En kort historie om HIV

Hivs historie er fylt med triumfer og fiaskoer da verden møtte det som ville bli den største globale epidemien i moderne tider. Det som begynte med, men en håndfull infeksjoner vokste til en pandemi som i dag rammer over 36 millioner mennesker over hele verden.
HIV-tidslinjen begynte tidlig i 1981 da New York Times rapporterte et utbrudd av en sjelden form for kreft blant homofile menn i New York og California. Denne "homofile kreften" som den ble senere identifisert som Kaposi sarkom, en sykdom som senere ble selve sykdomsforløpet i 1980- og 1990-tallet.
I samme år begynte beredskapsrommene i New York City å se utslett av ellers sunne unge menn som presenterte med feber, influensalignende symptomer og en sjelden type lungebetennelse som ble kalt Pneumocystis. Ingen kunne ha forestilt seg at disse uvanlige, isolerte tilfellene ville foreskygge et globalt utbrudd og drepe millioner av mennesker i løpet av noen år.

1981

1981 så fremveksten av Kaposi sarkom og pneumocystis lungebetennelse blant homofile menn i New York og California. Når sentrene for sykdomskontroll rapporterte det nye utbruddet, døde de det GRID (eller homofil-relatert immunmangel), stigmatisering av homofile samfunnet som bærere av den dødelige sykdommen. Imidlertid begynte saker snart å forekomme blant heteroseksuelle, narkotikabrukere og hemophiliacs, som viste at syndromet ikke visste noen grenser.

1983

Forskere ved Pasteur-instituttet i Frankrike isolerte et retrovirus som de tror er relatert til utbruddet av hiv. På den tiden hadde 35 land rundt om i verden bekreftet sykdomsfall som frem til dette tidspunktet bare viste seg å påvirke den amerikanske kontroversen oppsto kort tid etter at den amerikanske regjeringen kunngjorde en av deres forskere, Dr. Robert Gallo, hadde isolert et retrovirus kalt HTLV-III, som de hevdet var ansvarlig for AIDS.
To år senere er det endelig bekreftet at HTLV-III og Pasteur retrovirusene er de samme, noe som fører til en internasjonal komité for å omdøpe viruset HIV (human immunodeficiency virus).

1984

En kanadisk flygeleder, kalt "Patient Zero", dør av AIDS-relaterte komplikasjoner. På grunn av sin seksuelle tilknytning til flere av de første ofrene for HIV, er det feilaktig rapportert at han er ansvarlig for å introdusere viruset i Nord-Amerika. På denne tiden var det 8000 bekreftede tilfeller i USA, noe som resulterte i en alarmerende 3.500 dødsfall.

1985

Kontroversen som omgir HIV, fortsetter når Gallos laboratorium patenterer et HIV-testsett som senere er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA). Pasteur-instituttet saksøker og får senere rett til halvparten av royalties fra den nye testen. I samme år kommer hiv inn i den offentlige bevisstheten med Rock Hudsons død og nyheter om at 14 år gamle Ryan White er sperret fra grunnskolen i Indiana for å ha HIV.

1987

Det første HIV-stoffet, kjent som Retrovir (AZT), er godkjent av FDA. Etter seks år med å ignorere sykdommen og nekte å erkjenne krisen, bruker president Ronald Reagan endelig ordet "AIDS" i en offentlig tale. På dette punktet antas det å være mellom 100 000 og 150 000 tilfeller av HIV over hele verden.

1990

Etter flere år med å kjempe mot HIV-stigma i USA, dør Ryan White i en alder av 19 år. Det året blir Ryan White Care Act vedtatt av kongressen for å gi statlig sponsede midler til omsorg for mennesker som lever med hiv. På dette stadiet har antall mennesker som lever med hiv over hele verden nå ballong til nesten en million.

1992

FDA godkjenner det første stoffet som skal brukes i kombinasjon med AZT kjent som Hivid, som markerer det medisinske fellesskapets første forgang i kombinasjonsterapi. Det følges snart etter av Epivir (lamivudin) som fortsatt er vanlig i dag.

1993

En britisk studie kjent som Concorde Trials konkluderer med at AZT monoterapi ikke gjør noe for å forsinke progresjon mot HIV. Som et resultat av denne rapporten oppstår en ny bevegelse for å nekte at HIV eksisterer eller at et virus av noe slag er selv knyttet til sykdommen.

1996

Behandlingen tar et annet stort skritt videre med introduksjonen av makthiv-rusmidler som kalles proteaseinhibitorer. Når det brukes i trippelterapi, viser stoffene at de ikke bare undertrykker viruset, men gjør det mulig for folk å gjenopprette immunsystemet til nesten normale nivåer. Protokollen kaller øyeblikkelig svært aktiv antiretroviral behandling, eller HAART.

1997

Studien av AIDS Clinical Trials Group 076 rapporterte at bruken av AZT under graviditet og på leveringstidspunktet reduserte overføringen av HIV fra mor til barn til bare tre prosent. I samme år, mindre enn 12 måneder etter at HAART ble introdusert, døde HIV-dødeligheten i USA med 35 prosent.

1998

De første menneskelige forsøkene i USA begynner å teste VAXGEN HIV-vaksinen. (Det var den første av mange slike forsøk som vi ennå ikke har funnet frem til en levedyktig kandidat.)

2000

AIDS-denialistbevegelsen får internasjonal oppmerksomhet når den sør-afrikanske presidenten Thabo Mbeki erklærer på den internasjonale AIDS-konferansen at "et virus ikke kan forårsake et syndrom." På denne tiden har nesten 20 millioner mennesker dødd av AIDS over hele verden, inkludert nesten 17 millioner i Afrika sør for Sahara.

2004

Som det medisinske samfunnet står overfor en økende tidevann mot rusmiddelmotstand blant mennesker på HAART, utgis et nytt stoff som heter tenofovir, som ser ut til å overvinne jevnlige tilfeller av dyp, multi-stoffresistens. Like før Thabo Mbeki utkastes fra presidentskapet i Sør-Afrika, blir de første generiske hiv-legemidlene godkjent i landet, og åpner døren for den største utredningen av narkotikabehandling i historien..

2009

Forskere ved University of North Carolina på Chapel Hill kunngjør at de har avkodet strukturen til et helt HIV-genom, slik at forskere kan utvikle nyere diagnostiske verktøy og målrettet behandling for HIV. Det er i stor grad denne innsatsen som førte til utviklingen av integrasehemmere som nå brukes til førstelinjebehandling i USA..

2010

IPrEX-studien er den første av mange forsøk som viser at HIV-stoffet Truvada kan brukes av hiv-negative personer som forhindrer å bli smittet. Strategien, kjent som HIV pre-eksponeringsprofylakse (PrEP), er i dag vanlig foreskrevet for å beskytte mennesker med høy risiko for infeksjon.

2013

En studie utført av Nord-American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) rapporterer at en 20-årig startet på HIV-terapi kan forvente å leve godt inn i hans eller hennes tidlige 70-årige. Dette er den første av mange slike bekreftelser som beskriver virkningen av antiretroviral terapi på forventet levealder.

2014

Verdens helseorganisasjon og FNs program for HIV / AID (UNAIDS) kunngjør en ambisiøs plan for å avslutte HIV-pandemien innen 2030 ved å diagnostisere 90 prosent av de som lever med HIV over hele verden, plasserer 90 prosent på hiv-terapi og oppnår en ikke-påvisbar virus last i 90 prosent av dem. Kalkulert 90-90-90-strategien, programmet står overfor stadig krympende bidrag fra giverlandene og stadig økende antall rusmiddelresistens og behandlingsfeil over hele verden.

2015

Indiana opplever det største utbruddet av hiv siden 1990-tallet på grunn av utbredt opioidepidemi og motstand av da-guvernør Mike Pence for å tillate et nålutvekslingsprogram i sin tilstand på "moralske grunner". Som et resultat rapporteres over 200 saker innen noen få uker i og rundt byen Austin, Indiana (befolkning 4.295).

2016

Etter utgivelsen av strategisk timing av antiretroviral behandling (START) -studien i slutten av 2015, anbefaler Verdens helseorganisasjon og US Department of Health and Human Service at HIV-behandling påbegynnes på diagnosetidspunktet. I motsetning til å utsette behandlingen, har den nye strategien vist seg å redusere risikoen for alvorlig sykdom med 53 prosent.

2017

Nå i det 36. året fortsetter epidemien å kreve en million liv hvert år og legger til 1,8 millioner nye infeksjoner til tally i 2017. Det er nå anslagsvis 36,7 millioner mennesker som lever med HIV over hele verden, hvorav 20,9 millioner er på antiretroviral terapi. Totalt har over 76 millioner mennesker blitt smittet med HIV siden starten av pandemien, hvorav 35 millioner mennesker har dødd.

2018

World AIDS Day markerer sin 30-årsjubileum med temaet "Kjenn din status".