En oversikt over Pars Planitis

Pars planitt er en øyesykdom der det midterste laget av øyet, kalt uvea, blir betent. Den uvea huset tre strukturer av øyet, inkludert iris-som du er mest kjent med-ciliary kroppen, og choroid. Uvea huser også blodtilførselen til netthinnen.
Pars plana, øyets øye som sykdommen heter for, er en del av ciliarylegemet, og ciliarylegemet ligger mellom iris og choroid. Hvis parsplana blir betent, kan du oppleve symptomer som uklart syn, svimlende i synsfeltet, og til slutt visjonstap. Pars planitt kan påvirke en eller begge øynene dine, men i mange tilfeller er sykdommen behandlingsbar.
Pars planitt kan også være kjent med andre navn, inkludert:

• Mellomliggende uveitt (IU)
• Perifert retinal betennelse
• vitritis
• PP

Personer som har størst risiko for å utvikle pars planitt er unge menn bare litt mer enn kvinner, i henhold til Genetic and Rare Diseases Center (GARD) av National Institutes of Health (NIH). Til dags dato er årsaken til sykdommen idiopatisk eller ukjent, men den kan være knyttet til andre autoimmune sykdommer, som multippel sklerose (MS), lupus eller sarkoidose.
Øyens anatomi og hvordan det virker

symptomer

Symptomene på par planitt kan variere fra mild i begynnelsen stadier av sykdommen til mer alvorlig som den utvikler seg. Symptomene inkluderer:

• Tåkesyn
• Mørke floaters i synsfeltet som kan forstyrre syn
• Hevelse inne i øyet
• Visjonstap
• glaukom
• Katarakt (som sykdommen utvikler seg)
• Retinal detachment (som sykdommen utvikler seg)

Fører til

Ofte er årsaken til pars planitt ukjent. Norges organisasjon for sjeldne sykdommer (NORD) merker imidlertid at sykdommen kan være en autoimmun tilstand der inflammasjonen i øyet er et resultat av en autoimmun reaksjon.
I autoimmune forstyrrelser begynner kroppens immunsystem å angripe kroppens friske vev i stedet for utenlandske inntrengere og patogener. Du kan også være mer sannsynlig å utvikle pars planitt hvis du har en eksisterende autoimmun lidelse.  
I noen tilfeller av pars planitt, har flere enn ett familiemedlem opplevd øyesykdommen, noe som tyder på at det kan være en genetisk komponent til sykdommen. Til dags dato har forskere imidlertid ikke identifisert et bestemt gen eller måten det kunne bli arvet fra en person til en annen.

Andre mulige årsaker

• Skader på øyet
• Store, bakterielle infeksjoner som tuberkulose (TB), syfilis eller Lyme sykdom. 
• Virale infeksjoner som herpes, helvetesild eller cytomegalovirus
• Mulige bivirkninger for noen medisiner

Diagnose

For å diagnostisere pars planitt, vil du sannsynligvis se en oftalmolog, en lege som har kompetanse innen anatomi, fysiologi, sykdommer og behandlinger av øyet. Oftalmologen tar en detaljert medisinsk historie og utfører en spesialisert øyeeksamen.
Under øyeteksamen vil øyeologen se etter tegn på betennelse i øyet. Når pars planitt er tilstede, vil det vanligvis være synlige hvite blodlegemer gruppert sammen inne i parsplana-regionen av øyebollet - et karakteristisk trekk ved pars planitt kjent som "snøbrønner", som det fremgår av GARD. Tilstedeværelsen av snowbanks er indikativ for øyesykdommen.
I noen tilfeller kan din helsepersonell ha bekymringer for at din øyesykdom kan knyttes til andre, udiagnostiserte sykdommer. Din lege kan bestille flere tester for å utelukke forekomsten av overlappende sykdommer. Disse testene kan inkludere blodprøver for å undersøke infeksjoner, røntgenrør i brystet, renset proteinderivat hudtest (PPD) som brukes til å diagnostisere TB, og hjernemagnetisk resonans imaging (MRI), ifølge en gjennomgang i Journal of Ophthalmic & Vision Research. 
Fordi pars planitt er nært forbundet med MS, bør voksne pasienter gjennomgå avbildning av hjernen og nervesystemet. 
Finne den rette øye doktoren

behandlinger

Det første trinnet for å behandle par planitt er å utelukke eksterne årsaker, inkludert smittsomme og ikke-smittsomme muligheter for sykdommen. Deretter kan legen din starte behandling med et lokalt kortikosteroid, som kan administreres via øyedråper eller steroid injeksjon til øyet.
Legen din kan også velge å starte deg på en oral antiinflammatorisk; disse kan være en over-the-counter, nonsteroidal anti-inflammatorisk medisinering som aspirin eller reseptbelagte steroid medisiner som prednison.
Hvis lokaliserte og orale behandlinger ikke produserer ønsket respons, kan sterkere immunosuppressive stoffer, som metotreksat og azatioprin, være nyttige, som rapportert i en studie i British Journal of Ophthalmology.
Legen din kan vurdere kirurgiske inngrep hvis medisiner ikke lykkes. Disse inkluderer kryoterapi for å redusere betennelse og pars planitis vitrectomy (PPV) for å behandle problemer med netthinnen eller fjerne gelignende væske fra øyet.
I tillegg kan legen din anbefale andre behandlinger for å håndtere symptomer eller komplikasjoner forbundet med sykdommen.  

Prognose

Jo før du får en diagnose av pars planitt og begynner behandling, jo bedre er sjansene dine for å hindre permanent skade og få full gjenoppretting.
Men den medisinske rapporten viser at det kan være vanskelig å få en nøyaktig diagnose hos barn under 7 år. Barn i denne aldersgruppen var angivelig mer sannsynlig å utvikle komplikasjoner som grå stær, glaukom og blæreblødning i forhold til eldre barn og voksne.  
Nøkkelen til å forbedre behandlingsresultatene for pars planitt, sier anmeldelsen, er tidlig og aggressiv behandling. Fordi sykdommen kan bli kronisk hos noen mennesker og har tilknytning til autoimmune sykdommer som MS, kan legen din anbefale rutinemessige oppfølgingsavtaler for å overvåke tilstanden.

Et ord fra Verywell

Å bli diagnostisert med en medisinsk tilstand som pars planitt kan være veldig overveldende, men jo før du søker behandling, desto bedre er sjansene dine for å gjenopprette fra sykdommen. Du kan ha noen spørsmål underveis, så sørg for at du har en helsepersonell i hjørnet du kan stole på og kommunisere med. Hvis du fortsetter å legge merke til synsforstyrrelser, må du ikke ignorere dem. Husk å snakke med legen din om ditt sett med symptomer, slik at du kan holde deg informert om dine behandlingsmuligheter.