IBS og stressresponsen

Du har sikkert opplevd førstehånds forholdet mellom IBS og stress. Dette har mye å gjøre med hvordan kroppene våre reagerer på interne eller eksterne endringer. Dette stressresponset, også kjent som kamp-eller-flyrespons, ser ut til å ha utviklet seg slik at vi kan reagere på livstruende situasjoner på en måte som vil maksimere våre sjanser til å overleve.
Spenningssvaret er en komplisert prosess. Det involverer våre nervøse og endokrine systemer og det stimulerer endringer i en rekke kroppsprosesser, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens, muskelspenning og tarmfunksjon. Det er endringene i tarmfunksjonen som knytter sammen stressresponsen og IBS sammen.

Brain-Gut-tilkoblingen

Som svar på en oppfattet stressor (ekstern eller intern), begynner ulike deler av hjernen å kommunisere med hverandre, inkludert sensorisk cortex, thalamus og hjernestammen. Denne prosessen utløser deretter et svar langs to store kroppsstier. Den første er hypothalamus-hypofysen-binyrens akse, noe som resulterer i en økning i hormonelle sekresjoner, spesielt hormonet kortisol.
Den andre veien er det autonome nervesystemet, som frigir adrenalin (epinefrin) og noradrenalin (norepinefrin) som forårsaker endringer i kardiovaskulær, muskuløs og fordøyelsessystemet. Disse to veiene påvirker nettverket av nerver som er funnet i tarmen, kjent som det enterale nervesystemet. Denne prosessen, som starter med en oppfattet stressor, etterfulgt av et hjernespons, og som resulterer i stimulering langs de to veiene ned til tarmen, illustrerer betydningen av å se på stressresponsen ved å prøve å forstå dysfunksjonen som manifesterer som IBS-symptomer.

Fysiske endringer i stressresponsen

Stressresponsen utløser følgende fysiologiske endringer:

• Hjertefrekvensen øker
• Økt åndedrettsvern
• Økt muskelspenning
• Inhibering av immunsystemet
• Forsinkelse i tømming av magen
• Økning i hastigheten på kolonkreftene
• Avslapning av blære muskler

Forskning

I et forsøk på å finne effektive behandlinger for symptomene på IBS, har forskere undersøkt de forskjellige substansene som frigjøres under stressresponsen. Én substans som ser ut til å ha stor betydning i stressresponsen er kortikotropinfrigivelsesfaktor (CRF).
CRF er en familie av peptider (molekyler som knytter aminosyrer) som finnes i både hjernen og tarmen. I hjernen finnes CRF-reseptorer i områdene relatert til fordøyelse, følelser og det autonome nervesystemet. I tarmen virker CRF i tykktarmen for å øke slimhinnen og vannsekresjonen, påvirker hastigheten på kolonkonstruksjoner (motilitet) og ser ut til å være relatert til opplevelsen av magesmerter.
Det er håpet at en bedre forståelse av CRFs rolle vil føre til forbedringer i utviklingen av medisiner som retter seg mot IBS-symptomer.