Heart Bypass Surgery

Bypass hjerteoperasjon er en åpen hjerteoperasjon som gjøres når blodårene som matrer hjertet, er for tilstoppede for å fungere ordentlig. Denne typen hjerteoperasjon er som oftest utført som en åpen hjerteprosedyre, noe som betyr at kirurgen åpner brystet for å se hjertet og utføre kirurgi. 
Operasjonen kan utføres som en minimalt invasiv prosedyre hvor brystet ikke åpnes. Den prosedyren er mindre vanlig enn den mer standard åpne hjerteoperasjonen, så langt færre pasienter er fysisk egnet for den teknikken.

Anatomi av det menneskelige hjerte

For å forstå en bypass-prosedyre, er det viktig å forstå noen få ting om anatomien til hjertet og hjertesykdommen. Blodkarene som leverer hjertet med egen blodtilførsel kalles koronararteriene. I noen mennesker blir kranspulsårene blokkert, en tilstand som kalles koronararteriesykdom.
Hvis en blokkering er alvorlig, kan den helt stoppe blodstrømmen til hjertet av hjertet som er matet av det aktuelle blodkaret. Å stoppe blodstrømmen til hjertet er ekstremt alvorlig - selv i de minste blodkarene - fordi det kan forårsake brystsmerter, et hjerteinfarkt eller til og med døden.
Hvordan koronararter hjelper hjertefunksjonen

Dobbeltrom, Trippel, Firemannsrom eller Quintuple Bypass

Antall fartøy som er syke typisk dikterer antall transplantater som trenger bypasser - som vil bli utført. Hvis tre fartøy er blokkert og må omgåes, betegnes kirurgi som en trippel bypass fordi tre transplantater utføres. Hvis to fartøy blir omgått, blir operasjonen kalt en dobbelt bypass, og så videre. Quintuple bypass-prosedyrer, hvor fem fartøy er omgått, er ganske sjeldne, men firefartsforbindelsen er ganske vanlig.
I tillegg til risikoen for generell anestesi øker risikoen forbundet med en åpen hjerteprosedyre med antall bypasser som kreves, ettersom operasjonen tar lengre tid og koronararteriesykdommen som blir behandlet, er mer alvorlig.

Hva å forvente

I mange tilfeller kan kranspuls sykdom behandles med medisiner, livsstilsendringer og mindre invasive prosedyrer som plassering av stenter. For noen pasienter er blokkeringene så alvorlige at kirurgi er nødvendig for å sikre at hjertet fortsetter å motta tilstrekkelig blodstrøm. Denne prosedyren er kjent som coronary artery bypass graft surgery (CABG).
Utført under generell anestesi, starter prosedyren med at blodårene blir tatt fra et annet område av kroppen, vanligvis beinet og venstre side av brystet. Året høsting er ofte gjort av en helsepersonell som en lege assistent (PA), mens brystdelen av prosedyren er utført av en kardiotorisk kirurg på samme tid.
Disse fartøyene blir deretter sydd på det eksisterende hjertefartøy før og etter blokkering.
Denne kirurgiske løsningen er ikke ulikt en rask omvei bilen tar for å unngå en ulykke, med blodet bokstavelig talt dirigert rundt det blokkerte fartøyet.
Denne hele åpne hjerte delen av prosedyren er vanligvis gjort ved hjelp av en hjerte-lunge bypass maskin, som er en kompleks maskin som gjør arbeidet i hjertet og lungene under operasjonen. Kirurgen arbeider raskt for å begrense mengden tid pasienten bruker "på pumpe" for å minimere potensielle komplikasjoner.
Bruken av denne maskinen krever vanligvis rikelig med væske og donerer ofte blod for å kompensere for mengden blod og væske som forlater kroppen, blir oksygenert og deretter returnert til kroppen. Derfor finner mange personer at de midlertidig har fått noen få pund og kan oppleve at de er litt "puffy" i dagene etter operasjonen. Når pasienten er opp og flytter, forlater dette overflødig væske kroppen i form av urin.
Når kirurgen har fullført prosedyren, er brystrørene plassert for å drenere væske som ellers kan bygge seg opp rundt hjertet og forhindre at hjertet fungerer bra eller fra helbredelse som foregår. Disse rørene blir vanligvis fjernet innen få dager med kirurgi.
Brystbenet (sysebenet) er sydd sammen med en spesiell kirurgisk ledning og huden er lukket med suturer eller stifter. Sårbare forholdsregler bidrar til å forhindre separasjon av brystbenet slik det heler. Separasjon av brystbenet kan bremse legens helbredelsesprosess, og brystforholdsregler bidrar også til å forhindre overdreven trekking på det kirurgiske snittet.
Prosessen og gjenoppretting fra å ha en åpen hjerte bypass kirurgi

Etter hjertebypassoperasjon

I motsetning til de fleste operasjoner, får pasienten å våkne sakte og naturlig fra anestesi, i stedet for at en medisin blir gitt for å vekke pasienten opp. Av denne grunn er det ofte fire til seks timer etter operasjonen før pasienten begynner å være våken og våken, og pusteslangen forblir på plass til den tiden. Den første dagen etter operasjonen brukes vanligvis i en hjertesorgsenhet eller ICU, hvor sykepleierne kan holde et vakkert øye over pasienten når de begynner å gjenopprette seg.
For de fleste pasienter er målet for de første 12 timene etter operasjonen ikke bare å våkne opp og ta pusten fjernet, men ta noen skritt og sitte opp i en stol minst en gang og helst to ganger. Denne prosessen er rettet mot ikke bare å starte gjenopprettingsprosessen, men forhindre alvorlige komplikasjoner som blodpropper og lungebetennelse.

Gjenoppretting etter hjertebypassoperasjon

Utvinningen fra denne typen prosedyren vil ta flere dager på sykehuset og flere måneder etter at du har kommet hjem. For noen, utvinning vil omfatte hjerte rehabilitering-fysisk trening utført under en terapeutes øye med øye - for å styrke hjertet. For de fleste vil utvinningen ta seks til 12 uker, og vil ende med en retur til aktivitetene som ble nytes før operasjonen. For noen vil de kunne gjøre flere aktiviteter, da treningen deres ikke vil bli begrenset av brystsmerter.
4 stadier av hjerte rehab å gå tilbake til livet ditt etter en hjertesykdom

Et ord fra Verywell

Å høre at du eller en elsket trenger en komplisert kirurgi er uten tvil bekymringsfull. Å vite hva du kan forvente, vil hjelpe deg med å forberede seg på operasjonen og for gjenopprettingen etterpå. Hold en åpen kommunikasjonslinje med legen din og kirurg - ikke nøl med å spørre og diskutere eventuelle tanker eller spørsmål som kommer til å tenke. Hvis du kan, ta med en elsket for å hjelpe deg med å ta notater og forstå prosedyren.
I de fleste tilfeller går operasjonen jevnt, og du vil kunne se frem til å komme tilbake til ditt daglige liv og aktivitetene du elsker snart nok - bare vær sikker på å følge instruksjonene din kirurg gir før og etter operasjonen. For eksempel er det sannsynlig at det ikke er tillatt å spise og drikke i timene før operasjonen, og et sunt kosthold vil være nødvendig etter operasjonen for å forhindre at problemet kommer tilbake. En del av utvinning er å implementere sunnere livsstilsendringer, kanskje det forbedrer kostholdet ditt eller treningsrutinen for å redusere sjansene for at du trenger en annen operasjon. Samarbeide med helsepersonell for å lage en plan som er mest nyttig for deg.