Heel Pain hos barn og ungdom
Voksende smerter som påvirker hælen
Når et barn klager over helsensmerter, antas det ofte å være økende smerter, et normalt fenomen under barndommen og ungdomsveksten. Voksende smerter er en enkel måte å beskrive mild og kortvarig smerte, vanligvis i bena hvor en muskel festes til et bein. Under vekstproblemer kan et bein vokse raskere enn muskelen, noe som resulterer i muskel- eller senespenning som forårsaker mild smerte eller ubehag. Det har en tendens til å forekomme sent på dagen eller om natten, etter en travel dag med aktivitet.Calcaneal Apophysitis
Kalkaneus, også kjent som hælbenet, har et område hvor beinvekst forekommer (kjent som apophysis). Den ligger på baksiden av hælbenet, nær hvor Achillessenen festes. Denne vekstplaten er gjenstand for trekking og spenning fra senen, noe som kan føre til en smertefull hæl.Calcaneal apophysitt, som også kalles Sever's sykdom, oppstår vanligvis mellom 7 og 14 år. Tilstanden kan forverres av økt aktivitet, spesielt hvis det har vært belastet på akillessenen fra aktiviteter som hopping eller sprinting. Eksempler er helsmerter fra fotball og basketball.
Achilles tendonitt
Som kalkalapofysitt blir Achilles senebetennelse forårsaket av belastning på akillessenen, enten ved økt aktivitet eller tetthet i kalvemuskulaturen, som barna vanligvis opplever under vekstspørringene. Senen er smertefull med aktivitet (spesielt kjører og hopper) og om morgenen er det ofte smerte og stivhet.bursitt
Bursitt kan også forårsake smerte og hevelse nær hvor Achillessenen festes til hælbenet. Bursitt er betennelse i en bursa, som er en lomme med væske i nærheten av senen. Bursitt er forårsaket av senespenning eller irritasjon av senen fra å gni mot en tett sko.Plantar Fasciitis
Smerte på bunnen av hælen kan være forårsaket av plantar fasciitt. Tilstanden er forårsaket av betennelse på undersiden av hælbenet, der et bånd av bindevev kalt plantar fascia fester. Plantar fasciitt blir ofte forårsaket eller forverret av problemer med fotfunksjon, for eksempel flate føtter eller høybuede føtter. Barn vil vanligvis si at deres helsmerte er verre om morgenen og med aktivitet.Mindre vanlige årsaker til helsmerter hos barn
Søk medisinsk vurdering hvis behandling av de vanlige årsakene til helsensmerter ikke medfører forbedring. Her er mindre vanlige, men mer alvorlige forhold som kan forårsake helsmerter.- Inflammatoriske tilstander som juvenil reumatoid artritt og juvenil spondyloarthropathies kan forårsake helsmerter. Den juvenile spondyloarthropathies inkluderer reaktiv artritt, psoriasisartritt og ankyloserende spondylitt.
- Medfødte beinfusjoner, også kjent som tarsal koalisjoner
- Bone frakturer
- Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom
- Tumorer eller beincyster-sjeldne årsaker til smerte som er diagnostisert med røntgen eller en annen bildebehandling
Behandling av helsmerte hos barn
Hva alle disse forholdene har til felles er at de er forårsaket av fysisk stress på føttene. Når en diagnose er gjort, vil behandlingsplanen trolig innebære hvile og daglig strekking av ankelen og foten. Noen ganger er fysisk terapi anbefalt for å forbedre fleksibilitet og styrke.Hvis strukturelle eller funksjonsproblemer med et barns føtter bidrar til helsensmerter, kan en podiater foreskrive eller anbefale skooterotikk eller annen endring i fottøy. En ankelbøyle eller støtte kan også foreskrives.
