Seizure Recognition and Treatment

Beslag er komplisert, så det er en svært vanskelig oppgave å beskrive alle mulige måter de ser ut. Husk at enhver person som plutselig er ubevisst uten tilsynelatende grunn uten medisinsk historie for å forklare det fortjener en samtale til 911. Krampebehandling består hovedsakelig av støttende omsorg og krever hjelp hvis nødvendig.
Hos pasienter med kronisk historie av anfall, garanterer det ikke alltid en tur til sykehuset å ha et enkelt anfall. På den annen side er det viktig å merke seg at statuskramper (se nedenfor) og første gangs anfall er alltid medisinske nødsituasjoner.

Typer av beslag

Det er to grunnleggende typer anfall: generalisert og delvis. En generalisert anfall involverer hele kroppen mens en delvis anfall kan bare involvere en arm, ett ben, bare ansiktet eller noe annet område av kroppen mens du forlater resten av kroppen alene. Delvis anfall kalles ofte lokale anfall eller fokale anfall.
Det er mange flere typer anfall og måter de kan se på, men formålet med denne artikkelen er å lære deg å gjenkjenne de vanligste typer anfall. 
La oss starte med generaliserte anfall, som er mest sannsynlig å få oppmerksomheten din - som pasient og som motstander.

Generaliserte beslag

Generelle anfall er vanligvis kalt grand mal anfall. Dette er anfall i hele kroppen og enda viktigere, bør kalles full hjerne anfall. Unormale impulser som skyter gjennom hele hjernen, kan føre til at muskler tråkker eller kontrakt.
Generelle anfall har et felles mønster som består av tre faser: pre-ictal, ictal og post-ictal.

• Pre-ictal: Folk som har anfall av anfall, kan være i stand til å fortelle når de skal ha en. Dette kalles oftest en aura og er ikke alltid åpenbart. I noen tilfeller kan familiemedlemmer gjenkjenne når et anfall skal skje. Noen anfallspasienter har servicehunder som kan forutsi når pasienten vil ha et anfall og kan varsle pasienten eller familiemedlemmer.
• ictal: Dette er anfallet. I de fleste fullkroppsbeslag er pasienten helt uforsvarlig. Øynene deres kan forbli åpne eller lukkes; ofte blinker de rytmisk. De fleste anfallene starter med tonisk muskelsammensetning. Det er ikke noe rysting på det tidspunktet, bare en masse muskler samler på en gang. Under tonisk del kan pasientene føle seg stive eller vanskelige å ta på. Tonic-delen etterfølges av kloniske bevegelser, det medisinske uttrykket for kramper. Kloniske bevegelser er det de fleste av oss tenker på når vi tenker på anfall. Ofte i medisinske sirkler, er en fullstendig kroppsbeslag som dette referert til som a tonisk-kloniske anfall.

• Post-ictal: Etter at anfallet stopper, vil pasienten være helt uforsvarlig - som han eller hun sover og ikke vil våkne - blir gradvis helt våken. Det kan ta minutter til timer for pasienten å begynne å gjenopprette seg, og det kan ofte ta flere timer å gjenopprette seg helt.

Delvis beslag

Delvis anfall er vanskeligere å beskrive fordi det er så mange måter de kan utvikle. Et delvis anfall skjer av samme grunn som et generalisert anfall - det er tilfeldige impulser som skyter i hjernen. I tilfelle av delvis anfall, er impulser imidlertid i et isolert område av hjernen og påvirker derfor bare et isolert område av kroppen.
Kloniske bevegelser, som i en generalisert anfall, kan ses i et delvis anfall. De to store forskjellene er at pasienten ikke nødvendigvis vil være bevisstløs under en delvis anfall, og kramper vil bare være i et bestemt område: en arm eller en side av ansiktet, for eksempel.
Hjernen er delt inn i to halvdeler, til høyre og venstre. Høyre side av hjernen kontrollerer hovedsakelig venstre side av kroppen og omvendt. Et kjennemerke for partielle anfall er at bare den ene siden av kroppen vil bli påvirket. Med andre ord, ville du ikke forvente å se begge armene i kloniske bevegelser mens resten av kroppen ikke er påvirket. I stedet vil du se en arm eller ett ben, eller kanskje en hel side av kroppen rister, men den andre siden er ikke.
Det er noen forhold som kan føre til delvis anfall i begynnelsen, som deretter utvikler seg til en fullstendig generalisert anfall.

Statusbeslag

Status anfall, også kjent som status epilepticus, er en alvorlig medisinsk nødsituasjon. Det er to definisjoner av statusbeslag:

• Et forlenget anfall, vanligvis varer mer enn 10 minutter (forskjellige leger vil ha forskjellige tidslinjer, men 10 minutter er den vanligste).
• Mer enn ett anfall uten å helt gjenopprette fra post-ictal-tilstanden i mellom. Med andre ord, hvis en pasient har et anfall og fortsatt er bevisstløs eller groggy og har en annen, anses det som statusbeslag.