Fase 0 Ikke-småcellet lungekreft

Fase 0 ikke-småcellet lungekreft, også kjent som karsinom in situ, er det tidligste stadiet hvor lungekreft vanligvis kan påvises. Lungekreft er sjelden funnet på dette stadiet, og når det er, er det ofte et tilfeldig funn når testingen er gjort av en annen grunn. I teorien skal lungekreft være fullstendig herdbar på dette stadiet siden det ikke er invasiv. Når det er sagt, har mange mennesker med stadium 0 lungekreft eller utviklet andre primære kreftformer, og å lære om kreftforebygging er en viktig del av behandlingen.

Grunnleggende

Stage 0 ikke-småcellet lungekreft definerer en svulst som er tilstede i bare noen få lag av celler og har ikke vokst utover lungens indre forside (noe som kalles kjellermembranen). Trinn 0 (karsinom in situ) regnes som ikke-invasiv, noe som betyr at det i denne fasen ikke er i stand til å spre seg til andre regioner. I kontrast er stadier jeg til IV lungekreft betraktet som invasive.
Onkologer bruker TNM-systemet til ytterligere å definere stadier av lungekreft, med T som representerer tumorstørrelse, N som indikerer tilstedeværelsen av lymfeknuter som inneholder kreftceller, og M står for metastaser (spredning av svulsten til de andre lungene eller fjerne regioner i kroppen.
Ifølge TNM-systemet er Stage 0 lungekreft definert som:

Tis, N0, M0: Betydning av svulsten er in situ (finnes bare i cellene hvor den startet og ikke har spredt seg til nærliggende vev) og har ikke spredt seg til noen lymfeknuter eller fjerne områder av kroppen).

symptomer

Fase 0 lungekreft er svært liten og bør ha minimal, om noen symptomer. Faktisk, hvis noen symptomer er tilstede, er de sannsynligvis knyttet til en annen tilstand eller annen lungekreft. Siden det ofte er funnet "ved et uhell", under testen, er det ofte symptomer som blir bedt om å teste i første omgang. Disse kan omfatte en vedvarende hoste, kortpustethet, smerte i brystet, ryggen eller skuldrene, eller generelle symptomer som tretthet.

Behandling

Behandling av valg for stadium 0 lungekreft er kirurgi. Stråling eller kjemoterapi brukes vanligvis ikke, selv om en spesialisert form for stråling som kalles stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT), kan brukes hvis området ikke er i bruk, eller hvis en person ikke tåler kirurgi. Ulike typer operasjoner utføres vanligvis for lungekreft, og avhengig av hvor svulsten befinner seg, kan en av de mindre invasive typer operasjonene (for eksempel en kil-reseksjon) eller en segmental reseksjon ofte utføres.
Tidligere ble en thoracotomi ofte utført, en prosedyre der et stort snitt ble gjort i brystet, en del av en ribbe fjernet og vevet fjernet på denne måten. Mer nylig har en minimalt invasiv kirurgi kjent som videoassistert toroskopisk kirurgi blitt brukt til mange av disse kreftene, spesielt små svulster som stadium 0-tumorer, med raskere utvinning og mindre smerte.
Kliniske forsøk pågår, undersøker fortsatt mindre invasive prosedyrer for å behandle stadium 0 lungekreft, som fotodynamisk terapi, radiofrekvensablation eller brachyterapi.

Prognose

Siden stadium 0 lungekreft er per definisjon ikke-invasiv, bør den i teorien være kurativ med kirurgi. Dessverre har mange personer med stadium 0 lungekreft andre primære kreftformer, og prognosen avhenger av scenen av den mer avanserte kreften. Personer med stadium 0 lungekreft er også i fare for å utvikle en annen lungekreft i fremtiden.

mestring

Studier tyder på at læring så mye du kan om kreft forbedrer resultatet. Stille spørsmål. Snakk med legen din om kliniske studier som kan være passende for deg. Vurder å bli med en støttegruppe. Be om og la dine kjære hjelpe. En diagnose av lungekreft på dette tidlig stadium er en god mulighet til å gjøre endringer som kan gi deg en sunnere fremtid. Se på din livsstil og se om du kan gjøre noe for å redusere risikoen for å utvikle lungekreft igjen:

Hvis du røyker, avslutter du
Test ditt hjem for radon
Vurdere eventuelle miljømessige eksponeringer som kan øke risikoen din
Vurder arbeidsplassen din for alle yrkesmessige eksponeringer du bør adressere
Velg et sunt kosthold som kan redusere risikoen for lungekreft
Trening

Oppfølging og forebygging

Hvis du har blitt behandlet for stadium 0 lungekreft, vil legen din følge med jevne mellomrom for resten av livet. I teorien skal stadium 0 lungekreft være herdbar siden den ikke er invasiv, men forsiktighet er fortsatt i orden. Det er viktig å ha lungekreft i utgangspunktet en svært viktig risikofaktor for å utvikle en annen primær lungekreft. En annen primær lungekreft refererer til en egen lungekreft som ikke er relatert til din første kreft. Snakk med legen din om den beste metoden og timingen for oppfølging for å sikre at en ny primær lungekreft blir fanget så tidlig som mulig.

Lungekreft Screening

For de som ikke har hatt tidligere lungekreft (selv stadium 0), er lungekreft screening nå anbefalt for personer som er:

Mellom 55 og 80 år
Har røkt totalt 30 pakningsår eller mer
Fortsett å røyke eller slutte innen de siste 15 årene
Er gode kandidater til kirurgi dersom det oppdages en svulst.

Personer med andre risikofaktorer kan også ønske å vurdere screening også.

Lungekreft i aldri røyker og tidligere røykere

Mens screening ofte anbefales for røykere, er det viktig å merke seg at de fleste mennesker som utvikler lungekreft i 2019, er ikke-røykere. de røyket aldri eller avsluttet tidligere. Mens hjertesykdom faller av raskt når folk slutter å røyke, fortsetter risikoen for lungekreft og går sjelden tilbake til normal.

Et ord fra Verywell

Fase 0 ikke-småcellet lungekreft er den tidligste fasen av sykdommen, selv om det har vært diskusjon om hvorvidt "karsinom in situ" virkelig bør betraktes som kreft. Selv om cellene er tydelig identifiserbare som kreftceller, er det teoretisk ingen mulighet for at de kan spre seg (hvis fjernet). Siden vi for tiden ikke har et screeningsverktøy som på en pålitelig måte oppdager lungekreft på dette stadiet, er mange personer ved et uhell diagnostisert anses som heldige. Forhåpentligvis vil tester bli utviklet i nær fremtid som vil forandre deteksjonen av stadium 0 lungekreft fra å være en forsvarsulykke til å være forsettlig.