Hjemmeside » Kreft » Grunner til at du trenger en annen mening med lungekreft

    Grunner til at du trenger en annen mening med lungekreft

    Hvis du har blitt diagnostisert med lungekreft, er det en av de viktigste første trinnene å få en annen mening. Det er flere grunner til dette, inkludert det faktum at behandling av lungekreft endrer seg raskt, og det er praktisk talt umulig for en lege å være på toppen av alle de nyeste behandlingene. I tillegg har vi lært at utfallene er bedre på enkelte kreftsentre enn andre, i det minste med hensyn til lungekreftoperasjon. Når du bestemmer deg for at du vil ha en annen mening, er det viktig å vite hvor du skal reise, så å arrangere en ... Og selv når du har din avtale gjort, kan du få en liste med spørsmål som du kan spørre om du får den omsorg du trenger og fortjener.
    En annen mening kan oppstå når som helst. Ideelt sett oppnås en annen oppfatning rett etter diagnosen, og før behandlingen begynner. Etter en gjentagelse er det også viktig. Men folk kan be om en annen mening på noen pek på reisen, selv i midten av behandlingen. Mens du får en annen mening, betyr det ofte at flere av de større kreftsentrene som fokuserer på lungekreft, nå tilbyr "fjernere andre meninger", der lungekreftspesialister kan se på medisinske journaler og snakke med deg om alternativene dine.

    Barrierer for å få en annen oppfatning

    Selv om du sikkert har hørt folk fortelle deg om å få en annen mening, og du kanskje har anbefalt å få en annen mening til kjære i det siste, tøffer mange folk å gjøre disse viktige avtalene.
    Hvorfor?
    Det er noen grunner til at folk kan være motvillige til å be om en annen mening. En er at folk ikke vil fornærme sine leger. De er bekymret for å spørre om en annen doktors mening vil bringe forholdet de har med legen sin, i fare. En annen er at folk ikke vil ta seg tid. Tross alt, hvis en svulst vokser i kroppen, vil de takle det så snart som mulig. Takket være å ta seg tid til å få en annen mening, er det sjelden å forstyrre rettidig behandling av kreft.

    Forstå andre meninger

    En annen mening er en egen mening fra en annen lege om omsorg og behandling av kreft. Noen ganger er dette gjort i person, og noen ganger er det en annen lege som blir bedt om å gjennomgå postene dine. Generelt refererer en annen mening til en konsultasjon med en lege fra et annet klinikk eller kreft senter enn en annen lege innenfor en gruppepraksis.

    Hvordan føles lungekreftdoktor om andre meninger?

    Ikke bare gjør kreft leger ikke føler seg fornærmet når pasientene ber om en annen mening, de Vanligvis forventer det. Og når de står overfor kreft, søker en stor prosentdel av leger ut andre meninger selv.

    Velge en annen Opinion Doctor eller Cancer Center

    Mange lurer på hvor de skal gå til en annen mening for lungekreft. Dette kan variere avhengig av mange ting, men her er noen tanker å komme i gang.

    Spør din onkolog

    Fra å lese litteraturen og delta i medisinske møter, kan onkologen du opprinnelig ser, være oppmerksom på en onkolog andre steder som har spesiell kompetanse eller interesse for din type svulst. For eksempel, hvis svulsten din har en ALK-mutasjon, er det noen onkologer som fokuserer mye på sin tid på dette spesifikke målet.

    Vurder en annen mening ved et stort kreft senter

    Noen av de større kreftsentrene, for eksempel Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Cancer Center, Dana Farber, og Mayo Clinic blant andre, kan ikke bare tilby flere kliniske forsøk, men også tilgang til spesialiserte leger. For eksempel, i stedet for en generell medisinsk onkolog som kan se folk med alle typer kreft, kan et større medisinsk senter tilby tilgang til leger som spesialiserer seg på lungekreft alene. Det er mange samfunns onkologer som gir utmerket omsorg, men når man forfølger en annen mening, kan et større senter gi flere alternativer. Det er viktig å merke seg at dette ikke nødvendigvis betyr at du trenger å reise for behandling. En spesialist på et stort kreft senter kan bare gi anbefalinger for behandling som du kan motta på hjemmeklinikken din.

    Vurder plasseringen av kliniske forsøk

    Selvfølgelig kan lære om kliniske forsøk som kan hende deg, virke som en skremmende oppgave. Men med lungekreft, er det hjelp tilgjengelig for alle som spør. Flere av lungekreftorganisasjonene har jobbet sammen for å danne en klinisk prøve med lungekreft som matcher tjenesten. Via dette gratis service, pasienter henvises til sykepleier navigatører som kan matche din spesielle type kreft og personlig informasjon med kliniske studier tilgjengelig i USA og rundt om i verden.
    Før du gjør avtale, sjekk ut disse tankene om hvordan du velger et lungekreftbehandlingssenter.

    Fjern andre meninger om lungekreft

    Noen mennesker føler at de ønsker en annen mening, men på grunn av grunner som økonomi, eller bare ikke føler seg bra, avstå dette alternativet på grunn av reiseproblemer. Andre ønsker bare å legge til en annen mening etter råd fra sin onkolog, vil ha mer informasjon om potensielle alternativer til behandlingen de ble tilbudt, eller ønsker å vite om de ville kvalifisere for en klinisk prøve som ikke var tilgjengelig på sitt nåværende kreftssenter i en rettidig og praktisk måte.
    Heldigvis er det nå flere kreftsentre (hvorav mange har et sterkt fokus på lungekreft) som nå tilbyr eksterne eller virtuelle andre meninger. Disse kan gjøres via telefon, e-post eller video konsultasjoner.
    Etter at du har koblet deg til en av disse sentrene, kan du sende din medisinske historie, labs og bildebehandling, samt spesifikke spørsmål du vil svare på med hensyn til behandling, bivirkninger eller prognose..
    Noen av kreftsentrene som tilbyr denne tjenesten for personer med lungekreft inkluderer:
    • University of Colorado Cancer Center (University of Colorado er svært involvert i forskning på målrettede terapier for genmutasjoner som ROS1 og mer)
    • Massachusetts General Hospital
    • Dana Farber Cancer Institute
    • Universitetet i Texas MD Anderson Cancer Center

    7 grunner til å få en annen mening med lungekreft

    Selv når man hører at de fleste lungekreftlegører (onkologer, thoraxkirurger, stråle onkologer etc.) ikke begrudder sine pasienter andre meninger, har mange fortsatt en frykt for at det vil endre deres forhold til sine leger. Vil deres leger behandle dem annerledes fordi de søkte ut en annen mening? Legene er mennesker, er du sikker på at de ikke vil føle seg truet? Hvis noen av disse tankene har hindret deg, må du huske å tenke på følgende punkter. 

    Ingen doktor kan vite alt

    Ingen leger kan være på toppen av de daglige funnene av hver enkelt studie og klinisk prøve på hvert universitet rundt om i verden som ser på lungekreft. Legene er menneskelige. 

    Ditt liv kan avhenge av det

    Selv med "bevisbaserte" retningslinjer som blir normen i onkologi, er det fortsatt mennesker som faller gjennom sprekker. Et eksempel for å illustrere dette er en ganske ny retningslinje for å gjøre molekylær profilering (genetisk testing) på tumoren til alle med avansert ikke-småcellet lungekreft, spesielt lungeadenokarsinom. For personer som tester positivt for noen av disse mutasjonene og genetiske abnormiteter (EGFR og ALK og ROS1) er medisiner tilgjengelige som kan forbedre overlevelsen. Til tross for dette er genetisk testing underutilisert i USA.

    Kirurgiske utfall fra lungekreft kirurgi variasjon

    Studier tyder på at mennesker som har lungekreftoperasjon ved kreftsentre som utfører et høyt volum av disse operasjonene, har bedre resultater. I tillegg kan noen kirurgiske prosedyrer, som for eksempel den mindre invasive videoassisterte thoracoskopisk kirurgi (MVA-prosedyrer), ikke være tilgjengelig på alle kreftsentre.

    Fremskritt blir gjort i behandling av lungekreft

    Etter år med liten forandring i utviklingen av lungekreftbehandling, gjennomføres gjennombrudd. Vi vet nå at hver lungekreft er forskjellig og har behandlinger som retter seg mot noen av disse forskjellene. Ikke bare er noen av disse nyere behandlingene mer effektive enn kjemoterapi ved å forlenge livet, men har ofte færre bivirkninger også.

    Komfort og tillit

    Selv om den andre opinionsdoktoren gir de samme behandlingsanbefalinger, kan du føle deg mer komfortabel og trygg på behandlingen du mottar. Du kan også være mindre tilbøyelig til å gjette deg selv nedover linjen hvis ting ikke går som du vil.

    For å bekrefte eller avvise din diagnose

    For å redusere risikoen for feildiagnose. Statistikk antyder at en av åtte kreftpasienter er feildiagnostisert. Det er ikke bare behandlingsalternativer du vil diskutere med en annen opinion doktor, men din diagnose selv.

    Personlighetssaker

    Ikke hver lege maskerer med hver pasient. Dette betyr ikke at noen leger er gode og noen dårlige, eller at enkelte pasienter er lette å komme sammen med og andre ikke, bare at noen mennesker kobler seg til enkelte mennesker bedre enn andre. 

    Spørsmål å spørre din andre opinion Doctor

    Det er noen spørsmål du kanskje ønsker å spørre din andre opinion doktor nedenfor. Du kan ønske å kopiere denne listen, og deretter legge til dine egne spørsmål som de kommer til å tenke på. I tillegg vil du kanskje spørre dine kjære hvis de har andre spørsmål å spørre.
    1. Hvilken behandling anbefaler du og hvorfor? Hva er de mulige bivirkningene av behandlingen?
    2. Av hvilken grunn anbefaler du enten behandlingen min første lege anbefales eller en annen behandling?
    3. Hvilke kliniske studier har du tilgjengelig for min tilstand? Er det bare en klinisk prøve tilgjengelig andre steder som du tror ville være en god form for meg?
    4. Hvis behandlingen er annerledes, kan du få den "andre oppfatningsbehandlingen" nær hjemmet? Hvis ikke, hvor ofte må du reise? Hvis du må reise for å delta i en klinisk prøve, vil studien dekke noen utgifter som flybillett og hotell? Hvis ikke, er det noen tilbud om redusert pris bolig?
    5. Hva er Plan B? For eksempel, hvis behandlingen som legen anbefaler, ikke virker, hva ville være det neste alternativet? Du kan også ønske å spørre om en Plan C og Plan D. Noen mennesker synes det er nyttig å vite hvilke andre alternativer som eksisterer nedover linjen, særlig ettersom de takler scanxiety (angsten som oppstår når man venter på resultatene av oppfølgingsskanninger).
    6. Hvis jeg tar vare på dette anlegget, hvem skal administrere mitt omsorgsteam? Hvem ringer jeg hvis jeg opplever problemer? Hvilke andre leger og terapeuter vil være involvert i min omsorg?
    7. Hvilke "integrative terapier" er tilgjengelige for å hjelpe symptomene på behandlingen?
    8. Til slutt, er du enig i diagnosen jeg har fått?

    Andre tips når du får en annen oppfatning

    Det er noen andre tips som kan bidra til at du er forberedt på deg andre mening.

    En annen oppfatning betyr ikke å starte over

    Når du får en annen mening, betyr det ikke at du er tilbake på firkanten, eller at du må gjenta endeløse tester. Når det er sagt, vil mange leger ønske sine egne spesialister å gjennomgå radiologiske skanninger du har hatt andre steder eller patologiske resultater som ble gjort andre steder. Det er litt kostnad for dette, men absolutt mindre enn å gjenta testene. Du kan tenke på det som å ha flere andre meninger - andre meninger om dine skanninger og patologiske resultater, så vel som din diagnose og behandlingen anbefales.

    Samle kopier av alt

    Å ha kopier av alle postene dine er en god ide om du søker en annen mening eller ikke. Mange finner det nyttig å holde en mappe med klinikknotater, radiologi tester, laboratorieresultater og patologiske resultater, og hvis du har dette, blir det enklere å samle det du trenger å ta med på avtale. I noen tilfeller kan tester som radiologisk skanning overføres elektronisk, men oftere må du ta med en CD med skanningen med deg. De fleste andre oppfatning leger vil se de faktiske skanninger du har gjort, og ikke bare en rapport skrevet av en radiolog. Sjekk ut disse tipsene om hvordan du får medisinske testresultater. (Noen overlevende lungekreft ber radiologipersonalet til å "brenne" en kopi av skanningen for å ta hjem den dagen skanningen er ferdig).

    Forbered en liste over spørsmål

    Før avtale, er det nyttig å skrive ned alle spørsmålene du håper å ha svart på. Å ha disse skriftlige, og referere tilbake til listen din under avtalen, vil bidra til å sikre at de blir besvart. Det kan være svært nyttig å ta med familiemedlem eller venn med deg også, ta notater og stille spørsmål du kanskje har glemt.

    Forsikring Betaling for andre meninger

    De fleste forsikringsselskaper dekker andre meninger, men du må sjekke med forsikringsselskapet ditt. Noen bærere selv krever en annen mening før behandlingen påbegynnes.

    Overføring av omsorg

    Hvis du velger å overføre din omsorg til din andre rådgivende lege, sjekk disse tipsene om hvordan du får en jevn overgang når du bytter leger.

    Vær din egen advokat

    Enten du velger å holde hos den opprinnelige legen din eller overføre din omsorg til en annen opinion lege, er en aktiv del av helsepersonell din beste forsikringspolicy. Sjekk ut disse tipsene om hvordan du kan være din egen advokat i kreftpleie. Og hvis du nettopp har blitt diagnostisert med lungekreft, bør du vurdere disse første trinnene for å ta når du nylig er diagnostisert med lungekreft.