Hormonbehandling for prostatakreft
Androgen Deprivation Therapy og hvordan det fungerer
Kroppen din produserer en rekke hormoner gjennom hele livet ditt. Noen av disse hormonene produseres i mye høyere nivåer hos menn og kalles androgener. Testosteron er den mest kjente androgen. Androgener produseres hovedsakelig i testiklene, men binyrene som ligger på toppen av nyrene, produserer også en liten mengde.Androgener har vist seg å føre til at prostatakreftceller vokser. Den grunnleggende forutsetningen eller ideen bak androgen deprivasjonsterapi er å blokkere produksjonen eller effektene av androgener på kroppen og dermed å redusere eller stoppe veksten av prostatakreftceller.
Stopp produksjon av androgener
Produksjonen av androgener foregår hovedsakelig i testiklene. Det er et par måter at denne produksjonen nesten helt kan stoppes.- orchiectomyOrchiectomy er en operasjon som involverer fjerning av begge testiklene. Selvfølgelig, når testiklene er fjernet, er de ikke lenger i stand til å produsere androgener.
- Orchiektomi er forskjellig fra andre alternativer for to hovedårsaker. For det første resulterer prosedyren i en permanent effekt. Det er ingen måte å reversere det når det er ferdig. For det andre er det en åpenbar fysisk forandring etter å ha fullført operasjonen.
- Av disse grunner velger mange menn en av de ikke-kirurgiske androgen-deprivasjonsalternativene.
- Luteiniserende hormon-frigjørende hormon (LHRH) agonister og antagonisterDisse to gruppene medikamenter virker ved å blokkere hormonene som forårsaker androgener å bli produsert. De jobber vanligvis like godt som orchiektomi ved å senke testosteronnivåene i kroppen.
- De administreres via implantater under huden eller som injeksjoner. Vanlige medikamenter i denne kategorien inkluderer leuprolid, goserelin, triptorelin og abarelix.
- Disse stoffene har blitt mer populært enn orchiektomi i de senere år, men er dyrere og krever hyppige besøk til legen din.
Hvordan androgener kan bli blokkert fra å jobbe
Anti-androgen medisiner finnes også som ikke stopper produksjonen av androgener, men i stedet blokkerer funksjonen i kroppen. Disse brukes vanligvis etter orkjektomi eller mens LHRH-agonister eller antagonister blir brukt. De blir sjelden brukt alene.Antiandrogener blokkerer funksjonen av androgener gjennom hele kroppen, uavhengig av om androgenet ble laget i testiklene eller binyrene. Antiandrogener er vanligvis gitt som en pille som tas hver dag.
Vanlige medisiner i denne kategorien inkluderer flutamid (Eulexin) og bicalutamid (Casodex).
Behandlingsalternativer som ikke brukes som mye igjen
Du har kanskje hørt at østrogener pleide å brukes til å blokkere effekten av mannlige hormoner i kroppen. Det er sant, men de brukes sjelden i dag.Dessverre ble østrogener funnet å øke sjansene dine for å utvikle noen signifikante komplikasjoner, inkludert blodpropper. På grunn av dette falt de ut av favør. I dag brukes de bare i bestemte situasjoner der andre mer vanlige hormonterapier har mistet sin effektivitet, og andre alternativer er nødvendig.
