De forskjellige typene Non-Hodgkin's lymfom

De to grunnleggende kategoriene av lymfom er Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom, eller NHL. Ikke-Hodgkin lymfom er en veldig stor gruppe sykdommer, ofte med svært forskjellige symptomer, behandling og utfall. Det nøyaktige navnet på din NHL-type kan inneholde en rekke beskrivende begreper som kan være vanskelig å forstå. Her er en forklaring på noen av disse vilkårene.

T-celle eller B-celle

Lymfomer oppstår fra lymfocytter, en type hvite blodlegemer. Lymfocytter er av 2 typer: T-celler og B-celler. Begge hjelper med å drepe smittsomme agenter, men på litt forskjellige måter. Avhengig av hvilken type lymfocytt som ble til kreftcellen i kroppen din, kan du ha en T-celle eller et B-celle lymfom. B-celle NHL er den mer vanlige variasjonen. Det finnes mange forskjellige typer B-celle- og T-celle lymfomer, som hver oppfører seg på en annen måte.

High, Intermediate eller Low grade

Patologer, som ser på biopsi fra svulsten, beskriver ofte kreft i form av karakter. Et høyverdig lymfom har celler som ser ganske annerledes ut enn normale celler. De pleier å vokse raskt. Lavverdige lymfomer har celler som ser mye mer ut som vanlige celler og forminerer sakte. Mellomliggende lymfomer faller et sted i midten. Oppførselen til disse typene er også beskrevet som indolent og aggressiv.

Indolent eller aggressiv

Hva patologen beskriver som en høyverdig eller mellomstor lymfom vokser vanligvis raskt i kroppen, så disse to typene vurderes aggressiv NHL. Overraskende reagerer aggressiv NHL ofte bedre på behandling, og mange mennesker med aggressiv NHL blir kurert hvis de diagnostiseres tidlig. Den vanligste typen aggressiv lymfom er diffust stort B-celle lymfom (DLBCL).
Lavt NHL, derimot, vokser sakte, og disse lymfomene kalles derfor indolent NHL. Denne gruppen av NHL gir ikke opphav til for mange symptomer, men de er også stående og er mindre sannsynlig å bli kurert. Den vanligste typen av indolent lymfom er follikulært lymfom. Noen ganger kan indolente lymfomer forvandles til noe mer aggressivt.

Nodal eller Extranodal

De fleste lymfom er nodal lymfomer, noe som betyr at de kommer fra lymfeknuter. Det er imidlertid mulig for lymfomer å oppstå nesten hvor som helst. Når lymfom er hovedsakelig tilstede i dine noder, kalles det nodal sykdom. Av og til kan det meste av lymfom være i et organ som ikke er en del av lymfesystemet som magen, huden eller hjernen. I en slik situasjon blir lymfom referert til som ekstranodal. Nodal og ekstra nodal refererer til den primære siden av sykdommen. Et lymfom kan utvikle seg i en lymfeknute og deretter komme til å involvere andre strukturer senere. I et slikt tilfelle er det fortsatt ansett som en nodal lymfom, men sies å ha ekstralodal involvering.

Diffus eller follikulær

Dette er to ord som brukes av patologen. I follikulært lymfom arrangerer kreftceller seg i sfæriske klynger kalt follikler. I diffus NHL sprer cellene seg uten klustring. Mesteparten av tiden ser NHL ut som follikulær, og mellomstore eller høyverdige NHL ser diffus ut i biopsi lysbilder.

Vanlige eller sjeldne

Ikke-Hodgkin lymfomer anses også som vanlig eller sjeldnere, basert på statistikk som antall nye tilfeller per år. Mens vanlige former for NHL kan ha mer etablerte praksisstandarder og behandlingsprotokoller, kan både vanlige og sjeldne lymfomer behandles ved hjelp av en rekke ulike tilnærminger, og behandlinger er gjenstand for pågående utredning i kliniske studier.
B-celle lymfomer er mer vanlige enn T-celle lymfomer. B-celle lymfomer inkluderer både DLBCL-det vanligste aggressive lymfom- og follikulært lymfom, det vanligste indolente lymfom.
En rekke forskjellige typer NHL betraktes som sjeldne lymfomer. Eksempler er Waldenstrom Macroglobulinemia, primærnervesystem lymfom og primær skjoldbrusk lymfom, som nesten alltid er NHL.

Et ord fra Verywell

Det er mange flere måter å klassifisere lymfom, og ikke alle lymfomer faller pent inn i eksisterende kategorier. Noen ganger vil lymfom beskrives som et "modent" lymfom, for eksempel et modent B-celle lymfom eller et modent T-celle lymfom. Ordet som er modent i disse tilfellene refererer til det faktum at kreftcellene er videre sammen i utviklingssekvensen av lymfocytten; med andre ord utviklet kreften fra en celle som var mer "voksen opp" eller nærmere sluttfasen av hva den voksne cellen normalt ville være.
Det kan også være referanser til hvor lymfom utvikler seg. For eksempel kan et T-celle lymfom være kutant (i huden). Perifert T-celle lymfom består av en gruppe sjeldne og vanligvis aggressive NHL som utvikler seg fra modne T-celler.