Antibiotika som behandling for IBS
Et relativt nytt område med IBS-forskning har vært et fokus på bruk av antibiotika som en potensiell behandling. Ikke alle antibiotika antas å være nyttige for IBS, bare de som ikke absorberes av magen og derfor kan påvirke bakterier i små og tyktarmen. Når foreskrevet som behandling for IBS, brukes antibiotika kun på kort sikt.
Hvorfor bruke antibiotika
Bruken av antibiotika for IBS skjedde da forskerne så på likheter mellom IBS og overvekst i små tarmbakterier (SIBO). SIBO er en tilstand der overskuddsbakterier finnes i tynntarmen. Ved å bruke hydrogenpustetest har forskere funnet ut at et visst sett av IBS-pasienter syntes å lide av SIBO. Ikke-absorberbare antibiotika ble deretter testet for deres effekter på IBS-symptomer.
Følgende antibiotika har blitt testet med hensyn til deres effektivitet ved behandling av IBS:
- Rifaximin (Xifaxan)
- neomycin
- Klaritromycin (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
effektivitet
Av de ovennevnte antibiotika er Xifaxin den eneste medisinen som konsekvent har vist seg å være overlegen for placebo i lette symptomer i en delmengde av IBS-pasienter. Xifaxan ser ut til å være mest effektivt for å lindre symptomer på oppblåsthet og diaré. Xifaxan er generelt godtolerert og det er ikke observert alvorlige bivirkninger.
Bunnlinjen
Fra og med nå er bare Xifaxan godkjent av FDA som behandling for ikke-forstoppelse IBS. Det er viktig å vite at de fleste av studiene til dags dato om bruk av antibiotika for IBS har vært av kortsiktig karakter. Ytterligere undersøkelser må gjennomføres for å vurdere langsiktig sikkerhet og effektivitet av disse medisinene, samt å bedre identifisere de pasientene som vil ha størst nytte av denne type behandling.