Hjemmeside » HIV / AIDS » Slik registrerer du deg i ADAP for å betale for ditt HIV-reseptbelagte legemidler

    Slik registrerer du deg i ADAP for å betale for ditt HIV-reseptbelagte legemidler

    Mens tilgangen til helsetjenester har økt for personer som lever med hiv siden vedtaket av Affordable Care Act (ACA) i 2014, er kostnaden for hiv-rusmidler en stor utfordring. Selv for noen stand til å skaffe privat forsikring, har prisen blitt stadig mer uoverkommelige, med noen assurandører å flytte antiretrovirale legemidler fra flere rimelige "generisk" og "ikke-generisk" narkotika nivåer til høyere priset "spesialitet" narkotika lagene som kommando co-betalinger av 30% eller mer.
    Denne praksisen med negativisering har påvirket både lav- og mellomstittsinntjenere, med mange tvunget til å betale for sine stoffer ut av lommen. For en standard tre-medisin regime, kan dette legge opp til godt over $ 1000 per måned, en pris som de fleste ville vurdere unaffordable.
    De AIDS Drug Assistance Program (ADAP) er et føderalt program som ble opprettet i 1987 for å gi livreddende hiv-rusmidler til lavinntekts amerikanere. Siden den gang har omfanget av programmet har utvidet betraktelig, med enkelte stater i stand til å subsidiere legebesøk, laboratorietester, egenandeler, og selv forebyggende behandling for de med risiko for infeksjon.
    Støtteberettigelse er vanligvis inntektsbasert, alt fra husholdninger med en årlig inntekt på mindre enn 200 prosent av føderalt fattigdomsnivå (FPL) til de som har en inntekt på mindre enn 500 prosent. Inntekt Beregningene er basert ikke på deg eller din families samlede inntekter for året, men om det endrede årlige brutto inntekt (i hovedsak den justerte brutto inntekt funnet på linje 37 fra 1040 selvangivelse pluss noen add-backs).
    Dette innebærer at i de 11 landene hvor inntektstærskelen er satt til 500 prosent, vil et gift par med en endret årlig bruttoinntekt på $ 80 000 fortsatt være berettiget til ADAP-hjelp.

    ADAP-støtteberettigelse etter stat

    Det er ikke å si at alle ADAP-programmer er skapt like. Mens ADAP finansieres av den føderale regjeringen, administrerer hver stat sitt eget program, setter sine egne inkluderingskriterier og skisserer hvilke tjenester det vil og ikke vil gi. I noen stater, som oversetter til direkte reseptbelagte medisinske hjelpemidler; I andre kan tjenester omfatte vanlig doktorgrad, saksbehandling eller (som i New York State) en bestemmelse for hjemmebasert omsorg.
    Selv om reglene varierer fra stat til stat, er berettigelsen vanligvis basert på tre faktorer:
    • Dokumentasjon av opphold innen denne staten. For ikke-amerikanske statsborgere er det nødvendig med dokumentasjon av fast bosted. I mellomtiden, i andre stater, som New Mexico og Massachusetts, er ikke-dokumenterte innvandrere også kvalifisert for ADAP-tjenester.
    • Bevis på inntekt. Dette er vanligvis basert på deg eller din familie modifiserte årlige brutto inntekt (MAGI), men kan også omfatte en dollar verdien begrensning på våre personlige eiendeler (som i stater som Delaware, Georgia og New York).
    • Bekreftelse av din hiv-status av en kvalifisert lege. I noen stater, som Arkansas, kan CD4-teller og virusbelastningstester brukes til å kvalifisere kvalifisering.
    Som ADAP betraktes som en "siste utvej" betaler, kan du likevel bli pålagt å få helseforsikring selv om ADAP-tjenester blir gjort. I så fall vil du trenge bevis for forsikring for å etablere behov, enten det gjelder narkotikadekning, sambetalingshjelp eller (i enkelte stater) fradragsberettigede eller premieutbetalingsstøtte.
    For de som ikke klarer å skaffe ADAP godkjenning, co-lønn og betaling assistanse programmer (PAP) tilbys av de fleste HIV legemiddelfirmaer til å gi gratis eller rimelige medisiner til dem som ikke har råd til dem.
    Stat Programadministrator Inntektskvalifikasjoner Tilleggsinformasjon og overveielser
    Alabama Alabama ADAP Mindre enn 250% av FPL I de fleste tilfeller er klienter som er registrert i privat- eller folkehelseforsikring ikke kvalifisert. Unntak kan gjelde fra tilfelle til sak.
    Alaska Interior AIDS Association og Alaskan AIDS Assistance Association Mindre enn 400% av FPL for Alaska Må være en aktiv klient til enten Alaskan AIDS Assistance Association (Four A's) eller Interior AIDS Association (IAA).
    Arizona Arizona ADAP Mindre enn 400% av FPL
    Arkansas Arkansas ADAP Mindre enn 200% av FPL Tidligere ubehandlet pasient må ha CD4 utallige enn 500 ELLER virusbelastning over 55.000 (PCR test) ELLER viral belastning over 30.000 (bDNA test). Nåværende eller
    tidligere behandlede pasienter kvalifiserer dersom det fremlegges bevis for hiv-behandling.
    California California ADAP Mindre enn 500% av FPL
    Colorado Colorado ADAP Mindre enn 400% av FPL Personer med FPL mellom 400% og 500% er fortsatt kvalifisert for reseptbelagte legemidler. Personer med privat forsikring, COBRA eller arbeidsgiverbasert forsikring må søke gjennom Colorado ADAPs helseforsikringsprogram (HIAP).
    Connecticut Connecticut ADAP (CADAP) Mindre enn 400% av FPL
    Delaware Delaware ADAP Tjen mindre enn $ 50 000 per år og ha mindre enn $ 10 000 i eiendeler.
    District of Columbia District of Columbia ADAP Mindre enn 500% av FPL og likvide midler på under $ 25.000
    Florida Florida ADAP Mindre enn 400% av FPL
    Georgia Georgia ADAP Mindre enn 300% av FPL og kontantmidler på under $ 4.500 ($ 5.500 hvis gift)
    Hawaii Hawaii ADAP Mindre enn 400% av FPL for Hawaii
    Illinois Illinois ADAP Mindre enn 300% av FPL for nye søkere og mindre enn 500% av FPL for aktive søkere innmeldt før 1. juli 2011 Personer med inntekt under 300% av FPL oppfordres til å melde seg i Illinois Pre-Existing Conditions Plan (IPEX), en statsstyrt helseforsikringsplan.
    Indiana Indiana ADAP Mindre enn 300% av FPL
    Iowa Iowa ADAP Mindre enn 200% av FPL, med $ 500 arbeidsfradrag
    Kansas Kansas ADAP Mindre enn 300% av FPL
    Kentucky Kentucky ADAP (KADAP) Mindre enn 500% av FPL
    Louisiana Louisiana Helse Access Program (LA HAP) Mindre enn 300% av FPL Ved fastsettelse av husstandsinntekt er medlemmene i din husstand alle som bor med deg som er enten relatert av blod, ved lovlig ekteskap eller ved lovlig adopsjon.
    Maine Maine ADAP Mindre enn 500% av FPL
    Maryland Maryland ADAP (MADAP) Mindre enn 500% av FPL
    Massachusetts Massachusetts HIV Drug Assistance Program (HDAP) Mindre enn 500% av FPL Det er ingen aldersbegrensning for personer som søker HDAP. Du trenger ikke å være en amerikansk statsborger for å registrere deg i ADAP.
    Michigan Michigan Drug Assistance Program (MIDAP) Mindre enn 450% av FPL I noen tilfeller må du ha søkt om offentlig støtte (Medicaid eller Voksen Fordelene Waiver-programmet) og kunne vise at du enten har vært (a) nektes, (b) plassert på en ventende status, eller (c) plassert på en tilbakestillingsstatus i løpet av de siste 90 dagene.
    Minnesota Minnesota ADAP Mindre enn 400% av FPL
    Missouri Missouri HIV / AIDS Case Management Program Bruttoinntekter på eller under 300% av FPL
    Mississippi Mississippi ADAP Mindre enn 300% av FPL
    Montana Montana ADAP Mindre enn 431% av FPL
    Nebraska Nebraska ADAP (NE ADAP) Mindre enn 200% av FPL
    Nevada Nevada ADAP Mindre enn 400% av FPL og likvide midler på under $ 10.000 Flytende eiendeler inkluderer ikke et eiersbolig og en bil (eller to biler hvis gift).
    New Hampshire NH CARE Program Mindre enn 400% av FPL Du kan fortsatt kvalifisere for ADAP basert på medisinske utgifter. Kontakt CAREs call center for å spørre om spesielle forholdskrav.
    New Jersey AIDS Drug Distribution Program (ADDP) Mindre enn 500% av FPL
    New Mexico New Mexico ADAP Mindre enn 400% av FPL Du trenger ikke å være en dokumentert amerikansk statsborger eller innvandrer for å kvalifisere for ADAP-tjenester.
    New York New York State ADAP Mindre enn 435% av FPL og mindre enn $ 25.000 i likvide midler per husholdning Amerikansk statsborgerskap er ikke påkrevd. HIV pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) er også tilgjengelig for HIV-negative personer med risiko for infeksjon. Hjemmehjelpstjenester er også tilgjengelige gjennom en godkjent leverandør, opp til en levetid fordel på $ 30.000.
    North Carolina North Carolina ADAP Mindre enn 300% av FPL Personer på Medicare med inntekt på mindre enn 150% av FPL er pålagt å søke om lavinntektsavgift (LIS) hos Social Security Administration.
    Norddakota North Dakota ADAP Mindre enn 400% av FPL
    O hio Ohio HIV Drug Assistance Program (OHDAP) Mindre enn 300% av FPL Søkere er pålagt å gi husstandsinntekt (inkludert det fra ektefelle og avhengige) når de gjør søknad.
    Oklahoma Oklahoma HIV Drug Assistance Program Mindre enn 200% av FPL for de uten forsikring Bistand med forsikringspremier, samutbetalinger og fradragsberettigelser tilgjengelig for de som har mindre inntekt enn 400% av FPL.
    Oregon CAREAssist Mindre enn 500% av FPL
    Pennsylvania Spesielt farmasøytisk fordelsprogram (SPBP) 500% av FPL
    Puerto Rico Puerto Rico ADAP Mindre enn 200% av FPL for Puerto Rico
    Rhode Island Rhode Island ADAP Mindre enn 400% av FPL
    South Carolina South Carolina ADAP Fra mindre enn 300% av FPL til mindre enn 550% av FPL, avhengig av program Direkte dispenseringsprogram (DDP) gir narkotika via en postordreleverandør og er tilgjengelig for personer med inntekter under 300% av FPL. Medicaid B Assistance Program (MAP) gir også rusmidler via en postorder og er tilgjengelig for personer med inntekter under 550% av FPL. Bistand med forsikringspremie, kopiering og fradrag er gitt gjennom Forsikringshjelpeprogrammet (IAP) og er tilgjengelig for personer med inntekt under 550% av FPL.
    Sør Dakota South Dakota ADAP Mindre enn 300% av FPL
    Tennessee Tennessee ADAP Mindre enn 400% av FPL og husholdningenes eiendeler mindre enn $ 8,000
    Texas Texas HIV Medication Program (THMP) Mindre enn 200% av FPL
    Vermont Vermont Medisinsk Assistanse Program (VMAP) Mindre enn 500% av FPL
    Virginia Virginia ADAP Mindre enn 400% av FPL
    Washington Tidlig intervensjonsprogram (EIP) Mindre enn 400% av FPL
    vest.virginia West Virginia ADAP Mindre enn 400% av FPL
    Wisconsin Wisconsin HIV / AIDS Drug Assistance Program Mindre enn 300% av FPL
    Wyoming Wyoming HIV Treatment Program Avhenger av fylkessted (se gjeldende retningslinjer for inntektsberettigelse)