De forskjellige typer lungekreft
Primær kontra metastatisk kreft
Primær lungekreft er kreft som begynner i lungevev. Hvis du ser på disse kreftene under mikroskopet, vil du se kreftformede lungeceller. Likevel kan kreft som finnes i lungene, noen ganger være metastatisk kreft til lungene. I dette tilfellet vil cellene i svulsten være av andre vev. For eksempel, når brystkreft sprer seg til lungene, blir det referert til som brystkreft med lungemetastaser, ikke lungekreft. Under mikroskopet vil cellene i lungene være brystkreftceller.Forskjellen mellom primær lungekreft og lungemetastaser er viktig, da behandlinger vil være forskjellige. (Brystkreft metastatisk til lungene vil bli behandlet som brystkreft, ikke lungekreft.) Når en enkeltmasse er notert i lungene, er det ofte en primær lungekreft (selv om det kan være en godartet tumor eller en enkelt metastase). Når lungemetastaser forekommer, vises de ofte som flere områder av svulster i forskjellige lungebetraksjoner.
Hver kreft er unik
Mens lungekreft er separert i kategoriene som er nevnt ovenfor, er det andre forskjeller på molekylært nivå, og ingen to lungekreft er nøyaktig like. To lungekreftformer som er av samme type og undertype samt i samme stadium, kan oppføre seg veldig annerledes. Heldigvis er molekylær profilering nå tilgjengelig som videre kan karakterisere lungekreft basert på genetiske endringer i svulsten, slik at behandling med medisiner som spesifikt retter seg mot disse forandringene.La oss ta en titt på de forskjellige typer og subtyper av lungekreft separat.
Ikke-småcellet lungekreft
Ikke-småcellet lungekreft står for 80 prosent av lungekreftene, og oppdelt i tre typer som kan variere i typer symptomer funnet, årsaker og behandlingsmuligheter. Disse inkluderer:- Adenokarsinom (omtrent 50 prosent)
- Kombinert cellekarsinom (omtrent 30 prosent)
- Stort cellekarsinom (omtrent 10 prosent)
Adenokarsinom i lungen
lLung adenokarcinomer er den vanligste typen ikke-småcellet lungekreft generelt, og er også den typen som oftest finnes hos mennesker som aldri har røykt, hos kvinner og hos unge voksne med lungekreft. Disse svulstene begynner ofte i periferien (ytre deler) av lungene, og kan være tilstede i lang tid før de blir diagnostisert. De første symptomene er ofte kortpustethet (med trening i begynnelsen) og tretthet, som lett kan avvises som følge av noe annet. I tillegg, siden disse svulstene ofte finnes hos mennesker i hvem lungekreft ikke er mistenkt, kan de bli savnet i noen tid.Alle som er diagnostisert med et lungeadenokarsinom, skal ha genetisk testing (molekylær profilering) gjort for å se etter tilstedeværelsen av behandlingsbare genetiske endringer i svulsten. Behandlinger designet for å målrette mot den spesifikke unormaliteten eller banen som driver veksten av svulsten, er tilgjengelig for mange mennesker med disse svulstene, og kan forlenge livet betydelig, selv med stadium 4-kreft når det brukes.
Squamous Cell Carcinoma (Epidermoid Carcinoma)
Kreftformer i lungene er den nest vanligste typen av ikke-småcellet lungekreft. I motsetning til adenokarcinomer starter disse lungekreftene ofte i bronkialrørene i den sentrale delen av lungene og kan forårsake symptomer tidlig, spesielt hemoptysis (hostende blod), tilbakevendende luftveisinfeksjoner og vedvarende hoste. Kombinasjonscellekarcinomer pleide å være den vanligste formen for lungekreft, men forekomsten er redusert. Det er antatt at nedgangen er squamouscellecancer og økning i lungeadenocarcinomer kan være relatert til vedtak av filtre i sigaretter, som med filtre blir røyken innhalert dypere inn i lungene (regionen der adenokarsinom begynner). Sprøytecelle lungekreft er mye mer sannsynlig å være assosiert med røyking enn lungeadenocarcinomer.Stort cellekarsinom
Store cellekarcinomer er den minst vanlige formen for ikke-småcellet lungekreft og er oppkalt etter utseendet til store runde celler når de undersøkes under mikroskopet. Storcellecancer forekommer ofte i ytre områder av lungene og har en tendens til å vokse raskt.Liten celle lungekreft
Småcellet lungekreft står for rundt 15 prosent av lungekreftene, og det er typen lungekreft som er sterkt forbundet med røyking. Småcellet lungekreft vokser vanligvis i de sentrale områdene av lungene, men de fleste har få symptomer til like før de blir diagnostisert. Småcellekreft vokser vanligvis og sprer seg veldig raskt, med flertallet av personer som har ubehandlet kreft på diagnosetidspunktet. Selv om de fleste av disse kreftene ikke kan helbredes ved kirurgi, reagerer småcellet lungekreft ofte godt, for en tid til kjemoterapi og stråling. Siden disse kreftene har en tendens til å spre seg (metastasiseres) tidlig, kan de første symptomene knyttes til spredning av kreft til hjernen (hjernemetastaser), og kan omfatte hodepine, svakhet, visuelle eller taleendringer eller nye anfall.Karcinoide tumorer
Carcinoid svulster utgjør opptil 5 prosent av lungekreftene, men ikke alle lungekarcinoide svulster er ondartet (kreft). Disse svulstene består av celler som kalles neuroendokrine celler, og sammen med småcellede kreft er også referert til som neuroendokrine svulster.I motsetning til andre typer lungekreft finnes karcinoide svulster ofte hos yngre mennesker, og er den vanligste typen lungetumor som finnes hos barn. De ser ikke ut til å være relatert til røyking og har en tendens til å vokse sakte. Kirurgi er behandling av valg. På grunn av deres langsommere vekst, er andre behandlingsalternativer enn kirurgi ofte forskjellige enn for andre former for lungekreft. Det er nå antatt at mange karcinoide svulster faktisk kan misdiagnostiseres som lungeadenocarcinomer.
Andre lungetumorer
I tillegg til svulstene ovenfor kan kreftfremkall i lungene omfatte:Sjeldne tumorer som finnes i lungene
Tumorer som begynner i vevet annet lungvev finnes noen ganger i lungene. Noen svulster som kan presentere i lungene, inkluderer sarkomer, hamartomer (den vanligste typen benign lungesvulster) og lymfomer.Sekundær lungekreft (metastatisk kreft i lungene)
Kreft som har spredt seg til lungene fra andre deler av kroppen, for eksempel brystet, kan kalles sekundær lungekreft. I dette eksemplet begynner kreft i brystvev, ikke lungevev, og vil bli referert til som brystkreft metastatisk til lungene, i stedet for lungekreft.Det er mange typer kreft som kan metastasere til lungene, med de vanligste er brystkreft, tykktarmskreft, melanom, nyrekreft og blærekreft..
