Forstå Forbunds fattigdomsnivå og helseforsikringssubsidier
Hvert januar utsteder departementet for helse og menneskelige tjenester årets føderale retningslinjer for fattigdom for å definere akkurat hvem som nettopp er dårlig. Disse retningslinjene blir ofte referert til som det føderale fattigdomsnivået, og de er vant til å avgjøre kvalifisering av premiesubsidier og kostnadsdelingsstøtte i hver stats utveksling, samt andre programmer.
Effekt av familie størrelse
Siden det koster mer å mate, hus og kle seg til en stor familie enn en liten familie, varierer retningslinjene etter familiens størrelse. Jo større familien din er, desto høyere inntekt kan du ha og faller fortsatt under føderal fattigdomsnivå. Retningslinjene viser tall for familiestørrelser på opptil åtte familiemedlemmer. Hva om du har mer enn åtte personer i familien din? Retningslinjene inkluderer en enkel formel for å regne for hvert ekstra familiemedlem.Familier USA opprettholder også en side som viser inntekter for ulike familiestørrelser (opptil 14 familiemedlemmer) og ulike prosentandeler av fattigdomsnivået. Dette er en spesielt nyttig ressurs når det gjelder å se på en oversikt hvilken inntekt som vil gjøre familier med forskjellig størrelse kvalifisert for Medicaid, CHIP, eller ACAs premiumsubsidier og kostnadsdelingsstøtte.
Effekt av plassering
Siden det er dyrere å bo noen steder enn andre, publiserer HHS tre separate retningslinjer:- Alaska
- Hawaii
- De andre 48 statene og Washington DC
Det er ingen helseforsikringsutveksling (og dermed ingen premiesubsidier eller kostnadsdelingsstøtte) i USAs territorier. Medicaid og CHIP er tilgjengelige, og territoriene har sine egne lokale og unike inntektsbaserte kvalifikasjonsbestemmelser.
2018 Retningslinjer
Du kan se retningslinjene i flere år her. Tallene i tabellene nedenfor er for 2018. Disse vil bli brukt til å bestemme berettigelsen til premiesubsidier og kostnadsdelingssubsidier i det enkelte markedets åpne innmeldingsperiode i høst 2018 (for dekning i 2019) og for alle som registrerer i 2019 dekning i løpet av 2019 som et resultat av kvalifiserende begivenhet (selv etter 2019 fattigdomsnivå tallene er publisert).De 2018 føderale fattigdomsnivåene vil fortsatt bli brukt til å bestemme kvalifiseringen for Medicaid og CHIP bare til 2019 fattigdomsnivåstallene blir publisert i januar 2019.
FPL for de 48 sammenhengende stater og Washington DC:
| Husholdnings størrelse | Fattigdom Guideline |
|---|---|
| 1 | $ 12 140 |
| 2 | $ 16 460 |
| 3 | $ 20 780 |
| 4 | $ 25 100 |
| 5 | $ 29 420 |
| 6 | $ 33 740 |
| 7 | $ 38 060 |
| 8 | $ 42 380 |
| Husholdnings størrelse | Fattigdom Guideline |
|---|---|
| 1 | $ 15 180 |
| 2 | $ 20 580 |
| 3 | $ 25 980 |
| 4 | $ 31 380 |
| 5 | $ 36 780 |
| 6 | $ 42 180 |
| 7 | $ 47 580 |
| 8 | $ 52 980 |
| Husholdnings størrelse | Fattigdom Guideline |
|---|---|
| 1 | $ 13 960 |
| 2 | $ 18 930 |
| 3 | $ 23 900 |
| 4 | $ 28 870 |
| 5 | $ 33 840 |
| 6 | $ 38 810 |
| 7 | $ 43 780 |
| 8 | $ 48 750 |
3 ting du bør vite
Hvis du sammenligner inntekten din til FPL for å se om du er kvalifisert for en av de rimelige omsorgsaktens helseforsikringssubsidier, er det noen ting du trenger å vite først.- Støtte til premieavgiftskortet (premium subsidie) og kostnadsdelingsstøtten er basert på FPL fra året før dekningen trer i kraft, ikke FPL for året din dekning tar effekt. For eksempel, hvis du søker om helseforsikringsdekning i 2019, bruker du 2018-retningslinjene. Dette skyldes at åpen innmelding for 2019 helseforsikring skjer høsten 2018 før 2019 er retningslinjer publisert. Støtte for Medicaid og CHIP begynner å bruke de nye FPL-nummerene så snart de er publisert. Men for å opprettholde konsistens for premiesubsidier og kostnadsdelingsstøtte, begynner de nye retningslinjene ikke til høsten, under åpen innmelding for det kommende året.
- Det finnes alle mulige inntektsdefinisjoner: bruttoinntekt, nettoinntekt mv. Den rimelige omsorgsaktens helseforsikringssubsidier sammenligner din endret justert bruttoinntekt (MAGI) med FPL for din familie størrelse og geografisk område. ACA har sin egen beregning for MAGI, kodifisert her (på side 30378, første kolonne), og oppsummert her.
- Siden helseforsikringssubsidier er basert på en prosentandel av FPL, må du bruke noen grunnleggende matte til å endre retningslinjene for din familie størrelse til noe du faktisk kan bruke (Families USA-diagrammet er nyttig her når det gjelder å lage grove estimater) . Her er et par eksempler:
- Premium skattekreditt helseforsikring subsidie er tilgjengelig for folk som ikke gjør mer enn 400% av FPL. Hvis du er en enkelt mann som bor i Miami og søker om 2019 helseforsikring dekning i høsten 2018, er FPL din $ 12.140. For å finne ut hva 400% av FPL er, multipliser retningslinjen med 4. For eksempel $ 12,140 x 4 = $ 48,560. Hvis du lager mindre enn $ 48.560, kan du være kvalifisert for statlig hjelp til å betale dine månedlige helseforsikringspremier (Merk at selv med inntekt under det nivået, vil du ikke være berettiget til subsidier dersom den usubsidierte kostnaden av dekning allerede vurderes som rimelig; her er mer om hvordan dette virker).
- Kostnadsdelingsstøtten for å redusere fradragsberettigelse, kopiering og samforsikring er tilgjengelig for personer som lager under 250% av FPL. Hvis du er en familie på fire som bor i Hawaii og søker om 2019 helseforsikringsdekning, er FPL fra 20178 Hawaii-tabellen $ 28.870. For å finne ut hva 250% av FPL er, multipliser retningslinjene med 2,5. For eksempel $ 28,8790 x 2,5 = $ 72,175. Hvis familiens endrede justerte bruttoinntekter ikke overstiger 72,175 dollar, kan du være berettiget til kostnadsdelingsstøtten i tillegg til premium-skattemessig subsidie (husk at du må kjøpe en sølvplan for å utnytte kostnadsdelingsstøtten , selv om du kan søke premiebidrag til en hvilken som helst metallplan).
- Men aldri frykt ... utvekslingen vil gjøre alle disse beregningene for deg! Eksemplene ovenfor er bare slik at du kan forstå hva som er involvert når det gjelder kvalifisering av økonomisk hjelp basert på inntektene dine.
