Hjemmeside » Hjertehelse » Hvordan en implanterbar defibrillator påvirker din livsstil

    Hvordan en implanterbar defibrillator påvirker din livsstil

    Når noen får en automatisk implanterbar cardioverter-defibrillator (AICD), er målet alltid å la pasienten komme tilbake til normal livsstil så raskt som mulig. Likevel er det en rekke livsstilsproblemer som du trenger ta hensyn til hvis du vurderer en AICD.

    Etter-kirurgi Periode

    For den første måneden etter AICD-implantasjonskirurgi, må du unngå kraftig trening og spesielt aktiviteter som krever betydelig bevegelse av armene. Disse aktivitetene kan omfatte golf, tennis, svømming, støvsuging og løfte mer enn noen få pund.

    Etter at du er fullstendig helbredet

    Etter den første måneden kan du i stor grad gå tilbake til dine normale aktiviteter. Noen forholdsregler er imidlertid fortsatt nødvendig, for eksempel de som vedrører: 
    Kontakt sport: Du må unngå kontaktsporter, for eksempel fotball og konkurransedyktig basketball.
    Mobil: Du kan bruke mobiltelefonen din, men du bør prøve å holde telefonen mer enn seks inches fra din AICD. (Dette betyr for eksempel å holde den ut av brystlommen.) Denne forholdsregel anbefales fordi radiobølgene som genereres av mobiltelefoner, noen ganger kan "forvirre" AICD da det kontinuerlig analyserer hjerterytmen.
    Medisinsk utstyr: Spesielle forholdsregler må tas for å beskytte AICD før du har en MR-skanning, litotripsy (en lydbølge-maskin som brukes til å behandle nyrestein) eller en operasjon som kan innebære skremming. Så det sikreste handlingsforløpet er å bare minne legen om at du har en AICD før du har en medisinsk prosedyre.
    magneter: Magneter plassert i nærheten av en AICD (innen seks tommer eller så) kan hemme AICD fra å levere terapi (bør det bli nødvendig); i noen tilfeller kan magneter holdt mot en AICD i 20 til 30 sekunder faktisk slå enheten av helt. Så magneter bør unngås. Magneter finnes på mange steder i vårt miljø, og AICD har blitt rapportert å bli påvirket av slike ting som bingo wands, kjøleskapmagneter og løfte stereohøyttalere mot brystet. Så hvis du har en AICD, må du være oppmerksom på magneter i ditt miljø og holde dem flere inches unna enheten din.
    Sikkerhetsutstyr: Fordi en AICD kan sette av sikkerhetsskannerne på flyplasser, vil du bli gitt et kort som identifiserer deg selv som å ha et AICD som du kan vise til sikkerhetspersonell. De håndholdte metalldetektorer de bruker til å skanne kroppen din, inneholder også magneter, så bare påminn sikkerhetspersonalet om ikke å plassere skanneveggen over AICD i mer enn 20 til 30 sekunder. (Hvis du raskt går over staven over din AICD, vil det ikke oppstå et problem.)
    Sveisere og andre kraftgeneratorer: Sveiseutstyr, motoriserte generatorer og høyspenttransformatorer genererer kraftige elektromagnetiske felt som kan påvirke AICD. Du bør unngå å komme i nær kontakt (det vil si innen få meter) med den typen utstyr.

    Hva om kjøring?

    Det har vært mye forvirring blant pasienter og leger om hensiktsmessige kjøreanbefalinger for pasienter med AICD.
    De fleste som har AICD mottar dem fordi de har økt risiko for plutselig hjertestans, en tilstand som gir plutselig bevissthetstap. Plutselig tap av bevissthet, selvsagt, ville være et problem hvis du kjørte bil. Men hvordan påvirker en AICD risikoen for å miste bevisstheten? Dette spørsmålet har vært et spørsmål om kraftig diskusjon.
    I stor grad er det økt risiko for hjertestans (og ikke tilstedeværelse av en AICD) som mest påvirker risikoen for å komme bak rattet. Mange eksperter mener at AICD-er ved å levere terapi innen noen få sekunder etter utbruddet av hjertestans - kan føre til bevissthetstap mindre sannsynlig. På den annen side har det blitt hevdet at plutselig får et sjokk under kjøring, få folk til å miste kontroll over sine biler, selv om de ikke går forbi. I sjeldne tilfeller kan det første forsøket en AICD gjør ved å behandle en arytmi, akselerere arytmen i stedet for å avslutte den, og raskere arytmier er mer sannsynlig å få deg til å passere. Så fortsetter debatten.
    Nåværende retningslinjer for hva legene skal fortelle sine pasienter med AICDs om kjøring skille mellom personer som mottar sine AICD-er fordi de hadde en tidligere hjertestans eller en episode av ventrikulær takykardi (VT) eller ventrikulær fibrillasjon (VF), og de som mottar AICDs, bare fordi risikoen er høy (men som aldri har hatt en hjertestans).
    Hvis du er i den sistnevnte kategorien (ikke tidligere hjerteinfarkt eller VT eller VF), vil de fleste leger tillate deg å kjøre så snart du har gjenopprettet fra kirurgi.
    Men hvis du har hatt en tidligere hjertestans, eller VT eller VF, anbefaler American Heart Association ingen kjøring i seks måneder etter AICD-implantasjon eller innen seks måneder etter at du mottok et sjokk. Men en gang seks måneder har gått etter enten implantasjon eller sjokk (det som er nyere), er kjøring generelt tillatt.
    Fordi det er flere meninger enn data om spørsmålet om å kjøre med en AICD, er kjøreanbefalinger, i den endelige analysen, ofte individualisert. Videre har forskjellige stater forskjellige regler for kjøring med AICD som kan eller ikke stemmer overens med gjeldende medisinske retningslinjer. Så du vil snakke med legen din om hans / hennes retningslinjer for kjøring med en AICD.