En oversikt over Charles Bonnet Syndrome

Charles Bonnet syndrom, ellers kjent som CBS, er en tilstand som påvirker kognitivt sunne, oftest eldre mennesker med delvis eller totalt synstap. De som lever med CBS, opplever ofte meget levende, visuelle hallusinasjoner som kan variere fra enkle til komplekse og kan vare hvor som helst fra noen få minutter til flere timer, dager eller til og med år. Selv om CBS påvirker personer med nedsatt syn, gjør det det ikke påvirker de som er født med synsproblemer - bare de som har plutselig synstap eller aldersrelaterte visjonsproblemer.
De som lever med Charles Bonnet syndrom vet at deres hallusinasjoner ikke er ekte, så sykdommen har ikke vært knyttet til kognitive forhold som psykose, skizofreni eller demens, noe som også kan føre til visuelle hallusinasjoner. Men mange tilfeller av CBS blir unreported av frykt for å være misdiagnosed med en av disse forholdene. Underrapportering gjør det ekstremt vanskelig å fastslå den faktiske utbredelsen av CBS.
Fordi CBS ofte er knyttet til mer alvorlige, kroniske lidelser som slag eller makuladegenerasjon, er det viktig å ta ansvar for tilstanden din og søke behandling ved symptomstart.

symptomer

De mest bemerkelsesverdige symptomene på Charles Bonnet syndrom er visuelle hallusinasjoner. Folk som lever med CBS kan oppleve to forskjellige kategorier av hallusinasjoner:

• Enkle hallusinasjoner: Disse hallusinasjonene kan omfatte former, mønstre, lysflammene og linjer, blant annet ikke-formede objekter.
• Komplekse hallusinasjoner: Disse hallusinasjonene kan være fullt dannede og inkludere bilder av mennesker, dyr, insekter, scener, gjentatte mønstre og hverdagsobjekter.

Folk som lever med CBS, rapporterer også at de ser hallusinasjoner i både farge og svart og hvitt. Og mens hallusinasjonene angivelig ikke er forstyrrende, kan noen finne det urolig å se et person-, dyr- eller fremmedlegeme i sitt hjem.
Timing, frekvens og intensitet av hallusinasjoner kan variere sterkt fra person til person. Mange mennesker som lever med CBS, opplever imidlertid hallusinasjoner når de våkner og kan identifisere et mønster i timingen og hyppigheten av hallusinasjoner etter en tid.
Fordi CBS er forårsaket av andre forhold som resulterer i synstap, er det viktig å se opp for symptomer på den underliggende tilstanden også. Stroker, makuladegenerasjon, katarakt, diabetisk retinopati og andre vanlige forhold kan føre til utvikling av Charles Bonnet-syndrom, blant annet alvorlige lidelser.
Hvis du eller en kjære begynner å oppleve levende, visuelle hallusinasjoner etter plutselig eller aldersrelatert synshemming, må du være oppmerksom på tidspunktet, frekvensen og intensiteten av hallusinasjonene, samt eventuelle andre helseproblemer eller hendelser. Denne informasjonen kan hjelpe helsepersonellene til å utelukke andre lidelser, og best behandle det underliggende helseproblemet som resulterte i synsfare. 
Forstå de ulike typer hallusinasjoner

Fører til

Det er ikke en eneste kjent årsak til Charles Bonnet syndrom. Som tidligere nevnt kan CBS bli bragt på av andre helsemessige forhold som skader syn, inkludert:

• Stroke
• Macular degenerasjon
• Diabetisk retinopati
• Retinal ader okklusjon
• Occipital stroke
• glaukom
• Kirurgiske komplikasjoner som resulterer i nedsatt syn

Selv om Charles Bonnet-syndromet har vært knyttet til visse helsemessige forhold, er forskerne fortsatt ikke sikre på hvorfor personer med synshemming kan oppleve visuelle hallusinasjoner, men det er teorier. En vanlig teori antyder at når en persons retinale celler ikke lenger kan sende eller motta bilder, begynner hjernen å lage sine egne "fantom" -bilder som ligner smertestillende smerter rapportert av personer som har mistet lemmer.
Hva er årsakene til hallusinasjoner?

Diagnose

Fordi Charles Bonnet syndrom kan knyttes til mer alvorlige, kroniske tilstander, er det viktig å se legen din ved symptomstart. Å ta ansvar for tilstanden tidlig kan bidra til å hindre andre helseproblemer nedover veien.
Når du går til din avtale, må du sørge for å få en liste over symptomer, inkludert beskrivelser av hallusinasjoner, deres tid og frekvens, eventuelle medisiner du tar for øyeblikket, og informasjon om andre helsepåvirkninger som kan ha bidratt til synstap eller nedskrivning.
Det er ikke et eneste verktøy eller test som legen din vil bruke til å diagnostisere deg eller din kjære med Charles Bonnet syndrom. Snarere vil de mest sannsynlig utføre en fysisk eksamen og en øyeeksamen, og be om detaljer om de visuelle hallusinasjoner. Noen leger kan be om en MR-skanning eller minneøvelse for å utelukke andre kognitive problemer.

Behandling

For tiden er det ingen kur mot Charles Bonnet syndrom. De fleste behandlingsmulighetene tar sikte på å lindre symptomer når de oppstår og gjøre tilstanden mer håndterlig.
Hvis du har blitt diagnostisert med CBS, kan legen din anbefale:

• Øvelse av optimal øyeomsorg og regelmessig besøk til din oftalmolog: Behandling av årsaken til nedsatt syn og bedre visuell evne er en av de beste måtene å håndtere Charles Bonnet syndrom. Det har blitt rapportert at effektiv behandling av synsfare kan redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av symptomer.
• Unngå utløsere for CBS: Noen som lever med CBS-erfaring, intensiverer hallusinasjoner når de føler seg stresset, engstelig eller isolert. Å ta de riktige trinnene for å unngå disse utløsere kan bidra til å forhindre episoder.
• Å øve øynene dine og andre sanser: Raske øyebevegelser og langsom blinking kan bidra til å lindre symptomene på CBS. Noen leger anbefaler også å stimulere dine andre sanser (med musikk, lydbøker, podcaster eller hands-on aktiviteter) under hallusinasjon.
• Enkelte reseptbelagte legemidler: Antidepressiva og antikonvulsiva er noen ganger brukt til å behandle CBS, men er vanligvis reservert for svært alvorlige tilfeller som ikke har reagert på mer konvensjonelle behandlingsalternativer.  

Fordi flere forhold kan føre til utvikling av Charles Bonnet-syndrom, vil behandlingsmuligheter for tilknyttede symptomer variere sterkt. Legen din vil bestemme en behandlingsplan basert på den opprinnelige årsaken til nedsatt syn (som et slag), samt medisinsk historie og livsstil.
Snakk alltid med legen din eller øyeleggen før du går gjennom noen form for behandling av Charles Bonnet-syndromet eller tilhørende helsemessige forhold.

Et ord fra Verywell

Som enhver tilstand som påvirker visjonen og hjernen, kan Charles Bonnet syndrom være en skummel diagnose. Men det er viktig å huske at denne tilstanden i stor grad er godartet og forekommer hos fysisk og kognitivt friske personer. Det er imidlertid viktig å behandle grunnårsaken til nedsatt syn, slik at du kan unngå andre helseproblemer nedover veien. Ta godt vare på øynene dine og besøk øyeologen regelmessig for den mest vellykkede styringen av CBS.