Var det fortsatt en Obamacare straff for å være usikret i 2018?
Nesten ni år etter at det ble vedtatt, støttes de fleste deler av Affordable Care Act (aka Obamacare) av de fleste amerikanere. Dette inkluderer garantert utstedelse dekning uavhengig av eksisterende forhold, premie skattekreditter (subsidier) som gjør dekning rimeligere, dekning for viktige helsemessige fordeler, eliminering av årlige og levetid fordel maksimalt, og utvidelsen av Medicaid.
Men den enkelte delte ansvarstraffen, aka det enkelte mandat, har forblitt en upopulær lovbestemmelse. Mandatet trådte i kraft i 2014 og krever at alle amerikanere skal opprettholde helseforsikringsdekning, med mindre de er berettiget til unntak. Fra 2014 til 2018 var det en straff som ble vurdert av skattemyndighetene på personer som ikke opprettholdde dekning, og som ikke var berettiget til fritak.
Straffen startet ut liten, men vokste over tid
- I 2014 var straffen $ 95 per uforsikret voksen (halvparten av barnet), opp til $ 285 per familie, ELLER 1 prosent av husstandsinntektene over skatteinntektersterskelen.
- IRS rapporterte at blant skattemyndighetene som skylde en straff i 2015, var den gjennomsnittlige straffen 210 dollar.
- I 2015 var straffen $ 325 per uforsikret voksen (halvparten av barnet), opp til $ 975 per familie, ELLER 2 prosent av husstandsinntektene over skatteinntektersterskelen.
- IRS rapporterte at blant skattemyndighetene som skylde en straff i 2015, var den gjennomsnittlige straffen $ 470.
- I 2016 var straffen $ 695 per uforsikret voksen (halvparten av barnet), opp til $ 2.085 per familie, eller 2,5 prosent av husstandsinntektene over skatteinntektersterskelen.
- Den 2,5 prosent av inntektsstraff ble slått for å forbli nivå i 2017 og utover, men flatskatten skulle justeres årlig for inflasjon, som begynner i 2017. Imidlertid annonserte IRS i slutten av 2016 at inflasjonsjusteringen for 2017 ville være null, og det samme skjedde for 2018; flatskatten straffen for 2017 og 2018 forblir dermed på $ 695 per voksen, halvparten av beløpet for barn, opp til $ 2.085 for en familie.
Er straffen fortsatt vurderes under trumpetadministrasjonen?
Ja, straffen blir fortsatt vurdert. Det vil endres fra 2019 selvangivelse (arkivert i 2020), men folk som ikke var forsikret i 2018, vil fortsatt skylle en straff når de legger inn 2018-avkastningen i 2019.President Trump kampanjerte på et løfte om å oppheve ACA og erstatte det med noe annet. Republikanerne i huset vedtok den amerikanske helsevesenet (AHCA) i 2017, men lovgivningen mislyktes i senatet, til tross for gjentatte forsøk av GOP senatorer å passere den.
Til slutt ble republikanske lovgivere vedtatt avgiftsloven og arbeidsloven, og president Trump undertegnet det i lov i desember 2017. Selv om skatteregningen forlater resten av ACA intakt, opphevet den den individuelle mandatstraffen fra 2019 (andre bestemmelser i avgiften regningen trådte i kraft i 2018, men det enkelte mandatopphør ble forsinket med et år).
På sin første dag i kontoret utstedte Trump en utøvende ordre rettet mot å "minimere den økonomiske byrden" av ACA. Det instruerte i hovedsak føderale byråer å være så lette som mulig i håndhevelsen av ACA-skatter og straffer.
Straffen selv ble spesifisert i ACAs tekst, noe som innebar at lovgivningen (i motsetning til bare reguleringshandlinger av HHS eller IRS) var nødvendig for å endre eller eliminere straffen. Skatteregningen opphevet straffen fra 2019, men inntil da (inkludert 2018 skatteåret), må IRS fortsette å håndheve det.
Imidlertid, i henhold til Trumps utøvende rekkefølge, kan skattemyndighetene være mer lette når det gjelder å gi unntak fra straffen. Og de endte stille i februar 2017 og noterte at de ville fortsette å akseptere "stille avkastning" for 2016. Men det endret tidlig i 2018, da avkastningen for 2017 ble behandlet. Her er hva det betyr alt:
- På forsiden av skjema 1040 spør IRS alle skattefiler om de hadde helseforsikringsdekning gjennom hele året (dette har vært tilfelle siden 2014). De fleste amerikanere har helseforsikring, og kan bare sjekke boksen som sier "helårshelsetjenestenes dekning" og fortsette med resten av avkastningen (dette spørsmålet var tidligere på linje 61, men for 2018-avkastningen er det nær øverst, i delen med ting som navn og adresse). Men for de som ikke hadde helårsdekning, er prosessen litt mer komplisert: de må enten legge til Form 8965 for et unntak, eller beregne gjeldende straff.
- For skatteårene 2014 og 2015 avviste IRS ikke avkastningen når spørsmålet om helseforsikring var tomt (dvs. en "stille" avkastning). De fleste skattemyndighetene besvarte likevel det spørsmålet (omtrent 90 prosent av amerikanerne har helseforsikring, så dette er egentlig ikke et problem for de fleste filers, og millioner av skattefiler hadde straffevalueringer for 2014 og 2015).
- For 2016 selvangivelser, hadde IRS imidlertid tenkt å slutte å akseptere stille avkastninger. De skulle begynne å avvise avkastning som ikke indikerte om skattefilene hadde sykeforsikring i løpet av året (og selv om IRS ikke har sin normale håndhevelse for ACA-straffen, er det alltid ulovlig å lyve til IRS).
- IRS reverserte kurset, og fortsatte å akseptere stille avkastning for 2016 skatteåret. De oppdaget at endringen var et direkte resultat av Trumps utøvende ordre.
- Imidlertid, for 2017 selvangivelser, arkivert tidlig i 2018, aksepterte IRS ikke lenger stille avkastning. Hver skattefiler måtte svare på spørsmålet om de hadde sykeforsikring i løpet av året. Dette fortsetter å være tilfelle med 2018-avkastninger som blir arkivert tidlig i 2019, da straffen fortsatt gjelder for personer som ikke var forsikret i 2018. Etter det vil det ikke være noe som helst. Selv om det enkelte mandat er teknisk fortsatt i kraft i 2019 og senere, er det ikke lenger en straff som er knyttet til manglende overholdelse. IRS vil sannsynligvis fokusere i stedet for å forene premie subsidier og håndheve arbeidsgiver mandatet.
Hvordan har eliminering av den enkelte mandatstraff påvirket din helseforsikring?
Avskaffelsen av den individuelle mandatstraffen i 2019 bidro til høyere premier i 2019, fordi forsikringsselskapene forventet at folket sannsynligvis vil slippe dekning etter at straffen ble eliminert, ville være sunn, mens syke mennesker vil ha en tendens til å holde dekning uansett om det er en straff for å være uforsikret. Straffens opprinnelige formål var å oppmuntre friske mennesker til å bli med i risikobassenget, fordi et balansert risikobasseng (med nok sunne mennesker til å kompensere erstatningskostnadene til de syke mennesker) er nødvendig for at et helseforsikringsprodukt skal fungere.I henhold til søknadsfrist for 2019-planer, ville gjennomsnittlige premier ha redusert for 2019 dersom den enkelte mandatstraff hadde vært på plass (i stedet var det en liten gjennomsnittlig økning i priser). Den primære grunnen til gjennomsnittlige premier økte i stedet for å redusere i 2019 var den forestående eliminering av den enkelte mandatstraffen, sammen med Trumpadministrasjonens arbeid for å utvide tilgangen til kortsiktige planer og foreningshelseplaner (disse planene appellerer til sunnere personer, slik at deres ekspansjon har samme effekt som straffen opphevelse, når det gjelder å redusere antall sunne mennesker som opprettholder ACA-kompatibel individuell markedsdekning).
Noen stater fortsetter å ha individuelle mandatstraff
Med eliminering av den føderale individuelle mandatstraffen har enkelte stater implementert egne mandater og straffer:- Massachusetts hadde allerede mandat og straff, som har vært på plass siden 2006. Staten hadde ikke vurdert straffen på folk for hvem den føderale straffen gjaldt, men har begynt å vurdere straffen igjen for 2019.
- New Jersey har et individuelt mandat og en tilhørende straff som starter i 2019.
- District of Columbia har også et individuelt mandat og tilhørende straff i 2019.
- Vermont vil ha et mandat og en straff som starter i 2020, men staten jobber fortsatt med detaljer om hvordan den skal implementeres.
Et ord fra Verywell
ACAs individuelle mandatstraff var aldri populært, men premier for individuell markedssyklusforsikring er høyere nå at den er eliminert, siden dekning fortsetter å være garantert problem. Før 2014 var det ikke noe mandat, men forsikringsselskaper i de fleste stater kunne avslå søknader eller belaste tilleggspremier basert på søkernes medisinske historie.Når dekningen ble garantert-problemet (som betyr at forsikringsselskapene ikke lenger kunne vurdere søkernes medisinske historie), ble det nødvendig å pålegge en slags tiltak for å sikre at folk opprettholder dekning hele året. Ellers vil folk være mer tilbøyelige til å gå uten dekning når de er sunne, og bare registrere seg for dekning når de har behov for helsevesen, noe som vil resultere i høyere premier (de begrensede registreringsperioder er den andre delen av incitament til å sikre at folk opprettholder dekning hele året).
Og vi var alle fortsatt pålagt å opprettholde helseforsikring i 2018. Straffene blir vurdert tidlig i 2019, i 2018 selvangivelse, for personer som ikke er forsikret i 2018 og ikke er berettiget til fritak. Men selv nå at det ikke lenger er en straff (i de fleste stater) for å være uforsikret, er det fortsatt lurt å ha helseforsikring. Hvis du ikke har dekning, kan det hende at helsevesenet for en alvorlig lidelse kan være uoverkommelig eller helt utilgjengelig, og det vil fortsatt være umulig å registrere deg utenfor åpen innmelding dersom du ikke har en kvalifiserende hendelse (og mange av de kvalifiserende hendelsene krever nå personen som allerede har hatt minimum nødvendig dekning på plass før kvalifiseringen). En alvorlig sykdom eller skade regnes ikke som en kvalifiserende begivenhet.
