Årsaker til magesmerter og behandlingsalternativer

Magesmerter er ikke så uvanlig. I de fleste tilfeller er det tydelig knyttet til noe du enten spiste (som med matforgiftning), fanget (som mageinfluensa), eller opplever rutinemessig (som gastritt). På andre tidspunkter kan det virke som om det ser ut av det blå. Hvis dette skjer, og symptomene er enten alvorlige, vedvarende eller forverrede, må du se en lege for å undersøke årsaken.
Flere forskjellige adjektiver kan brukes til å beskrive ens magesmerter, stabbing, vondt, og så en - og ubehag er noen ganger forbundet med andre symptomer som kvalme, oppkast og overdreven gass. Denne informasjonen kan være nyttig for legen din når du arbeider for å gjøre en diagnose.

Fører til

Magen er selvsagt sitt eget unike organ. Men når folk bruker begrepet "magesmerte", betyr mange smerter relatert til mage-tarmkanalen, ikke bare denne delen. Som sådan gjør vi det her.
Typisk sett opplever magesmerter som oppstår i bukets del nærmere ribbenene den øvre gastrointestinale (GI) -kanalen, som inkluderer spiserøret, magen og tynntarmene. Smerter som forekommer i underlivet har en tendens til å være relatert til det nedre GI-systemet, som består av tykktarmen (kolon), endetarm og anus.
Det er sannsynligvis overveldende å se en så lang liste over mulige årsaker, men hver av disse er verdt å vite om - spesielt hvis du ikke har vært i stand til å komme til bunnen av magesmerter ennå.

Øvre mage-tarmkanalen

Foruten din magesekk eller av og til med dårlig fordøyelse, her er noenhelsemessige forhold som forårsaker mer vedvarende magesmerter i øvre tarmkanalen.
De tre første påvirker magen spesielt:
Peptisk ulcer
Peptisk sårer et begrep som brukes til å beskrive et åpent sår i magen eller tolvfingertarmen. Symptomene kan variere, men inkluderer ofte gnave eller brennende smerter, fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast og overdreven gass.
De fleste peptiske sår er forårsaket av enten bakterien Helicobacter pylori (H. pylori) eller bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAIDs), som kan irritere og forandre det beskyttende slimhinne laget i fordøyelseskanalen.
gastritt
Gastritt er medisinsk betegnelse for betennelsen i magesekken. Gastritt er en vidtgående tilstand forårsaket av alt fra alkohol til ikke-steroidal anti-inflammatorisk narkotika (NSAID) bruk for å smitte med bakteriene H. pylori. I noen tilfeller vil tilstanden være idiopatisk (det betyr at ingen årsak er funnet).
Foruten smerter i den øvre magen, som kan variere fra en kjedelig ache til en intenst skarp eller brennende smerte, inkluderer andre symptomer på gastritt følelse oppblåst, tidlig metthet, nedsatt appetitt, kvalme og oppkast.
gastroparese
Gastroparesis er en tilstand hvor magen er sakte å tømme innholdet i tynntarmen. Denne tilstanden er vanlig hos personer med diabetes, men kan også forekomme idiopatisk.
Foruten en diffus aching eller kramper i magesmerter, inkluderer andre symptomer på gastroparesis kvalme, følelse av fylde og oppkast etter å ha spist. I alvorlige tilfeller kan en person gå ned i vekt.
øsofagitt
Spiserøret er røret som bærer mat fra munnen til magen. Esofagitt refererer til irritasjon og betennelse i slimhinnets lining, noe som kan oppstå av mange grunner, inkludert:

• Infeksjon (for eksempel, Candida eller herpes simplex-viruset)
• Ta visse medisiner (for eksempel antibiotika clindamycin eller aspirin)
• En allergi (kalt eosinofil esofagitt)

Foruten halsbrann og magesmerter, kan en person med esophagitt legge merke til vanskeligheter med å svelge og / eller smerte med å svelge.
Gastroøsofageal reflukssykdom
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), også kjent som acid reflux, er en tilstand hvor magesyre lekker tilbake i spiserøret, forårsaker en brennende følelse i brystet eller halsen.
Foruten halsbrann, inkluderer noen andre symptomer på GERD oppblåsthet, problemer med å svelge, magesmerter, heshet, hoste, eller føler at det er en klump i halsen.
gallestein
Gallesteiner er forårsaket av krystallisering av galle i galleblæren. Dette kan føre til dannelse av hakkede, små steiner som blokkerer gallekanalen og forårsake alvorlig, skarp smerte i øvre høyre buk (en tilstand som kalles akutt cholecystitis).
Det er mange komplikasjoner av gallestein, som pankreatitt eller akutt kolangitt, som kan forverre smerte og / eller forårsake andre symptomer.
pankreatitt
Pankreatitt refererer til betennelse i bukspyttkjertelen, en liten kjertel som frigjør insulin for å regulere blodsukkernivået og også hjelpemidler i fordøyelsen av fett. Alkohol og gallesteinsykdom er de to vanligste årsakene til pankreatitt. De fleste med akutt pankreatitt utvikler alvorlig, konstant smerte i deres øvre mage.
Celiac Disease
Køliaki er en autoimmun lidelse der forbruket av gluten får immunsystemet til å angripe tynntarmen. I tillegg til abdominal ubehag inkluderer andre symptomer på cøliaki inkludert diaré, vekttap og overdreven gass.
Laktoseintoleranse
Laktoseintoleranse er en tilstand der en person mangler enzymet som trengs for å fordøye sukkene som finnes i meieriprodukter. Personer med laktoseintoleranse opplever vanligvis diaré, gass og / eller oppblåsthet kort tid etter å ha spist mat som melk eller ost.

Nedre mage-tarmkanalen

Her er noen av de mer vanlige helsevilkårene som oppstår i kolon og / eller endetarm:
forstoppelse
Forstoppelse er svært vanlig og ofte forbundet med ubehagelig eller plagsom oppblåsthet i buken fra overflødig gass. Noen mennesker med forstoppelse merker også svært harde eller små avføring, økt belastning eller en følelse av at deres tarm ikke er helt tom.
diverticulosis
Divertikulose refererer til utviklingen av små poser i foringen av tykktarmen. Infeksjon og betennelse (kalt divertikulitt) kan føre til symptomer som strekker seg fra nedre abdominal ømhet til alvorlig smerte, feber, kvalme og oppkast.
blindtarmbetennelse
Det vanligste symptomet på blindtarmsbetennelse er magesmerter, som vanligvis begynner som en kjedelig ache rundt magen. Over tid beveger smerten seg til den nedre høyre delen av magen og blir skarp. Andre tilknyttede symptomer inkluderer tap av appetitt, kvalme og oppkast og feber. 

Begge GI-traktene

Noen helsemessige forhold som forårsaker opplevd magesmerter kan påvirke både det øvre og nedre fordøyelsessystemet.
Inflammatorisk tarmsykdom
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, manifesterer seg med et bredt spekter av gastrointestinale og ikke-gastrointestinale symptomer. Karakteristiske symptomer på Crohns sykdom inkluderer kramper i magesmerter sammen med diaré uten blod, mens kardinale symptomer på ulcerøs kolitt inkluderer kolikmuskulatur og blodig diaré.
Husk, mens Crohns sykdom kan påvirke hele GI-systemet fra munn til anus, påvirker ulcerøs kolitt bare det nedre GI-systemet (kolon og endetarm).
Irritabel tarm-syndrom
Irritabel tarmsyndrom (IBS)er preget av en gruppe symptomer (inkludert krampete magesmerter, forstoppelse eller diaré) som det ikke er tegn på underliggende skade.
Abdominal brokk
En bukhernia, som kan forårsake magesmerter og synlig utbuling, oppstår når fettvev eller et organ pokker gjennom et svakt eller revet område i bukveggen. Det finnes forskjellige typer bukhernier; en navlestrokk forekommer rundt belleknappen, mens en epigastrisk brokk oppstår over navlen.
Kreft
Mens mindre vanlige, øvre og nedre magesmerter kan være et tegn på kreft. Sørg for å se legen din dersom smerten din er vedvarende og / eller du opplever andre uvanlige symptomer som forandring i tarmvaner, blod i avføring eller urin, overdreven tretthet eller uforklarlig vekttap.

Når skal du se en lege

Hvis du noen gang har plutselig og alvorlig magesmerter, søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Andre symptomer som garanterer å få medisinsk hjelp med en gang, inkluderer:

• Brystsmerter
• Kaster opp blod eller mørke flekker
• Å ha svart, maroon eller blodig avføring
• Alvorlig og / eller vedvarende forstoppelse
• Ny oppstart smerte eller hevelse rundt et abdominal brokksted
• Svimmelhet og / eller svakhet
• Manglende evne til å holde ned mat eller væsker

Diagnose

Foruten en grundig medisinsk historie, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse som innebærer å lytte til magen med et stetoskop og trykke på forskjellige områder for å evaluere for ømhet eller unormaliteter som hevelse, stivhet eller masse.
Med mindre legen din har en følelse av at noe alvorlig skjer eller noterer "røde flagg" i din medisinske historie eller fysisk eksamen (for eksempel smerte som er alvorlig, lokalisert, vedvarende eller forbundet med bekymrende symptomer som høy feber), kan han ikke fortsett med neste trinns diagnostiske tester - med en gang.
For eksempel, hvis legen din sterkt mistenker forstoppelse, vil han sannsynligvis unngå ytterligere testing og i stedet fortsette med ledelsesforslag som å vedta kostholdsstrategier (for eksempel økende fiber- og vanninntak) eller prøve en laxerende over-the-counter. På samme måte, hvis legen din mistenker en magekule av magen, vil han sannsynligvis fortsette med råd om hydrering og elektrolyttmaling.
I begge disse eksemplariske scenariene er det imidlertid viktig å la doktorsavtalen med en klar forståelse av hvilke omstendigheter som du bør returnere umiddelbart til en annen medisinsk evaluering.
Fortsett, hvis legen din bestemmer at han trenger mer informasjon for å komme til bunnen av smerten, vil han sannsynligvis fortsette med enten en blod- og / eller avbildningstest.

Blodprøver

Avhengig av din mistenkte tilstand, kan legen din bestille en av mange blodprøver.
For eksempel, hvisLegen din mistenker gallestein, du vil gjennomgå en leverfunksjon og bilirubinblodprøve.
Andre blodprøver som kan bestilles inkluderer:

• En antistoffblodprøve kalt IgA-vevstransglutaminase for mistanke om celiac sykdom
• Fullstendig blodtelling og inflammatoriske markører, som C-reaktivt protein (CRP) for mistanke om inflammatorisk tarmsykdom
• Bukspyttkjertelenzymer (amylase og lipase) for mistanke om pankreatitt

For en diagnose av magesårssykdom, vil legen din vil teste deg for H. pylori infeksjon. Du kan bli testet for H. pylori gjennom en endoskopisk biopsi i magen (utført under øvre endoskopi, se nedenfor), en ureapustetest eller en avføring H. pylori antigen test.
Koblingen mellom H. pylori og peptisk ulcus

Imaging

Flere imaging tester kan brukes til å evaluere "hvorfor" bak magesmerter, inkludert abdominal ultralyd og CT-skanning. To andre tester du kanskje ikke er kjent med, inkluderer en barium svelgingstest og en øvre endoskopi.
Barium Swallow
Barium svelgingstest er en røntgenbildetest som noen ganger brukes til å evaluere forstyrrelser av svelging, magesår og hiatal brokk. Under denne testen drikker en person en tykk væske som kalles barium mens røntgenstråler tas, noe som gjør at esophagus og mage kan visualiseres tydelig.
Barium Swallow: Hva å forvente Øvre endoskopi
For å bekrefte en mistenkt eller potensiell diagnose, kan legen din henvise deg til en gastroenterolog (en lege som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i fordøyelseskanalen) for en øvre endoskopi.
Under en øvre endoskopi setter en gastroenterolog et langt rør med et kamera festet til det i munnen og ned gjennom spiserøret i magen. Ikke bare kan legen visualisere innsiden av den øvre fordøyelseskanalen og se etter unormaliteter, men han kan også bruke kirurgiske verktøy som passerer gjennom røret for å ta vevsprøver (biopsi).
Øvre endoskopi: Hva du kan forvente

Differensialdiagnoser

For å komplisere ytterligere saker, er det mulig å ha det du tenker på som magesmerter som ikke stammer fra GI-systemet i det hele tatt, men heller fra et annet system.
For eksempel kan magesmerter lett forveksles med brystsmerter. I tilfelle uforklarlig brystsmerter eller magesmerter uten andre klassiske gastrointestinale symptomer, må hjertesykdom absolutt vurderes. I dette tilfellet kan et elektrokardiogram (EKG), treningsstresstest og hjerte-enzymer bestilles.
Pelvic smerte kan også forveksles for lavere mage eller magesmerter. Hva du opplever kan indikere en urinveisinfeksjon, en ovariecystabrudd eller torsjon, bekkenbetennelsessykdom, endometriose, fibroider, nyrestein eller infeksjon, ektopisk graviditet, blant annet bekymringer.
Hvilke kvinner trenger å vite om Pelvic Pain Likeledes kan øvre mage eller magesmerter stammer fra lungene og være et symptom på lungebetennelse eller lungeemboli.
Husk at ovennevnte liste over "magesmerter" årsaker ikke er uttømmende. Til slutt, ikke selvdiagnose eller selvbehandle-søk råd fra en helsepersonell.

Behandling

Som du sannsynligvis forventer, er behandlingen av magesmerter avhengig av den underliggende diagnosen.

Livsstilsbehandlingsalternativer

Flere livsstilsendringer kan hjelpe deg med å håndtere tilstanden din. For eksempel, i tilfelle av cøliaki, er et strengt glutenfritt diett avgjørende for behandling, akkurat som å begrense laktose (melkeprodukter) inntak er hvordan de fleste klarer laktoseintoleranse.
Behandling av GERD kan kreve flere livsstilsendringer, for eksempel:

• Å miste vekt hvis du er overvektig eller nylig har fått vekt
• Heving av hodet på sengen din (for eksempel å plassere en skumkile under hodet på madrassen)
• Unngå måltider to til tre timer før du går til sengs

Livsstiladferdigheter er også i ferd med å behandle forstoppelse og inkluderer:

• Spise matvarer som er høy i fiber som svisker og frokostblandinger
• Drikker seks til åtte glass vann per dag
• Engasjere i daglig fysisk aktivitet

Dette er bare noen få av mange, mange eksempler.

medisiner

Noen gastrointestinale forhold kan administreres med over-the-counter eller reseptbelagte medisiner.
Syreduserende medisiner
Selv om halsbrannet ditt kan bli behandlet med en gang, kan det bli behandlet med antacida som Tums, Maalox og Mylanta. Behandlingen av GERD, magesårssykdom og gastritt krever at du tar en medisin som kalles histaminblokker (H2 blokkere) eller en protonpumpeinhibitor (PPI).
Avføringsmidler
For forstoppelsesrelatert magesmerter, kan legen din anbefale laksemidler, spesielt hvis livsstilsendringer ikke hjelper. Pass på å diskutere hvilke avføringsmiddel som skal tas med legen din, da de fungerer annerledes, og noen kan ikke være trygge for deg.
antibiotika
For smittsomme kilder til magesmerter, som divertikulitt eller for behandling av H. pylori (som skyldige bak en persons gastritt eller magesårssykdom), vil antibiotika bli gitt. Mens orale antibiotika for H. pylori og mild divertikulitt kan tas hjemme, må moderate til alvorlige tilfeller av divertikulitt kreve sykehusinnleggelse med antibiotika gitt gjennom venen.
Steroider og immunosuppressive midler
Behandling av inflammatorisk tarmsykdom kan innebære steroider og immunosuppressive midler for å redusere utviklingen av lidelsen.
IBS medisiner
Behandling av IBS er komplisert, men kan innebære å ta en eller flere medisiner, avhengig av en persons unike symptomer. Selv om det ikke er en uttømmende liste, er noen medisiner som brukes til å lette symptomene på IBS, blant annet:

• Anti-diaré medisiner som Imodium (loperamid)
• Anti-forstoppelse medisiner som Miralax (polyetylenglykol)
• Anti-spasmodik som Bentyl (dicyklomin)
• Tricykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin)

Kirurgi

Mens kirurgi er førstegangsbehandling for noen gastrointestinale tilstander, som blindtarmsbetennelse, symptomatisk gallestein og bukhinnehernier, kan det være det siste alternativet for andre gastrointestinale problemer. For eksempel kan en kirurgi kalt Nissen fundoplication anbefales for ildfast GERD.
Kirurgi kan også indikeres for komplikasjoner som oppstår som følge av en gastrointestinal tilstand, for eksempel et perforert magesår (når et hull dannes i magen eller tynntarmene) eller abscessdannelse ved akutt divertikulitt.
Et ord fra Verywell
Når et mageproblem utvikler seg raskt og rasende, er det naturlig for tankene dine å gå den verste mulige årsaken. Oftere enn ikke, vil det være mindre en foruroligende forklaring, selv om det kan kreve kronisk behandling og / eller en betydelig endring i kostholdet. Søk råd fra din lege.