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infeksjon. Det forårsaker vanligvis ikke symptomer til sent stadium, og det kan diagnostiseres med Pap smear eller biopsi før symptomene oppstår. Behandlingen er mer effektiv i de tidlige stadier og kan omfatte kirurgi, kjemoterapi og stråling.
Livmorhalskreft er en av de forebyggbare typer kreft. Forebyggende strategier inkluderer trygt sex, HPV vaksinasjon, og vanlige Pap smears som kan identifisere tidlige kreftformer.
American Cancer Society estimerer mer enn 13.000 nye tilfeller av invasiv livmorhalskreft diagnostiseres hvert år. Ca. 4.000 livmorhalskreftrelaterte dødsfall forekommer i USA hvert år.

symptomer

HPV-infeksjon og livmorhalskreft gir vanligvis ingen symptomer. Det er imidlertid noen tegn og symptomer du kan passe på, spesielt hvis du allerede vet at du har HPV. Livmorhalskreft i sent stadier er mer sannsynlig å forårsake symptomer enn tidlig stadium livmorhalskreft.
Symptomene kan omfatte:

Genitalvorter: Mens de kan være et rødt flagg som indikerer HPV-infeksjon, som er en forløper for livmorhalskreft, utvikler de fleste kvinner som har HPV eller kjønnsvorter ikke livmorhalskreft.
Unormal vaginal blødning
Pelvic smerte
Vaginal utslipp: Dette kan være fargeløs eller rødaktig, luktfri eller ikke.
Ryggsmerte
Ben hevelse
Tarm- og blære symptomer, som urininkontinens og blod i urinen
Symptomer på metastase, for eksempel kortpustethet, forvirring og beinfrakturer

Symptomer på livmorhalskreft

Fører til

Livmorhalskreft er mest vanlig mellom 45 og 65 år. Rundt 15 prosent av livmorhalskreftene er diagnostisert hos kvinner over 65 år. Det ses sjelden hos kvinner under 20 år..

I USA er kvinner med spansk bakgrunn mest sannsynlig å få livmorhalskreft, etterfulgt av afroamerikanere, asiater og kaukasiere. Innfødte amerikanere har derimot den laveste risikoen for livmorhalskreft i USA.
Det er en sterk sammenheng mellom livmorhalskreft og HPV. HPV er et vanlig seksuelt overført virus som mange mennesker blir utsatt for på et tidspunkt i livet.
Mer enn 95% av alle livmorhalskreftdiagnoser er assosiert med HPV, noe som gjør tidlig deteksjon av viruset enda viktigere.
Andre risikoer knyttet til utvikling av livmorhalskreft inkluderer:

røyking
Å ha flere seksuelle partnere
Graviditet før 20 år
Et kompromittert immunforsvar, som for kvinner med hiv

Cervikal dysplasi
Livmorhalskreft er den unormale og ukontrollable veksten av celler i livmorhalsen som kan spre seg til andre deler av kroppen. Det er en sakte progressiv sykdom som ofte tar år å utvikle seg.
Før utviklingen av kreftceller og svulster, vil livmoderhalsen gjennomgå unormale endringer som kalles cervikal dysplasi, som kan tjene som et tidlig varslings tegn på malignitet.
Cervical dysplasi er definert som unormale forandringer i livmorhalsens foring. Mens cervikal dysplasi kan noen ganger føre til livmorhalskreft, anses det ikke som en kreftdiagnose.
Årsaker og risikofaktorer av livmorhalskreft

Diagnose

Livmorhalskreft er diagnostisert med en undersøkelse av vev, som er tatt fra livmorhalsen. Det finnes flere metoder for å få en prøve, med Pap smear som den mest brukte metoden.
Hvis det er en sjanse for at livmorhalskreft har spredt seg, eller hvis symptomer involverer andre områder av kroppen, kan imaging tester være nødvendig for å bestemme omfanget av metastase (spredning av kreft).
Metoder som brukes til å diagnostisere livmorhalskreft inkluderer:

Fysisk undersøkelse: Legen din vil gjøre en bekkenundersøkelse, som kan vurdere for endringer i utseendet til skjeden og livmorhalsen, så vel som omkringliggende områder, og identifisere lesjoner eller kjønnsvorter. En kolposkopi, som er en undersøkelse med en enhet som forstørrer livmorhalsen visuelt, kan hjelpe legen din til å få et mer detaljert blikk på livmorhalsen.
Pap smear: En pap smøre er den mest nyttige måten å diagnostisere cervical dysplasi. Ved hjelp av en spesiell børste, kan legen din samle celler fra livmorhalsen for undersøkelse under et mikroskop. Denne testen kan identifisere svært tidlige endringer når det fortsatt er mulig å helt fjerne det unormale vevet før det blir kreft.
Biopsi: Fjerning av en større mengde vev enn det som er oppnådd under pap-smøring, kan bidra til å definere størrelsen og kantene av livmorhalskreft eller dysplasi hvis det oppdages en unormalitet på en pap-smøre.
Imaging studier: Hvis du har livmorhalskreft som kan ha spredt seg over et lite område av livmorhalsen, kan det hende du må ha bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen, en CT-skanning, en ultralyd eller en MR i bekkenområdet eller andre områder av kroppen som kan bli påvirket. Du kan trenge bildebehandlingstester selv om du ikke har blitt diagnostisert med livmorhalskreft, men foreløpige tester tyder på at du kan få sykdom som strekker seg over livmorhalsen.

Cervikal dysplasi er klassifisert basert på omfanget av abnormiteter i cellene som samples. Klassifikasjonene, i henhold til de som indikerer abnormiteter som bare er litt forskjellige fra normale celler til abnormiteter som er svært tydelige for kreft, er ASCUS, AGUS, LGSIL og HGSIL.
Livmorhalskreft er også iscenesatt basert på hvor langt sykdommen har utviklet seg. Stages varierer fra I til IV, med den tidligere indikerer en svært liten lesjon som har invadert livmorhalsen, men kan bare ses med et mikroskop; de med dette stadiet kreft har en 95 prosent overlevelsesrate over en femårsperiode hvis den er fjernet. Trinn IV, derimot, er definert som livmorhalskreft som har spredt seg til fjerne organer og er assosiert med en 15 prosent til 20 prosent femårig overlevelsesrate.

Behandling

Når det blir ubehandlet, starter cervikal dysplasi som mild, utvikler seg til moderat dysplasi, og kan da forvandle seg til alvorlig dysplasi før den utvikles til livmorhalskreft.
Hvis du har livmorhalskreft, er det ikke nødvendig å få panikk, men du må sørge for at du får den rette kirurgiske eller medisinske behandlingen så snart som mulig.
Behandling av livmorhalskreft kan være en enkel prosedyre for fjerning av vev. Hvis legene dine kan bekrefte at hele svulsten ble fjernet og at den ikke har spredt, trenger du kanskje ikke å få videre behandling.
På den annen side, hvis kreften er stor eller ser ut til å ha spredt, må du kanskje ha omfattende kirurgi, kjemoterapi og / eller stråling, noe som kan påvirke livet ditt under behandlingstiden.
Kirurgiske alternativer inkluderer en løkke elektrokirurgisk ekskisjonsprosedyre (LEEP), kryokirurgi, konisasjon, trachelektomi (fjerning av livmorhalsen) eller hysterektomi (fjerning av uterus).

Cervical Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Forebygging

Vanlige medisinske undersøkelser er den beste måten å identifisere livmorhalskreftrisikofaktorer eller tidlig tegn på dysplasi. Du kan bli testet for HPV, og legen din kan også visualisere kjønnsvorter eller andre lesjoner som vil føre til en grundigere evaluering.
Å ha regelmessig planlagte Pap-smører basert på anbefalingene for din alder, anses som den beste forebyggingen mot livmorhalskreft, og disse kontrollene kan hjelpe deg med å holde fast i skjermbildet. Hvis cervikal dysplasi er funnet, bør regelmessig screening bidra til at den blir tatt (og fjernet) tidlig før den kan utvikle seg til kreft.
Utover det er det viktig å forhindre HPV-infeksjon. HPV-viruset er en svært vanlig seksuelt overførbar infeksjon, og du er mindre sannsynlig å bli utsatt for det hvis du har få seksuelle partnere og øve trygt sex med en kondom.
Det er mer enn 100 forskjellige typer HPV, og Gardasil 9 vakter mot de mest sannsynlige å forårsake livmorhalskreft.
Endelig er røyking svært korrelert med livmorhalskreft, sannsynligvis på grunn av kreftfremkallende giftstoffer det introduserer og som sirkulerer gjennom hele kroppen. Å slutte å røyke kan redusere sjansene for å utvikle livmorhalskreft, spesielt hvis du har blitt smittet med HPV-viruset.
Hvordan forebygge livmorhalskreft

Et ord fra Verywell

Livmorhalskreft er en av de vanligste typer kreft hos kvinner. Det er effektive behandlinger for livmorhalskreft, men det er verdt å gjenta - sykdommen er forbundet med en mye bedre overlevelse hvis den blir tatt tidlig. Livmorhalskreft er en forebyggbar type kreft, men fordi HPV er et vanlig virus, er det stor sjanse for å bli utsatt for det. Vær flittig med hensyn til screening, vær oppmerksom på kroppen din, og gjør det du kan for å beskytte deg selv.
Symptomer på livmorhalskreft