Medicare del D Senest innmelding straff
Medicare Part D, en ambulant reseptbelagte legemiddelgodtgjørelse, tilbys til alle med Medicare. For å få del D-dekning, må du bli med en plan som drives av et privat forsikringsselskap som har blitt godkjent av Medicare (frittstående Del D-dekning) eller innlevere en Medicare Advantage-plan som inkluderer narkotikadekning. Dette skyldes at Original Medicare (også kjent som Traditional Medicare, dvs. Medicare Parts A og B, drevet av føderale regjeringer) ikke inkluderer dekning for ambulant reseptbelagte legemidler.
Hvordan bli med, bytt eller slipp en Medicare Drug Plan
Medicare har spesifikke regler om når og hvordan du kan delta, bytte eller slippe en Medicare Part D narkotikaplan. Du kan bli med i en del D-narkotikaplan:- Når du først blir kvalifisert for Medicare (syvmånedersperioden som begynner tre måneder før måneden du blir 65, inkluderer måneden du blir 65, og slutter tre måneder etter måneden blir du 65).
- Hvis du får Medicare på grunn av funksjonshemning, har du også et syvmånedersvindu hvor du kan registrere deg i del D, og det er sentrert rundt måneden at du blir kvalifisert for Medicare-dekning som følge av funksjonshemming. Det skjer etter at du har mottatt funksjonshemmede i 24 måneder, slik at innmeldingsvinduet for del D starter tre måneder før ditt 25 måneder med funksjonshemming, og slutter tre måneder etter det.
- Mellom 15. oktober og 7. desember hvert år, for dekning, effektive det første året etter.
- Når som helst, hvis du kvalifiserer for ekstra hjelp fra Medicare, eller er dual-kvalifisert for både Medicare og Medicaid.
- Mellom 1. januar til 31. mars kan du bytte fra en Medicare Advantage-plan til Original Medicare, og du kan kjøpe en del D-plan for å supplere den opprinnelige Medicare-dekning. Dette er nytt fra 2019, som en del av Medicare Advantage Open påmeldingsperioden. Det gir ikke så mye fleksibilitet som årlig valgperiode i høst, da det ikke tillater en person med D-dekning å bytte til en annen D-plan, og tillater heller ikke en person uten del D dekning til ny registrering. For å kunne dra nytte av dette innmeldingsvinduet, må du allerede være med på Medicare Advantage.
- Hvis du flytter ut av del D-planens serviceområde, for eksempel flytting til en annen stat.
- Hvis du mister annen kredittverdig reseptbelagte legemiddeldekning.
- Hvis du bor i en institusjon som et sykehjem eller annen langtidspleie.
The Medicare Del D Senest påmeldingstraff
Medicare sene innmelding straffen er et beløp som er lagt til del D månedlig premie. Du kan skylde en sen innmeldingstraff på grunn av ett av følgende:- Du deltok ikke i en Medicare Part D narkotikaplan når du først var kvalifisert for Medicare, og du hadde ikke andre kredittverdige reseptbelagte legemiddeldekning.
- Du hadde ikke Medicare reseptbelagte legemiddeldekning eller annen kredittverdig reseptbelagte legemiddeldekning for 63 dager eller mer på rad.
Du kan unngå å betale en straff av:
Bli med i en del D narkotikaplan når du først er kvalifisert for Medicare.
Ikke går 63 dager eller mer på rad uten Medicare Part D narkotikaplan eller annen kredittverdig dekning. Ifølge Medicare: Kredittlig reseptbelagte legemiddeldekning kan inneholde legemiddeldekning fra en nåværende eller tidligere arbeidsgiver eller fagforening, TRICARE, Indisk helsevesen, Veteranavdelingen, eller helseforsikringsdekning. Planen din vil fortelle deg hvert år om ditt legemiddeldekning er kredittverdig dekning. Denne informasjonen kan sendes til deg i et brev eller i et nyhetsbrev fra planen. Behold denne informasjonen, fordi du kan trenge det hvis du blir med i Medicare narkotikaplan senere.
Sørg for å fortelle planen om hvilken som helst medisinsk dekning du hadde hvis de spør om det: Når du går med i en plan, og de tror at du gikk minst 63 dager på rad uten annen kredittverdig reseptbelagte legemiddeldekning, vil de sende deg et brev. Brevet vil inneholde et skjema som ber om eventuell medisinsk dekning du hadde. Fyll ut skjemaet. Hvis du ikke forteller planen om din kredittverdige dekning, må du kanskje betale en straff.
Straffen kan legge opp!
Hvor mye sen innsigelse straff vil koste deg, avhenger av hvor lenge du ikke har kredittverdig reseptbelagte medisin dekning. Senest påmeldingstraff beregnes ved å multiplisere 1 prosent av "National Base Beneficiary Premium" (33,19 dollar i 2019) etter antall hele måneder som du var kvalifisert for, men ikke bli med i Medicare narkotikaplan og gikk uten andre kredittverdige reseptbelagte legemidler dekning.Det beløpet blir deretter avrundet til nærmeste $ 0,10 og lagt til din månedlige Del D premie. Siden "National Base Benefit Premium" generelt øker over tid, kan straffen også øke over tid. Du må kanskje betale denne straffen så lenge du har en Medicare narkotikaplan.
Eksempel 1: Frøken Jones deltok ikke i en del D-plan da hun først var kvalifisert (i juni 2006). Hun ble med i Medicare narkotikaplan i 2009, for en effektiv registreringsdato 1. januar 2010. Siden fru Jones ikke ble med da hun først var kvalifisert og gikk uten annen kredittverdig dekning i 43 måneder (juni 2006-desember 2009) ble hun belastet månedlig straff på $ 13,90 i 2011, da den nasjonale grunnmottakeren var $ 32,34 ($ 32,34 x 0,01 x 43 = $ 13,90) i tillegg til hennes plan månedlige premie.
Innen 2017 hadde den nasjonale grunnmottakeren økt til $ 35,63, så straffen for fru Jones har vokst til $ 15,32 per måned ($ 35,63 x 0,01 x 43 = $ 15,32). Men den nasjonale grunnmottakeren var litt lavere innen 2019, til 33,19 dollar. Så i 2019 er hennes straffbeløp $ 14,27 per måned ($ 33,19 x 0,01 x 43).
Men selv med den lille reduksjonen i straffen, hvis fru Jones fortsetter med sin del D-narkotikaplan i ti år, vil hennes straff koste henne over $ 1700.00
Eksempel 1: Mr. Smith deltok ikke i en del D-plan da han først var kvalifisert (i februar 2010). Han ble med i Medicare narkotikaplan i løpet av innmeldingsperioden 2010 (15. november til 31. desember 2010) for en effektiv registreringsdato 1. januar 2011. Siden Mr. Smith ikke var med da han først var kvalifisert og gikk uten andre kredittverdige narkotika dekning i 11 måneder (februar 2010-desember 2010) ble han belastet månedlig straff på 3,56 dollar i 2011 (32,34 dollar x.01 x 11 = 3,56 dollar) i tillegg til planens månedlige premie.
I 2017 har Mr. Smiths straff (antatt at han fortsatt har Medicare Part D-dekning) vokst til $ 3,92 per måned, i tillegg til planens faste premie ($ 35,63 x 0,01 x 11 = $ 3,92). I 2019, siden den nasjonale grunnmottakeren premie er litt lavere, hans straffbeløp er $ 3,65 per måned ($ 33,19 x 0,01 x 11). Hans straff er mye mindre enn straffen fru Jones må betale, fordi han bare var 11 måneder sen på innmelding, i stedet for 43 måneder. Men enda noen få dollar i måneden legger seg opp over resten av en persons liv.