Pasientens lov om rettigheter i henhold til den rimelige omsorgsloven
Den rimelige omsorgsloven sikrer at alle individer som søker helsedekning, vil bli solgt en politikk uavhengig av deres medisinske tilstand, og helseforsikringsselskapene kan ikke ha forhåndsdefinerte vilkår i helseplanen.
2
Forbud mot forsikringsselskaper
Helsevernsplaner og betalere kan ikke lenger slippe dekning på en pasient basert på en utilsiktet feil i hans / hennes helseforsikringsapplikasjon. Helseforsikringsplaner kan kun oppheve en helsepolitikk på grunn av en svindel som forsettlig og forsettlig utelatelse eller misrepresentering av informasjon om en søknad om dekning.Den rimelige omsorgsloven sikrer at et forsikringsselskap kun kan avbryte en helsepolitikk dersom personen slutter å betale premier, slutter å tilby forsikring eller forlater forsikringsmarkedet, den enkelte beveger seg ut av forsikringsmarkedet eller forsikring er gitt gjennom en forening og medlemskap i foreningen er kansellert.
3
Forbud mot forsikringsselskaper som begrenser dekning
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å begrense dekning på grunn av kronisk eller alvorlig sykdom, for eksempel årlige eller levetidspensjonsgrenser for pasienter som krever kritisk omsorg.Den rimelige omsorgsloven sikrer at et forsikringsselskap ikke kan begrense pasientens behandling til et visst beløp som forlater dem uten tilstrekkelig måte å betale for nødvendig medisinsk behandling.
4
Forbud mot forsikringsselskaper som begrenser valg av leger
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å diktere hvilken lege en pasient kan søke behandling fra. Hvis planen krever valg av en PCP (primærhelsepersonell), kan pasienten velge sin egen lege innen leverandørens helseforsikringsnett. Dette inkluderer også friheten til å velge en barnelege og OB / GYN av pasientens valg.Affordable Care Act sikrer at et forsikringsselskap ikke kan velge en PCP på vegne av en pasient eller kreve forhåndsgodkjenning, autorisasjon eller henvisning til å besøke en OB / GYN.
5
Forbud mot forsikringsselskaper som begrenser Nødhjelp
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å kreve forhåndsgodkjenning før de søker nødbehandling. Pasienter med alvorlige symptomer bør søke umiddelbar oppmerksomhet fra nærmeste beredskapsrom uten hensyn eller bekymring for økonomiske forhold.Den rimelige omsorgsloven sikrer at et forsikringsselskap ikke kan kreve forhåndsgodkjenning for beredskapstjenester, nekte nødtjenester utenfor nettverket, kreve høyere kopiering eller coinsurance for utilsiktede nødtjenester eller begrense dekning for nødtjenester utenfor nettverket..
6
Retten til å appellere
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å forhindre at individer fragir en klage når individet er uenig i helseplanens beslutning om å nekte betaling eller redusere betaling av en eller annen grunn.The Affordable Care Act sikrer at et forsikringsselskap må følge appellprosessen som etablert av den føderale regjeringen.
7
Dekker unge voksne på foreldres plan
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å suspendere avhengige barns dekning under 26 år for de som kvalifiserer. Unge voksne får nå lov til å være på foreldres forsikring i lengre tid.The Affordable Care Act sikrer at et forsikringsselskap må fortsette å gi dekning til avhengige barn frem til 26 år.
8
Dekker forebyggende pleie uten kostnad
Helseplaner og betalere har ikke lenger lov til å kreve copays, coinsurance eller deductibles for visse forebyggende tjenestetilbud. Se en fullstendig liste over anbefalte tjenester.Den rimelige omsorgsloven sikrer at et forsikringsselskap ikke kan kreve kostnadsdeling for anbefalt forebyggende behandling, for eksempel blodtrykks screening, tobaksscreening, kreft screening, hørsel og syn screening og immuniseringer.