Diabetes og KOL

Studier forteller oss at rundt 15 prosent av alle pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom eller KOL, som er innlagt på sykehuset, også har diabetes, men betyr dette at å ha KOL øker risikoen for diabetes? Eller er sameksistensen av disse forholdene i stedet relatert til en delt risikofaktor, for eksempel røyking og betennelse?
Hvordan påvirker disse forholdene den andre tilstanden, og hva trenger du å vite om du har både KOL og diabetes?

Betennelse, KOL, og diabetes

Det er to typer betennelser - akutt og kronisk. Akutt betennelse er en kortvarig immunrespons til en plutselig vedvarende skade. Hvis du kutter fingeren, for eksempel, neste dag vil det trolig bli rød og hovent. Dette er gode nyheter fordi det betyr at den inflammatoriske responsen har sparket inn, frigjør en mengde pro-inflammatoriske kjemikalier for å bekjempe utenlandske inntrengere som muligens introduseres i kroppen din ved kuttet på fingeren. Den inflammatoriske responsen forekommer i mange forskjellige stadier, med sluttresultatet å helbrede (i en ellers sunn person.)
Kronisk betennelse oppstår derimot når den inflammatoriske responsen ikke slår av og immunsystemet fortsetter å pumpe ut betennelseskjemikalier. Det er ofte resultatet av visse livsstilsfaktorer - stress, mangel på mosjon og dårlig mat - som over tid forårsaker betennelse selv når det ikke er nødvendig og kan være skadelig. Det blir stadig tydeligere at kronisk betennelse er grunnen til mange kroniske sykdommer, inkludert KOL og diabetes.

Hva forskningen sier om KOL og diabetes

Mens du kanskje har større sjanse til ha diabetes hvis du har KOL, er det ingen potensielle data som viser at personer med KOL har større Fare å utvikle diabetes. Faktisk er en artikkel publisert i tidsskriftet Brystkasse rapporterer at det er en reduksjon hos diabetes hos eldre alderen som har KOL. Hvis diabetes er assosiert med KOL, ser de største effektene hos de yngste av KOL-pasienter som røyker, og de som er i alderen 45-55 år, har aldri røykt.
Diabetes ser ut til å forverre både progresjon og prognose av KOL. Dette kan skyldes at diabetes øker følsomheten for infeksjoner, som for eksempel de som er forbundet med KOL-eksacerbasjoner.

Effekten av høyt blodsukker på KOL

Forskning har vist at hyperglykemi (høyt blodsukker) er knyttet til nedsatt lungefunksjon. En studie viste at diabetes var forbundet med en lavere FEV1 og FVC, en forening som ble verre ved røyking. Den samme studien viste at en økning i fastende blodsukker var assosiert med en lavere gjenværende FEV1.
Hvorfor påvirker diabetes og påfølgende høyt blodsukker lungene? Mulige koblinger inkluderer:

• En økning i kroppsmasseindeks (BMI)
• Tap av respiratorisk overholdelse (lungens evne til å distanse) forbundet med diabetes
• Skader på nervesystemet (diabetisk nevropati)
• Svekket respiratoriske muskler

Høyt blodsukker har også vært assosiert med dårlige utfall i sykehusinnleggelser på grunn av KPD-forverring, noe som fører til lengre sykehusopphold og for tidlig død.

Røyker gjør effekten av diabetes på lungene verre?

Hos mennesker som røyker, er bivirkningene av diabetes på lungefunksjonen enda større. Diabetikere som røyker kan minimere konsekvensene av røyking ved å opprettholde tilstrekkelig blodsukkerkontroll og redusere risikofaktorer som predisponerer dem for ytterligere reduksjon i lungefunksjonen, for eksempel røyking eller eksponering for annenhånds røyk.

Hva vil forbedre blodsukkeret og KOLS?

Hva mer kan du gjøre for å klare både diabetes og KOL? La oss ta en titt:

• Først og fremst, slutte å røyke ved å bruke en rekke røykesluttprodukter og ressurser.
• Start et pulmonal rehabiliteringsprogram eller en annen treningsgruppe, som ikke bare hjelper blodsukkerkontrollen, men også forbedrer dine KOL-symptomer. Rollen til selv mild til moderat trening på begge disse forholdene kan ikke overvurderes. Selv hagearbeid et par ganger i uken kan forbedre begge forholdene. Når det er sagt, anbefales daglig trening for størst mulig nytte.
• Følg medisineringstiden din foreskrevet av legen din, enten du har diabetes, KOL eller begge deler. Studier forteller oss at skipping medikamenter (eller oppfølgingsbesøk) kan føre til dårligere kontroll med begge disse forholdene. Finn måter å sørge for at du ikke går glipp av medisinene dine, enten det betyr å bruke en kalender eller en pilleboks. I tillegg, hvis kostnaden er et problem, sjekk de mange reseptbelønningsprogrammene som tilbyr medisiner til en redusert pris.

Når skal du kontakte legen om diabetes?

Hvis du har diabetes, sørg for at du vet tegn og symptomer på både hypoglykemi (lavt blodsukker) og hyperglykemi. Hvis du opplever noen av disse tegnene eller symptomene, må du snakke med helsepersonell så snart som mulig.

KOL, diabetes og lungekreft

Det blir kjent at KOL er en uavhengig risikofaktor for lungekreft. Av usikker grunn er det imidlertid antatt at blant personer med KOL, kan type II diabetes ha en beskyttende effekt mot utviklingen av lungekreft, med færre personer med samtidig KOL og diabetes som utvikler lungekreft enn de med KOL alene. Dette betyr absolutt ikke at det er en god ide å utvikle diabetes hvis du har KOL, men kan gi litt komfort for de som står overfor denne kombinasjonen av forhold.

Bottom Line på KOL og diabetes

På nåværende tidspunkt er vi ikke sikre på hvordan COPD og diabetes påvirker eller hvordan de påvirker hverandre, selv om det ser ut til at betennelse er en underliggende faktor i begge forhold. Heldigvis kan tiltak som er tatt for å forbedre ditt KOL, hjelpe din diabetes, og omvendt. Det er sannsynlig at disse helsetiltakene også vil resultere i forbedringer av andre forhold relatert til betennelse som spenner fra hjertesykdom til kreft.