Potensielle interaksjoner mellom warfarin og urter

Mange vanlige urter og kosttilskudd, hvis tatt med reseptbelagte medisin warfarin (Coumadin @), kan endre effekten av stoffet og potensielt føre til dødelige bivirkninger. Warfarin har en smal terapeutisk indeks (det er en liten forskjell mellom de minste effektive og minimale giftige doser). Noen urter og kosttilskudd inneholder stoffer som kan øke risikoen for blødningskomplikasjoner, mens andre arbeider mot warfarin, noe som gjør folk mer tilbøyelige til å utvikle blodpropper eller slagtilfeller.
Hvis du tar legemidlet eller annen reseptbelagte medisiner, er det avgjørende at du snakker med legen din om noe urte- eller kosttilskudd (inkludert matpulver, oljer, te eller juice), du tar eller vurderer å ta. Her er noen av urter og kosttilskudd som kan interagere med warfarin. 

• Alfalfa - inneholder vitamin K
• Alfa-linolensyre (ALA) - f.eks. linfrøolje, gresskarfrøolje
• Boswellia (Boswellia serrata)
• Camellia sinensis - f.eks svart te, grønn te
• Kamille (Matricaria chamomilla)
• kakao
• Koenzym Q10
• Tranebær
• Danshen (Salvia miltiorrhiza) - kan redusere blodplateaggregasjon og øke blødningsrisikoen.
• DHA (docosaheksaensyre) / EPA (eikosapentaensyre)
• Dong quai (Angelica sinensis) - kan hemme blodplateaggregasjon og øke risikoen for blødning.
• Feverfew (Tanacetum parthenium)
• Fiskeolje / omega-3 fettsyrer
• Gamma-linolensyre (GLA) - f.eks. nattlysolje. Kan ha antikoagulerende effekter.
• Hvitløk (Allium sativum)
• IngefærZingiber officinale)
• Ginkgo biloba
• Ginseng (alle typer)
• Glukosamin - kan øke de antikoagulerende effektene av warfarin og øke risikoen for blødning, alene eller i kombinasjon med kondroitin.
• Goji bær / kinesisk wolfberry (Lycium barbarum)
• goldenseal
• Kava kava
• Lakris 
• Melk tistel
• N-acetylglukosamin
• Polikosanol - kan hemme blodplateaggregasjon

• psyllium
• Rød gjærris
• Så palmetto (Serenoa repens)
• St. John's wort - kan redusere terapeutiske effekter av warfarin.
• Vitamin E
• K-vitamin - kan redusere den antikoagulerende effekten av warfarin.
• Hvite pilbark - kan øke risikoen for blødning.
• Aktuelle vintergrønne oljeprodukter (på grunn av systemisk absorpsjon av metylsalisylat i vintergrønne geler, lotioner, krem, salve og spray.
• Gurkemeie / curcumin
• Malurt (Artemisia absinthium)
• ryllik

Andre urter og kosttilskudd som kan interagere med warfarin:
Acerola, acetyl-L-karnitin, aktivert trekull, afrikansk viltpotet, agar, agrimony, alchemilla, aldegorn, allspice, aloe, amerikansk kastanje, amerikansk eldre, andrograf, anis, antioxidanter, apitherapy, arnica, asafoetida, ascorbigen, avokado
Baikal skullcap, bygg, basilikum, bi pollen, berberin, blåbær, biskoper luke, bistort, bitter oransje, sort currant, svart mulberry, svart og hvit pepper, svart rot, svart frø, blærepulver, blond psyllium, blå flagg, blågrønn alger, bogbean, boldo, borage, brokkoli, bromelain, buchu, bupleurum, burdock, butternut
Kål, koffein, capsicum, karrageenan, cascara, cassia, katteklo, selleri, sellerifrø, chanca piedra, kinesisk stikk aske, chitosan, klorella, chrysin, cinchona, kryddernøtt, torskeleverolje, codonopsis, kaffe, cola mutter, coleus, colocynth, coltsfoot, konjugert linolsyre, cordyceps, mais silke, tranebær, kummin
Løvetann, hjortunge, djevelsk klo, DHA, DHEA, dehydroepiandrosteron, DMSO
Østlig hemlock, echinacea, eucalyptus, europeisk barbær, europeisk buckthorn, europeisk kastanje, europeisk mandrake, evodia
Fennikel, fenegreek, linfrø, linfrøolje, fo-ti, forsythia, fulvinsyre
Gambog, gamma linolensyre, tysk kamille, glucomannan, geit rue, goji, goldenseal, gulltråd, gossypol, drue, stor plantain, større bindweed, grønn kaffe, guarana, guggul, 
Hesperidin, higenamin, hellig basilikum, honning, kaprifol, humle, kåt geit, hestekastanje, pepperrot, hu zhang
Island mos, indisk røkelse, indisk gooseberry, indol-3-karbinol, inositol nikotinat, IP-6, ipriflavon
Jalap, japansk aprikos, jiaogulan, 
Karaya tannkjøtt, kava, kinetin, kiwi, krill olje, kudzu
L-arginin, L-karnitin, lime, limonene
Magnesium, magnolia, maitake sopp, mangostan, manna, marihuana, marjoram, marshmallow, meadowsweet, melatonin, melilot, mesoglykan, metoksylated flavones, meksikansk scammony root, moringa, Mormon te, myrra
N-acetylcystein, nattokinase, noni, nopal (kaktus), muskatmosfære
Oliven, løk, oolong te, oregano, Oregon drue
Palmolje, pantetin, papain, papaya, passionflower, pau d'arco, pektin, peon, peppermynte, Phellodendron, granatäpple, poppel, stikk aske, propionyl-L-karnitin, propolis, pue-erh te, lilla mutter sedge, pycnogenol
Quassia, quercetin, quillaia, kvede, kinidin
Raspberry keton, rød kløver, reishi sjampinjong, resveratrol, rhatany, Rhodiola, Rabarber, ris kli, rose hip, rosmarin, kongelig gelé 
Safflower, salvie, saw palmetto, schisandra, havtorn, selen, senna, serrapeptase, sibirisk ginseng, glatt elm, smørbrød, soya, spinat, stikkende nettle, jordbær, sulforaphane, sommervarlig, svalekjøtt, søt kløver, søt vernalgress, søtt Woodruff
Tanninsyre, dragon, timian, tiratricol, tonka bønner, tragacanth, gurkemeie
Umckaloabo
Valerian, vanadium, vinpocetin, vitamin A, vitamin C
Vannavler, vannkress, vill gulrot, villkirsebær, villsalat, pil
Yarrow, gul dock, yerba kompis, Yohimbe

Bruke urter og kosttilskudd med warfarin

Dette er ikke en komplett liste, og det er viktig at du snakker med legen din før du starter noen form for alternativ medisin eller endrer ditt foreskrevne behandlingsregime. Husk at bivirkningene og potensielle stoffinteraksjoner for mange urter og kosttilskudd er dårlig forstått. 
kilder