For tidlig ventrikulære komplekser
Det rette svaret er et sted mellom disse to ekstremer. For å virkelig forstå betydningen av PVC, må vi se gjennom hva de er, hva de innebærer når det gjelder medisinsk prognose, hvordan de skal evalueres, og hvordan de burde bli behandlet.
symptomer
De fleste med PVC har ingen symptomer i det hele tatt. De føler seg ikke bare dem. En betydelig minoritet av mennesker med PVC vil imidlertid oppleve hjertebanken - en uvanlig bevissthet om hjerteslag. Disse hjertebankene blir ofte beskrevet som "hoppet over slag" eller et "knusende hjerte". I noen mennesker kan disse symptomene være vanskelige å tolerere.Hvorvidt du oppfatter symptomer fra PVC-ene dine, er relatert til mange faktorer. Noen mennesker er bare naturlig mer følsomme overfor uvanlige hendelser som forekommer i deres indre organer, inkludert PVC.
Andre er salig uvitende om deres PVCer i løpet av dagen når de er aktive og distrahert, men plutselig begynner å føle dem når de går på pensjon for natten og eksterne stimuli blir fjernet. Men heldigvis føler de fleste med PVC ikke dem i det hele tatt.
PVC er relativt vanlige. Faktisk vil en av 20 personer ha minst en PVC under en standard elektrokardiogram (EKG) test. De som har mer enn tre på rad, sies å ha ikke-vedvarende ventrikulær takykardi (NSVT).
Betydningen av symptomer
PVC har medisinsk betydning bortsett fra at de kan produsere symptomer. I løpet av årene er hovedansvaret for PVCs ideen om at de kan øke en persons risiko for plutselig død fra hjertestans.I flere tiår ble det antatt at tilstedeværelsen av PVCer økte den risikoen betydelig. Nyere bevis har antydet at PVC selv ikke kan øke risikoen for plutselig død veldig mye (hvis i det hele tatt) og at sammenhengen mellom PVC og plutselig død kan være en indirekte.
Forskning tyder på at personer med hyppige PVC-stoffer har større sannsynlighet for å ha eller utvikle signifikant hjertesykdom. Dette gjelder særlig hos menn for hvilke PVC er forutsigbar for hjertedød.
Med det sagt, mens PVCer kan være forbundet med økt hjertesykdom, er de sannsynligvis ikke årsaken til den økte risikoen.
Årsaken
En PVC er en ekstra elektrisk impuls som oppstår fra en av hjertets ventrikler. Fordi denne ekstraimpulsen vises tidlig (det vil si før den neste normale hjerterytmen har en sjanse til å forekomme), kalles den for tidlig.Årsakene til PVC er ikke alltid klart. Visse utløsere (som koffein, antihistaminer, tobakk, angst eller trening) kan forårsake kortvarig hjertebank. På samme måte kan en skade på hjertet gjøre cellene i ventrikkene elektrisk ustabile.
Diagnose
For å gjenta, er den viktigste medisinske betydningen av PVCer at de kan være forbundet med økt risiko for hjertesykdom. Så hvis du har PVC, bør legen din utføre en hjerteevaluering, lete etter tidligere ukjent hjertesykdom, og vurdere risikoen for å utvikle hjertesykdom i fremtiden..Hjertesykdommene som vanligvis er forbundet med PVC, inkluderer hjertesykdom (CAD) og hjertesvikt grunnet utvidet kardiomyopati. PVC er også ofte sett med hypertrofisk kardiomyopati og hjertesykdom.
Generelt er et ekkokardiogram en god måte å skjerme for de fleste av disse hjertesykdommene, selv om legen din kanskje også vil utføre en stresstalliumtest for å sjekke strengere for CAD.
I tillegg bør du og din lege gå gjennom en formell risikovurdering, inkludert vurdering av kosthold, vekt, røykehistorie, treningsvaner, kolesterol og triglyseridnivåer, blodtrykk og blodglukoseevaluering.
Arrhythmias Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Behandling
Behandling av PVC er ikke en enkel sak, gitt at deres kliniske betydning kan variere fra en person til den neste. Selv blant mennesker med symptomatiske PVCer, er deres tilstedeværelse ikke iboende eller prediktiv for noe.Størstedelen av bevisene i dag tyder på at PVC ikke er iboende farlig. Faktisk har studier vist at undertrykkelse av PVC med antiarytmiske legemidler kan faktisk øke risikoen for død.
På dette tidspunkt er det sjelden det noensinne nødvendig, eller til og med ønskelig, å forsøke å undertrykke PVC med medisinering.
Det betyr ikke at PVC skal ignoreres, spesielt hvis PVCene forstyrrer hjertets normale funksjon. I slike tilfeller kan kalsiumkanalblokkere eller antiarytmiske legemidler som Pacerone (amiodarone) eller Tambocor (flecainide) undersøkes dersom fordelene tydeligere oppveier risikoen.
Hvis medisiner ikke klarer å gi lettelse, kan en kirurgisk prosedyre kjent som hjerteablation utføres der et kateter blir matet til hjertet ditt til å skjære nervevev og blokkere unormale elektriske signaler.
Behandlingshensyn
Behandling vil generelt være indikert dersom den oppnår to grunnleggende mål:- Først og fremst for å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulær sykdom, inkludert risikoen for plutselig død
- For det andre, for å redusere eventuelle symptomer på PVC som kan b forstyrre en persons evne til å fungere
Et ord fra Verywell
PVC er svært vanlige, selv blant folk som er helt sunne. Likevel kan PVC-stoffer forårsake symptomer, og de kan tyde på at noen form for utiagnostisert hjertesykdom er tilstede. Så, å finne PVC bør i det minste utløse en bredere hjerteevaluering.Hvordan behandles hjerterytmier
