Måltidsstøtte i behandling av spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser presenterer et overfall. Over spektret av anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge eating disorder og andre spesifiserte spiseforstyrrelser, de alle involverer betinget unormal spiseoppførsel. Personer med spiseforstyrrelser er ofte redd for å spise eller spise visse matvarer. Dette fører til en unnvikelsesrespons: mange mennesker med spiseforstyrrelser unngår mat eller mat de anser som farlige.

Imidlertid må kroppen bli renourished for å gjenopprette, og derfor krever behandling nye spisevaner som vil redusere effektene av underernæring og oppnå spiseforstyrrelsen pasienten til et bredere spekter av matvarer. Ofte må personen med en spiseforstyrrelse gjøre disse endringene til tross for vedvarende spiseforstyrrede tanker og intens angst. Måltidsstøtte er et verktøy som kan lette overgangen.

Hva er måltidstøtte?

Måltidsstøtte er tilførsel av emosjonell støtte under måltidstider, fokusert spesielt på å hjelpe pasienten til å konsumere maten på deres måltidsplan og omdirigere atferd som saboterer spising og utvinning. Måltidsstøtte kan leveres individuelt eller i en gruppeinnstilling. Det kan også leveres via telefon eller internett. Behandlingsteammedlemmer, familiemedlemmer og venner kan alle gi måltidstøtte.

Måltidsstøtte i tradisjonelle innstillinger

Tradisjonelt deltok mange pasienter i behandling av spiseforstyrrelser. Måltidsstøtte har i mange år vært en viktig del av sykehus- og boligbehandling for spiseforstyrrelser. I bolig- eller sykehusinnstillingen er alle måltider og snacks under oppsyn av ansatte. Vanligvis er de sterkt strukturerte og nøye overvåket for å konfrontere spiseforstyrrelsesadferd og sikre at klienter spiser. 

Nylig har behandlingsmuligheter utvidet til å omfatte delvis sykehusinnleggelse og intensive ambulante behandlingsprogrammer der tilsyn av enkelte måltider spiller en sentral rolle.

Imidlertid behandles mange personer med spiseforstyrrelser i ambulante omgivelser i en tid med kostnadsinneslutning. Alt for ofte tar individuell ambulant terapi (som består av 1 eller 2 økter per uke med en terapeut og / eller diett) ikke stedet for måltidstilsyn ved å oppmuntre til endret måltidsadferd. Vesentlig gjenopprettingsarbeid foregår under måltider, inkludert eksponering for fryktemat og unlearning av betinget spiseforstyrrelse atferd (begrensning, langsom spising, dekonstruering av mat, kutting av mat i små biter, å ta små biter, etc.). Under måltider kan irrasjonelle tanker om mat og hvordan det virker med kroppens kropp konfronteres med virkelighetsbaserte ideer, og konfronterer igjen spiseforstyrrelsen igjen..

Nyskapende nyere alternativer

I voksende anerkjennelse av sentraliteten av mat og spising til gjenopprettingsprosessen, er en fremvoksende trend å gi måltidsstøtte i tilleggsinnstillinger. Nylig har det vært flere innovative utviklinger i form av måltidstøtte for spiseforstyrrelser, noe som gjør denne trengte støtten mer tilgjengelig.

I familiebasert behandling (FBT), er en nyere bevisbasert ambulant behandling for unge med anorexia nervosa og bulimia nervosa, forpliktet til å overvåke ungdommen i familiens måltider. Terapeuten eller annen utdannet helsepersonell trener foreldrene for å hjelpe ungdommen til å spise maten som vil nærme dem tilbake til helse. Foreldre lærer å være rolig i ansiktet av ungdommens angstangrep og sint utbrudd, som støtter dem gjennom måltider, inkludert mat de frykter. For barn som går på skole, kan skolene ha en lærer eller annet skolepersonell tildelt matstøtte til studenter som trenger det, og som kan få tilgang til skolehjelp for deres lidelse via IEP (individuelle utdanningsplaner).

I tillegg er det nå polikliniske leverandører som spesialiserer seg på å gi måltidsstøtte via trente trenere til enkeltpersoner i gjenoppretting. Nedenfor er noen eksempler: 

• Eating Disorder Recovery Specialists (EDRS) gir måltidstøtte og coaching i hjemmet eller på restauranter. De er lokalisert i mange byer over hele USA.
• Active Eating Disorder Recovery for Adults (AEDRA) er et annet program som tilbyr individuell måltidsstøtte på nettet.

I disse situasjonene er måltidstrening ikke en erstatning for, men et supplement til behandling. I mange polikliniske spiseforstyrrelser kan diettister også gi noen måltidstøtte til pasientene, og kan bistå med andre spisesteder som matbutikk, matlaging og planleggingsmenyer.

Ifølge Brooke Glazer, RD som grunnla et måltidstøtteprogram, er "Poliklinisk måltidstøtte nyttig i alle stadier av utvinning. Den kan brukes som forebygging for å holde en i sitt liv og ut av behandling, brukt sammen med det tradisjonelle polikliniske teamet, eller brukes som etterbehandling for å sikre fortsatt suksess etter utslipp fra et behandlingsprogram. Vi har hatt suksess for å hjelpe kunder i alle disse stadiene. "

Et ord fra Verywell

Hvis du er i behandling og har problemer med å oversette hva du lærer på endret atferd under måltider, eller du går ned fra et høyere nivå av omsorg, bør du vurdere om du kan ha nytte av mer støtte under måltidstider. Ikke skam deg! Søk støtte fra venner, familiemedlemmer eller formelle måltidstrener. Facing fryktede situasjoner med støtte letter både forståelse og gjenoppretting. Det kan gjøre en stor forskjell i utvinningen.