Antibiotika for dental arbeid etter felles erstatning
Det er av denne grunn at leger gjør sitt ytterste for å veilede sine pasienter på måter å unngå infeksjon. Det er et alvorlig problem som påvirker mellom en prosent og fire prosent av felles mottakere i løpet av livet.
Hvordan forekommer Joint Implant Infection
Den vanligste ruten for bakteriell infeksjon i kroppen er gjennom ødelagt hud. Selv om normalt vev typisk kan forsvare seg mot invaderende bakterier, kan ikke de uorganiske materialene til en protese. Det er der at en infeksjon kan frø og forårsake skade på omkringliggende bein og vev.En annen mulig rute innebærer oral infeksjoner og visse typer tannbehandling. Under en tannprosedyre (eller en invasiv medisinsk prosedyre, for den saks skyld), kan bakterier ofte komme inn i blodet hvis vevet er ødelagt. Med liten immunbeskyttelse kan enhver smitte i knærespredning og hofteutskift raskt bli alvorlig, og øke risikoen for komplikasjoner og funksjonshemming..
For å unngå dette, vil leger ofte anbefale et antibiotikaforløp før noen invasiv prosedyre. På den måten blir de naturlige bakteriene på huden eller i munnen dramatisk undertrykt. Selv om dette sikkert ville bli anbefalt før store operasjoner, kan personer som gjennomgår visse tannbehandlinger også være rimelige kandidater.
Gjeldende Dental Anbefalinger
Det er ofte forvirring (og ikke bare blant pasienter, men leger også) som skal motta antibiotika før tannbehandling. Tidligere ble antibiotika administrert for alle tannbehandlinger de første to årene etter en implantatoperasjon. Denne anbefalingen ble deretter utvidet i 2009 fra to år til levetid.Det var bare tre år senere, i 2012 at American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) og American Dental Association (ADA) hadde en fullstendig vending i politikken. I sine reviderte retningslinjer uttalte de to organisasjonene i fellesskap at antibiotika skulle ikke betraktes som obligatorisk for personer som gjennomgår rutinemessig tannarbeid.
For å forsvare vedtaket sa både AAOS og ADA at det ikke var noe som tyder på at rutinemessig administrasjon av antibiotika reduserte risikoen for leddinfeksjonsinfeksjon. Tilsvarende var de styrende organene ikke i stand til å godkjenne bruken av orale antimikrobielle midler før tannarbeid og bare nådde konsensus ved å anbefale "sunn oral hygiene" som et middel til god beskyttelse.
Spesielle omstendigheter
Dette er ikke å antyde at antibiotika bør unngås eller at det ikke foreligger omstendigheter (som store ekstraksjoner) som antibiotika kan være hensiktsmessig.Det er også enkelte personer som iboende har større infeksjonsrisiko på grunn av enten en alvorlig svekket eller unormal immunrespons. I mange tilfeller er disse individene ikke bare mindre i stand til å bekjempe infeksjon, men for å kontrollere det når det oppstår. Som sådan kan det hende at antibiotika må administreres før tannbehandling for personer med følgende forhold:
- Reumatoid artritt, lupus og andre autoimmune sykdommer som infeksjon kan utløse noen ganger alvorlig betennelse i leddene
- Insulinavhengige diabetikere og hemofiliater som har økt risiko for blodbårne infeksjoner
- Immun kompromitterte individer. inkludert organtransplantatmottakere, personer som gjennomgår kreftstrålebehandling, og personer med avansert HIV-infeksjon
- Personer som har hatt en tidligere infeksjon i et felles implantat
Anbefalt antibiotika
Når antibiotika anbefales, vil legene vanligvis foreskrive oral amoksicillin som skal tas en time før tannarbeidet.Hvis du ikke kan tolerere orale antibiotika, kan legen din anbefale cefazolin eller ampicillin som injiseres innen en time etter prosedyren. Hvis du er allergisk mot disse legemidlene, kan clindamycin (enten oral eller injisert) brukes.
