Er fibromyalgi en autoimmun sykdom?
Fibromyalgi påvirker en estimert fem millioner voksne i USA. Autoimmune sykdommer kan, og ofte gjør, forekomme sammen med det. I tillegg har enkelte autoimmune sykdommer, som lupus, symptomer som er påfallende lik fibromyalgi.
Fordi fibromyalgi en gang ble antatt å være en artrittrelatert tilstand, og mange typer leddgikt, slik som reumatoid artritt (RA), er autoimmune sykdommer, antok antagelsen at fibromyalgi passer inn i denne kategorien. Forskning har imidlertid spilt i forskjellige retninger.
Vi kan imidlertid ikke definitivt si at fibromyalgi ikke er autoimmun siden vi fortsatt ikke kjenner tilstandens underliggende årsaker. Det er mulig at fremtidige studier kan oppdage at autoimmunitet spiller en rolle i minst noen tilfeller.
Hvorfor er ikke fibromyalgi en autoimmun sykdom?
Noen undersøkelser tyder på at immunsystemet i fibromyalgi kan ha en tendens til å ha noen uregelmessigheter, for eksempel å være kronisk overaktiv. Noen tror at det betyr at det er autoimmunt, men faktisk er det to forskjellige typer immundysfunksjon.For det første er det viktig å forstå hva autoimmunitet er.
Ved autoimmune forstyrrelser, feiler immunsystemet et bestemt vev eller en struktur i kroppen for en farlig inntrenger, for eksempel et virus eller en bakterie. Det angriper da det vevet eller strukturen i et forsøk på å ødelegge det. Den prosessen forårsaker vanligvis skade og betennelse på stedet. (Inflammasjon er en vanlig og nødvendig del av helingsprosessen, men det er et problem når det blir kronisk.)
I laboratorietester har personer med fibromyalgi vanligvis lave inflammatoriske markører, mens autoimmune sykdommer er forbundet med høye inflammatoriske markører. Hittil har forskere ikke funnet mye bevis på skade heller. Så det tømmer tidevannet bort fra autoimmunitet.
Ny forskning kan imidlertid fokusere oppmerksomheten tilbake i den retningen. Det viser at visse nervestrukturer, inkludert optisk nerve, noen ganger er skadet i fibromyalgi. Så langt vet vi ikke hvorfor eller hvor utbredt denne skaden er. Det betyr at vi ennå ikke vet om dette er tegn på autoimmunitet. Det er sikkert å bli sett på som en mulig årsak, skjønt.
Årsaker til fibromyalgi
Ingen bestemt trigger har vist seg å anspore begynnelsen av fibromyalgi. Klinikker tror det er en rekke årsaker, blant annet:- Følelsesmessige traumer
- Virusinfeksjoner
- Fysiske skader
Brain Chemicals & Hormones
Fibromyalgi pasienter viser vanligvis abnormiteter i hjernekjemikalier, samt hormonelle abnormiteter. På dette tidspunktet har det imidlertid ikke kommet noen entall mønster blant pasienter. Selv om disse ubalansene er forbundet med fibromyalgi, er det ikke noe bevis for at de forårsaker uorden.Hjertekjemikalier og hormonelle ubalanser som er vanlig i fibromyalgi inkluderer:
- Redusert opioidreseptoraktivitet i deler av hjernen din som regulerer humør og de følelsesmessige aspektene av smerte
- Lavere serotoninnivåer eller aktivitet
- Lavere nivåer av stresshormonene norepinefrin og kortisol, som fører til utilstrekkelig respons på fysiske og psykiske påkjenninger
- Lavt nivå av IFG-1, som fremmer bein og muskelvekst
- Opptil tre ganger det normale nivået av substans P, som er forbundet med økt smerteopplevelse
Andre vanlige symptomer på fibromyalgi
Som du vet, er det ingen entall mønster av symptomer på fibromyalgi. Imidlertid er en gruppe symptomer vanlig hos mange pasienter, og inkluderer:- Aching, utstrålende, utbredt smerte og stivhet
- Smerter fra stimuli som ikke normalt forårsaker smerte (dvs. lett trykk)
- Smerte som beveger seg fra en del av kroppen til en annen og ikke er forbundet med skade
- Søvnforstyrrelser (som overlappende forhold)
- Kognitiv dysfunksjon (ofte kalt "fibro fog")
- Unrefreshing søvn som fører til ekstrem tretthet
- Restless leg syndrom (som en overlappende tilstand)
- Irritabel tarmsyndrom (som en overlappende tilstand)
Lignende sykdommer
RA og lupus er to autoimmune sykdommer som kan ha symptomer som ligner på fibromyalgi. Andre kan være like godt, avhengig av de spesielle fibromyalgi symptomer en person har.I tillegg kan personer med fibromyalgi ha overlappende autoimmun sykdom (er). En riktig diagnose er viktig for en effektiv behandlingsplan.
RA og lupus har imidlertid diagnostiske markører, inkludert betennelse og skade, som legene kan se etter når de foretar en diagnose.
Et ord fra Verywell
Vi trenger mye mer forskning for å avgjøre om fibromyalgi tilhører autoimmunkategorien. Inntil vi vet sikkert, er det ikke sannsynlig at leger foreskriver vanlige autoimmune behandlinger, for eksempel narkotika som undertrykker immunforsvaret, for denne tilstanden.Som flere undersøkelser kommer det, får vi et klarere bilde hverken.
