Hva er Concha Bullosa?
Conchae er skallformede bony strukturer på motsatt side din neseseptum, som skiller venstre og høyre side av nesen din. Mange små blodkar i en slimmembran dekker conchae. Den laveste conchaen, eller dårligere concha, er en uavhengig benaktig struktur, mens mellom- og øvre (overlegen) concha faktisk er en del av det store etmoide benet. Disse conchae danner tre nesepassasjer for at luft skal strømme gjennom.
Hver av disse passasjerene, som er adskilt av conchae, har åpninger til dine bihulehull. Mellom den nedre concha og bunnen av neshulen er nasolakrimalkanalen eller rivekanalen. I den midtre passasjen er åpningen til både de maksimale og frontale bihulene. Mens den øvre passasjen har åpningen til den sphenoidale sinus.
Oversikt
Concha bullosa er også kjent som pneumatisering av midterturbinatet. Dette betyr bare at det er en luftlomme i midten concha. Concha bullosa er en svært vanlig anatomisk avvik som ikke alltid resulterer i at du har bihuleproblemer. Men forstørrede turbinater og concha bullosa kan føre til blokkering som kan hindre at bihulene dine dreneres riktig. Sinnhold uten tilstrekkelig drenering kan resultere i hyppige bihuleinfeksjoner. Concha bullosa kan også predispose deg til å ha en avviket septum.symptomer
Symptomer på concha bullosa er relatert til mengden av luft tilstede i midterturbinatet. Jo større volumet er, jo mer sannsynlig vil du være å ha symptomer og jo mer alvorlige symptomene vil være. Symptomene kan omfatte:- Smerter rundt øynene som kan vare fra flere timer til flere dager
- Nasal obstruksjon
Diagnose
Concha bullosa er best diagnostisert med en CT-skanning og er beregnet å bli funnet i 16 til 53 av 100 tilfeller. Turbinatene vil normalt opptre som en lysegrå farge, men i tilfelle av concha bullosa vil det være en svart lomme i midten av de grå turbinatene. Visningen av skanningen vil også gi legen din mulighet til å avgjøre om concha bullosa bare forekommer på den ene siden av nesen eller begge sider. Legen din vil også kunne bestemme fra CT-skanningen om du har en avviket septum eller ikke.behandlinger
For det meste er concha bullosa symptomer ikke alvorlige nok til å kreve behandling. Men hvis behandling er nødvendig, er kirurgi det eneste alternativet for å eliminere luftlommen. De tre kirurgiske metodene inkluderer: knusing, reseksjon og turbinoplastikk.knusing er en vanlig metode for behandling av concha bullosa. Dette gjøres under generell anestesi med et endoskop. Din lege vil injisere din concha med epinefrin til vasokonstrutt, eller gjøre blodårene mindre. Dette vil bidra til å begrense betennelse og redusere blødning. Hvis sinusoperasjon er nødvendig, blir bihulene operert på først. Når sinusoperasjonen er fullført, vil tangene brukes til å klemme concha bullosa fra topp til bunn og deretter klemmes mot baksiden for å minimere skade på turbinen. Krossmetoden har en meget vellykket hastighet med minimal komplikasjoner, selv om det bløder etter at operasjonen er mulig. Knusing har også minst risiko for å påvirke luktesansen.
Turbinate reseksjon er kirurgisk fjerning av en del av conchaen eller fullstendig fjerning av conchaen. Dette muliggjør forbedret luftstrøm og fjerner concha bullosa. Det gjenværende vevet blir deretter cauterized og neseemballasje satt inn for å redusere blødningen.
Turbinoplasty innebærer å kutte opp turbinen og fjerne vev og en liten mengde ben. Når vevet er tilstrekkelig fjernet, er snittet lukket.
