Hva å gjøre for Globus og IBS

Dessverre har noen mennesker andre, overlappende helseproblemer sammen med irritabel tarmsyndrom (IBS). Globus er en tilstand hvor folk opplever en følelse av noe fast i halsen, mens IBS er en tilstand hvor folk opplever kroniske magesmerter og baderomsproblemer.
Begge anses som funksjonelle gastrointestinale sykdommer (FGID), fordi ingen grunn til symptomene dukker opp i standard diagnostiske tester, så det kan få deg til å lure på om det er en sammenheng mellom de to. I denne oversikten vil du lære om symptomer, diagnose og behandling av globus, samt se om det er mulig overlapping mellom globus og IBS. Du vil også finne noen ideer om hva du kan gjøre hvis du finner deg selv med begge problemene samtidig.

Hva er Globus?

Globus er en vedvarende eller intermitterende følelse av at det er noe fast i baksiden av halsen din, når det i virkeligheten ikke er noe der. Symptom på globus er en overraskende vanlig. I forskningsstudier har sensasjonen blitt rapportert av nesten halvparten av sunnstudentdeltakere. Den faktiske lidelsen er imidlertid relativt sjelden.
Den gode nyheten om globus er at tilstanden er sett som godartet, noe som betyr at selv om det kan være irriterende, er det ikke en trussel for helsen din. Den dårlige nyheten er at globus har en tendens til å være en vanskelig å behandle, kronisk tilstand. Selv om symptomet kan forsvinne, er det også sannsynlig å komme tilbake.
Tilstanden ble opprinnelig kalt "glubus hystericus", men det har senere vist seg å være uavhengig av en "hysterisk" psykiatrisk tilstand. Det er nå kjent av det mer nøyaktige og mindre dømmende navnet, "globus phayrngeus", som anerkjenner involvering av muskler i svelget i tilstanden.

symptomer

Globus forekommer ikke vanligvis som en smertefull følelse, men snarere følelsen av at det er en klump eller en slags trykk eller fremmedlegeme i halsen. Det kan også føles som en følelse av spenning eller innsnevring i halsen. Klumpen kan føle at den beveger seg opp og ned, eller mindre vanlig side om side.
Fornemmelsene forbundet med globus bør reduseres når du spiser eller drikker noe, men kan bli forverret når du svelger ingenting annet enn din egen spytt. Globus skal ikke gi deg noen problemer med å svelge (dysfagi). Noen mennesker med globus kan finne at stemmen deres blir hes, rasp eller husky, eller dekk lett. Effekten på stemmen kan være mer sannsynlig å være et resultat av sur refluks i stedet for selve globusen.
Hvis du opplever noen av symptomene på globus, er det viktig at du forteller legen din. Selv om risikoen for at Globus er indikativ for et alvorlig helseproblem, er lite, må noen uvanlige symptomer undersøkes for en skikkelig diagnose.

Fører til

Medisinsk fagfolk og forskere vet ikke sikkert hvorfor noen mennesker opplever symptomene på globus. Flere medisinske problemer har blitt identifisert som muligens å starte eller bidra til problemet. Disse inkluderer:
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Syre refluks forbundet med GERD antas å spille en rolle for en ganske stor mengde mennesker som opplever symptom på globus. Det er teoretisert at noen syre som spyler opp fra magen til esophagus og hals, forstyrrer funksjonen i halsmuskulaturen, og hindrer dem i å slappe av som de burde, og dermed forårsake følelsen av at det er noe uvanlig tilstede i området.
Motilitetsproblemer i svelget: Svelget er et organ i ryggen av halsen som spiller en rolle i både fordøyelsen og pusten. Som en del av fordøyelsen beveger den mat inn i spiserøret, mens det som en del av pusten varmes og fuktes før det kommer inn i røret. For noen mennesker, et problem med hvordan dette organet fungerer, kan bidra til symptom på globus.
Helseproblemer som påvirker svelget: Helseproblemer, som faryngitt, tonsillitt og postnasal drypp fra sinusitus, kan føre til at strupehodet blir irritert eller betent, noe som fører til sensitivitet for nerver i området og en resulterende globusfølelse.
Øvre esophageal sphincter dysfunksjon: Din øvre esophageal sphincter (UES) er en ventil som finnes i baksiden av halsen i bunnen av strupehodet og er ansvarlig for to store ting. Den åpner opp for å la mat og drikke komme inn i spiserøret og lukkes for å hindre at maten kommer inn i røret. Det er antatt at for noen mennesker som har globus er sphinctens muskler strammere enn normalt, og denne overdrevne spenningen skaper deretter sensasjonene forbundet med globus.
Esophageal motilitetsproblemer: Det antas at noen tilfeller av globus kan være relatert til problemer med hvordan spiserøret fungerer. Estimater om utbredelsen av spiserørmotilitetsproblemer hos mennesker som har globus varierer ganske mye.
Sjeldne medisinske problemer som bidrar til globus symptomer: Det er også noen ganske sjeldne problemer som kan føre til at en person opplever symptomene på globus. Disse inkluderer et anatomisk problem, som det med med epiglottis (en liten klaff som dekker åpningen av luftslangen din når du svelger) og godartede eller kreftvektorer.
Bidragende livsstilsfaktorer
Forskere har identifisert noen livsstilsfaktorer som kan bidra til oppstart eller vedlikehold av globus:
1. Stress: Selv om globus opprinnelig var antatt å være nesten utelukkende psykologisk, har forskningen om emnet siden vært ganske blandet. Noen studier har vist en sammenheng mellom globus og en psykiatrisk diagnose, som depresjon eller angstlidelse, mens andre studier ikke har vist noen slik tilknytning. Det som er klart er at symptomene på globus vanligvis forverres når en person som har globus er engstelig eller stresset. Denne forverringen av symptomer skyldes sannsynligvis en underbevisst stramning av musklene i halsen.
2. tretthet: Symptomer kan være verre når du er trøtt eller hvis du har brukt stemmen din mer enn vanlig.
3. Gjentatt svelging: Fordi "klump" -følelsen er ubehagelig, er det en naturlig menneskelig tendens til å svelge som en måte å lindre på symptomet. Imidlertid har hver etterfølgende svelging en tendens til å redusere mengden spytt og de resulterende "tørre" svalene kan faktisk øke ubehag.
4. Røyking: Selv om ikke alle røykere opplever globus, kan røyking gjøre symptomer verre for de som har tilstanden.

Diagnose

Globus er en diagnostisering av ekskludering, noe som betyr at den er laget etter at andre helseproblemer har blitt utelukket. Hvis du opplever globus symptomer, bør du sees av en øre, nese og hals (ENT) lege. De kan anbefale ett eller flere av følgende diagnostiske tester:

Barium svelge (røntgenstråler tatt etter å svelge en bariumløsning)
Endoskopi (rør satt inn gjennom munnen din i spiserøret)
Esophageal manometri (innsetting av en rør inneholder sensorer designet for å måle muskel sammentrekninger i spiserøret)
Nasolaryngoskopi (et smalt rør satt inn gjennom nesen i halsen)
Videofluoskopi (røntgenstråler tatt mens du spiser og drikker)

Kan det være kreft?
Det er bare naturlig å bekymre deg for at følelsen av en fremmedlegeme i halsen kan være et tegn på kreftformet svulst. Du kan være trygg på å høre at dette sjelden er tilfelle. (Men det er viktig å fortelle legen din om dine symptomer for en riktig diagnostisk opparbeidelse!) Symptomer som ikke er vanligvis forbundet med globus som kan være indikativ for kreft, inkluderer:

Smerter under svelging
Vanskelighetsgrad å svelge
Uforklarlig vekttap
Sensasjon er bare på den ene siden av halsen
Faste matvarer sitter fast i halsen
Symptomene er konstante og / eller forverres
Du kan se eller føle en faktisk masse i eller rundt halsområdet
Tegn på blødning i munnen

Behandling

Mesteparten av tiden er alt som trengs for å håndtere globus, forsikringen om at du ikke har kreft. Men hvis symptomene dine er ganske forstyrrende og distraherende, er andre behandlinger tilgjengelige. I noen tilfeller kan en behandling anbefales fordi den adresserer eventuelle underliggende bidragsytere til symptomet, mens i andre tilfeller anbefales behandlingen som er rettet mot globusen. Her er noen mulige alternativer:

Terapi med en tale- og språkpatolog
Medisin og diett endres for å redusere syre refluks
Kognitiv oppførselsterapi (CBT)
antidepressiva
Eventuelt, røykesluttprogrammer

Kirurgi er en svært sjelden brukt modalitet; men kan anbefales hvis thryroid sykdom eller et anatomisk epiglottis problem (retroverted epiglottis) er tilstede.

Overlapper med IBS

Selv om en undersøkelse gjengir en eldre studie som er allment referert og som hevder at globus er et "vanlig" symptom på IBS, ser det ut til at denne undersøkelsen ikke har blitt replisert. Men hvis du har begge, er det noen ting du kan gjøre som kan bidra til å lette symptomene på begge problemene:
1. Drikk mye vann. Vann kan bidra til å holde halsområdet tørt, samtidig som det erstatter væsker som går tapt av diaréepisoder (IBS med diaré) eller holder avføringen fuktig (for IBS med forstoppelse).
2. Unngå alkohol, kaffe og karbonholdige drikker som kan være irriterende for hele fordøyelsessystemet.
3. Oppveie stresset i livet ditt - enten gjennom CBT, bruk av avslapningsøvelser eller gjennom andre tanker / kroppsaktiviteter som yoga, tai chi eller meditasjon.