Bryst X-stråler og brystkreft Staging
Bryst X-stråler og brystkreft Staging
Etter at du har blitt diagnostisert med brystkreft og før du begynner behandling, vil legen din bestemme stadium av kreft. I virkeligheten kan du ikke kjenne scenen før du har operert, en sentinel node biopsi, og potensielt en PET-skanning eller andre tester.Bryst røntgenstråler anbefales ikke lenger som en del av oppstart i henhold til retningslinjene for det nasjonale omfattende kreftverket. En 2015-studie som så på røntgenstråler som ble gjort som en del av oppstart, viste at denne testen ikke forbedret gjenkjenningen av okkulte metastaser, men økte kostnadene. I tillegg har bryst røntgenstråler hos personer med tidlig stadium brystkreft en høy forekomst av falske positive, noe som igjen kan øke følelsesmessig nød.
Som en ekstra bekymring har enkelte studier (men ikke alle) funnet at brystrøntgenstråler kan øke brystkreftrisikoen hos unge kvinner som bærer BRCA-genmutasjoner. Mens en 2013-studie ikke bekreftet tidligere funn, er potensialet for økt risiko sammen med en mangel på fordel (ikke å snakke om kostnadsproblemer) emner som folk kanskje vil diskutere med sine leger.
Når det er sagt, bestiller mange kreftsentraler fortsatt røntgenstråler som en del av oppstartsprosessen for brystkreft.
Årsaker til en bryst røntgen under brystkreft behandling
Det er flere grunner enn å finne ut hvorfor din onkolog kan bestille en røntgenstråle. Noen av disse inkluderer:- For å vurdere eventuelle pusteproblemer, for eksempel en hoste eller kortpustethet, som du har før eller under behandlingen
- Å ta en titt på ditt hjerte og lungene før du har operasjon (og en generell bedøvelse) eller kjemoterapi
- Å lete etter bevis på lungebetennelse hvis du utvikler feber mens du er på kjemoterapi. Et lavt hvitt blodtal (nøytropeni) kan øke risikoen.
- Å lete etter bevis på strålingspneumonitt (betennelse i lungene) mens du mottar eller etter at du har fått strålebehandling. Noen av kjemoterapimedisinene som brukes til brystkreft, kan også forårsake betennelse i lungene.
- Som en del av en klinisk prøve. En røntgenstråle kan være et av kriteriene for deltakelse i klinisk studie.
- Å lete etter bevis på lungemetastaser (spredning av brystkreft til lungene) hvis du utvikler symptomer som tyder på dette
Metastatisk brystkreft og bryst X-stråler
Lungene er et vanlig sted for brystkreftmetastaser hos mennesker med metastatisk brystkreft, og det er ofte forvirring når dette skjer. Kreft som sprer seg til lungene fra brystet (selv om brystvulsten ble fjernet år tidligere) er fortsatt brystkreft. Hvis du tok ut svulstene i lungene og så på dem under mikroskopet, ville du se kreftbrystceller, ikke lungeceller. Når brystkreft sprer seg til lungene, refereres det til som brystkreft med lungemetastaser, ikke lungekreft. Dette er viktig fordi de beste behandlingsalternativene er de som behandler brystkreft, ikke lungekreft.Når brystkreft sprer seg til lungene, kan det ikke oppstå symptomer i starten. Når symptomer oppstår, inkluderer de ofte tørr hoste, kortpustethet eller tilbakevendende åndedrettsinfeksjoner.
Omtrent 4 prosent av mennesker har metastaser (vanligste er bein, lever, lunger og hjerne) på diagnosetidspunktet.
Begrensninger av bryst X-stråler i leter etter kreft
Hvis legen din er bekymret for at du kan ha en svulst eller metastaser i lungene, er en bedre test en CT-skanning i brystet (eller PET-skanning). Bryst røntgenstråler er begrenset i deres evne til å oppdage små områder av kreft (enten metastaser eller primær lungesvulster). Faktisk er ikke røntgenstråler for brystkreft ikke anbefalt for folk som røyker fordi de ikke klarer å plukke opp kreft tidlig nok til å gjøre noen forskjell i overlevelse.Nylige studier tyder på at dette er enda viktigere. Når man ser på spredning av brystkreft til lungene, har forskere funnet ut at unormaliteter som oppdages ved lungeskanning, er like stor som sannsynlig å være en primær lungesvulst som brystkreftmetastaser hos mennesker som har tidlig brystkreft. Siden vi vet at brystrøntgenstråler kan gå glipp av opptil 25 prosent av disse kreftene, kan en brystrøntgen alene gi falsk tillit til at alt er greit, og det som er sant, er mer skadelig enn det ikke utfører testen i det hele tatt.
I de som har høyere stadier av brystkreft (for eksempel trinn 2A og høyere), anses en PET / CT som en mer nyttig test for å lete etter bevis på metastatisk sykdom.
Still spørsmål og forvent svar
Det er ikke uvanlig at noen med brystkreft blir fortalt at de trenger røntgenstråle, men med mindre vi vet hvorfor det blir gjort, kan hjernene våre fylle ut svarene. "Kanskje hun er bekymret for at kreft er i lungene mine!" Det kan ganske enkelt være at onkologen din følger med på en hoste med en ny forkjølelse du fortalte henne om. Den beste måten å unngå misforståelser og den følgelig følelsesmessige uroen i å gjette, er å stille mange spørsmål om testene som anbefales for deg. Å være din egen talsmann for kreftpleie reduserer ikke bare angst, men kan også forbedre resultatene.Breast Cancer Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
